Нобелевская премия за иммунную терапию при раковых заболеваниях
Авторы: Українська правда. Життя

В этом году Нобелевскую премию по физиологии и медицине вручили за «открытие терапии при раковых заболеваниях, которое заключается в торможении отрицательного иммунного регулирования».

Это объявили на пресс-конференции Нобелевского комитета в понедельник, 1 октября 2018 года.

Награждены за это совместно Джеймс П. Эллисон и Тасуку Хонджи. Открытие, сделанное двумя лауреатами, использует способность иммунной системы атаковать раковые клетки, «снимая с тормозов» иммунные клетки.

Джеймс П. Эллисон изучал белок и обнаружил, что он действует как тормоз на иммунную систему. Ученый понял, что этот тормозной потенциал можно использовать для того, чтобы организм атаковал опухоль. Он воплотил эту концепцию в новом подходе лечения пациентов.

В свою очередь, Тасуку Хонджи обнаружил, что иммунные клетки тормозит и протеин, но он имеет другой механизм действия на раковые клетки. Терапия, которую разработали на основе его открытия, оказалась поразительно эффективной в борьбе с раком.

Для тех, кто хочет знать больше:

Потеря сознания, обморок: правила неотложной помощи для родителей

Под потерей сознания мы имеем в виду ситуацию, при которой ребенок внезапно перестает реагировать на окружающее. Принципиальный момент: выраженных и видимых расстройств дыхания и кровообращения при этом, как правило, не возникает.

В русском языке для обозначения внезапного и кратковременного расстройства сознания используется слово обморок. Распространенный специальный термин с аналогичным значением — синкопе.

Обмороку всегда что-то предшествует, но это «что-то» не всегда может быть видимым явлением. Легко объяснить обморок страхом или болью, но трудно связать его с нарушением ритма сердца или понижением уровня глюкозы в крови.

Тактика неотложных родительских действий при обмороке всегда одинакова, но последующая врачебная помочь во многом зависит от того, что привело к развитию обморочного состояния.

В ожидании врача подумайте о том, что предшествовало обмороку. Что делали и где были вы? Что делал и где был ребенок? Проанализируйте его поведение, жалобы, просьбы, эмоции.

Причинами обморока могут быть:

• проблемы с сердцем и сосудами;
• боль;
• страх;
• истерические реакции;
• кашель;
• раздражение рефлексогенных зон (например, на шее);
• нехватка кислорода во вдыхаемом воздухе (например, в горах);
• избыток кислорода, возникающий при учащенном дыхании;
• резкое изменение положения тела;
• перегрев и переохлаждение;
• и многое другое…

Наиболее распространенными симптомами обморока являются бледность кожи и холодный пот.

Симптомы, чаще всего непосредственно предшествующие обмороку: общая слабость, тошнота, ощущение сердцебиения, головокружение, «потемнение» в глазах, потеря равновесия.

ВНИМАНИЕ!

Главный способ лечения обморока — это пребывание ребенка в горизонтальном положении.

Если ребенок теряет сознание на ваших глазах, прежде всего поддержите его, чтобы не ударился во время падения.

Дальнейшие действия:

• положите на спину;
• слегка запрокиньте голову;
• приподнимите ноги на 30–60°, подложив под них свернутую одежду, подушку и т. п.;
• расстегните (снимите) одежду, если она способна помешать дыханию;
• по возможности обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, организуйте сквозняк, используйте вентилятор, веер, газету и т. п.).

Внимание!

• если в течение 3 минут сознание не восстанавливается;
• если есть избыток слюны и (или) рвота (рвотные позывы);
• если дыхание затруднено — уложите ребенка в устойчивое положение на боку:

Внимание!

Обморок в большинстве случаев заканчивается еще до того, как вы успели обратиться за медицинской помощью. Тем не менее, даже если сознание восстановилось быстро и ребенок кажется вам совершенно здоровым, все равно проконсультируйтесь с врачом и до осмотра специалиста не спускайте с ребенка глаз.

Не надо:

• кричать;
• бить по щекам;
• давать нюхать нашатырный спирт (не надо хотя бы потому, что при резком запрокидывании головы возможно повреждение и шеи, и затылка);
• тормошить;
• брызгать воду на лицо.

ВНИМАНИЕ!

Обучайте детей тому, что при первых признаках слабости или головокружения следует немедленно лечь или хотя бы сесть: это убережет их от травм, связанных с падением!

Семейные проблемы с влажностью воздуха

вопрос-ответ

Евгений Олегович, здравствуйте!

У меня есть проблема — моя супруга смотрит Ваши передачи.

Я ничего против Вас и Ваших передач не имею, мне самому бывает очень интересно и познавательно их посмотреть, но и в бочке меда бывает ложка дегтя. У меня с супругой большие разногласия по поводу влажности воздуха в детской. После просмотра Ваших передач она озадачилась идеей влажности помещения и никаких разумных пределов не приемлет. Влажность в помещении выше 80% — это обычное дело зимой, в летний период бывает и 99%. Наш ребенок 2 годам постоянно кашляет, у него сопли, которые «сидят» глубоко и не высмаркиваются. По анализам однозначно не могут сказать, что это такое.

Я боюсь, что ребенок заработает хронические заболевания. Прошу Вас разъяснить, что при чрезмерно высокой влажности в помещении начинает размножаться плесень, грибки, клещи, которые, собственно, и вызывают заболевания. У меня слова, аргументы и ссылки на статьи в медицинских журналах всегда разбиваются о фразу «Комаровский сказал, что влажность должна быть высокой». А какой высокой? Должна же быть граница? Я настаиваю на диапазоне 50–65%, но меня никто не слушает.

Прошу Вас написать ответ с подробным разъяснением либо, что будет еще лучше, записать видео с подробным ответом. Огромное спасибо.

Ответ:

Здравствуйте!

Прежде всего разрешите выразить вам глубокую благодарность за то, что вы не имеете ничего против меня и моих передач.

Относительно влажности хотел бы обратить ваше внимание на то, что во всех своих программах я рекомендую не просто влажность, а влажность нормальную. А нормальная относительная влажность по всем санитарно-гигиеническим нормам составляет от 40 до 60%. Именно такие показатели влажности я и рекомендую, допуская, что при острых респираторных заболеваниях влажность 70% — это также хорошо. Любая влажность воздуха выше 80% — это уже не влажность, а сырость. Сырость же никогда и никому не полезна и не нужна. И я, естественно, никогда и никому этого не рекомендовал.

Таким образом, главная ваша проблема состоит в том, что мои передачи ваша супруга смотрит без вас. Потому что если бы вы смотрели передачи вместе с ней, то вы бы понимали, что мужская логика и здравомыслие позволяют найти адекватные ответы на все ваши вопросы и выяснить, что Комаровский  рекомендует не высокую влажность воздуха, а влажность нормальную. Согласен, что в бочке меда бывает ложка дегтя, но в описанной вами ситуации эта ложка находится не в моей бочке.

Искренне надеюсь, что вы с супругой найдете взаимопонимание и доктор Комаровский не будет препятствовать вашей любви и дружбе.

Как не заразиться здоровым, когда в доме больной

В семье кто-то заболел… ОРВИ… Что надо сделать, чтобы максимально уберечь от инфекции остальных?

Сразу же оговоримся: действий, наверняка способных предотвратить заражение, не существует, но уменьшить вероятность заболевания вполне реально.

Причем интенсивность суеты и вероятность болезни во многом связаны с источником заболевания, проще говоря, с определением, кто для кого опасен — дети для взрослых или взрослые для детей.

Максим за зиму болел ОРВИ четырежды. А его папа и мама — только по одному разу. И нет в этом ничего удивительного — у взрослых есть специфический иммунитет ко многим вирусам (они ими уже переболели), у взрослых надежнее местный иммунитет, взрослые лучше могут себя контролировать (например, часто и сознательно мыть руки). Тем не менее «детские вирусы», то есть вирусы, которые ребенок принес в родной дом из детского сада или школы, эпизодически могут вызывать болезни у взрослых — кстати, доказано, что чем больше в семье детей, тем чаще взрослые болеют ОРВИ.

Обратная ситуация — когда с работы пришел больной папа — характеризуется тем, что дети имеют максимальные шансы заболеть, и чем дитя младше, тем эти шансы выше. Исключение — дети младше трех месяцев, у которых еще имеются антитела, доставшиеся от мамы. Но если заболела мама, так понятно, что ни у нее, ни у малыша антител нет.

Это, так сказать, маленькое предисловие. Теперь отвечаем на вопрос:

ЧТО ДЕЛАТЬ?

• Больного по возможности изолировать. И неважно — это взрослый папа или пятилетний Максимка. Понятно, что оптимально — выделить пострадавшему отдельную комнату, но не у всех и не всегда есть такая возможность. Поэтому надо провести с пострадавшим разъяснительную работу: хочешь водички — не надо бежать на кухню, попроси, мы тебе принесем; хочешь почитать — скажи что, мы найдем и доставим; хочешь в туалет... Максимке вполне можно предложить горшок, с папой сложнее — его придется выпустить, но попросить не делать никаких промежуточных остановок — в туалет и назад.

• В доме, опять-таки по возможности, поддерживать оптимальный режим влажности и температуры.

• Не только комнату, в которой находится больной, но и все другие помещения регулярно и активно проветривать.

• Проводить частую влажную уборку всех помещений.

• Особое внимание обращать на предметы, которых касался больной (ручки на двери в туалет, краны в ванной комнате), — протирать их с использованием дезинфицирующих растворов.

• По всему дому разбросать (всем раздать) влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки. Салфетками пользоваться часто, в промежутках между использованием салфеток мыть руки.

• Выделить больному отдельную посуду.

• Поставить рядом с больным отдельную емкость, куда выбрасывать использованные им носовые платки, маски и т. д. Предпочтение отдавать маскам-платочкам одноразовым.

• За необоснованное хождение по дому и разбрасывание носовых платков — ругать и наказывать независимо от возраста.

• Если у здорового есть выбор между почитать (посмотреть телевизор) или погулять — разумеется, погулять.

• На больного взрослого, который вынужден общаться с детьми, надевать маску.

• Здоровым регулярно (1–2 раза в час) капать (пшикать) в нос солевые растворы.

Теперь еще одна — более чем конкретная ситуация: кормящая грудью мама заболела ОРВИ. Как уберечь дитя?

ЧТО ДЕЛАТЬ?

• По возможности использовать для ухода за ребенком других членов семьи, а маму лечить и «беречь» для кормления. Помните: если мама больна, то юридически папа вполне может рассчитывать на больничный лист по уходу за ребенком.

• Ребенку максимально возможное время находиться (спать) на свежем воздухе (во дворе, на балконе).

• Описанное выше — касательно воздуха, мытья, уборки, посуды и т. д. — остается в силе.

• Больной маме подходить к ребенку только в маске и с вымытыми руками.

• Время кормления по возможности ограничить.

• До и после кормления закапать ребенку в нос капли на основе солевого (физиологического) раствора.

Роль освещения в сохранении здоровья детей
Автор: Данилов Александр

По статистике, почти каждый второй выпускник школы имеет проблемы со зрением. Вы, конечно, можете возразить, что виноваты во всем телефоны, планшеты, телевизоры и компьютеры. Я тоже не исключаю этот фактор. Но мы ведь не можем нашим детям совсем запретить пользоваться всеми этими устройствами? Значит, надо убрать другие отрицательные факторы. Что еще влияет не менее сильно? Свет.

Подробнее по ссылке

10 основных мифов о прививке от гриппа
Авторы: Pediatric partners blog

Грипп — это не просто простуда или банальное ОРВИ. Грипп может сопровождаться лихорадкой, кашлем, болью в горле и болями во всем теле. Он может привести к осложнениям, многие из которых серьезны и иногда даже смертельны. Осложнения включают пневмонию, инфекции уха и носа.

С 2010 года ежегодно регистрируется от 9,2 до 35,6 миллиона заболевших гриппом, от 140 000 до 710 000 госпитализированных и от 12 000 до 56 000 умерших о гриппа.

Однако не все так печально. Существует вакцина, которая помогает предотвратить заболевание гриппом.

К сожалению, многие люди по-прежнему не прививаются от гриппа, ссылаясь на ряд причин. Давайте разберемся с их аргументами :

Полиомиелит: самое важное
Авторы: American Academy of Pediatrics

Еще совсем недавно полиомиелит был одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Особенно полиомиелита боялись родители маленьких детей — заразившийся мог умереть или остаться на всю жизнь инвалидом.

Многие даже из-за этого не позволяли своим детям плавать в общественных бассейнах и ходить на матчи или в кинотеатры, потому что боялись заражения ребенка этой страшной болезнью в общественных местах.

Когда же полиовакцина стала широко доступной в середине 1950-х, мир сразу увидел ее эффективность — заболеваемость полиомиелитом резко пошла на спад.

Возбудитель и пути передачи

Полиомиелит вызывается вирусом, который чаще всего поражает детей грудного и раннего детского возраста. Другие возрастные группы болеют гораздо реже. Вирус имеет несколько путей передачи, в том числе через близкий контакт между людьми, и может вызвать паралич мышц. Полиомиелит может оставить человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь или даже привести к смерти. Благодаря же вакцине против полиомиелита дикий полиовирус был практически побежден в большинстве стран.

Признаки и симптомы

Полиомиелит чаще всего проявляется симптомами, схожими с ОРВИ: небольшая лихорадка, заложенностью носа или насморк, боль и покраснение в горле. С момента контакта с полиовирусом обычнопроходит от 6 до 20 дней до появления симптомов, а наиболее опасный для окружающих период — за 10 дней до появления симптомов и 10 дней после явных признаков заболевания. У некоторых детей также может наблюдаться боль или скованность в спине, шее и ногах, хотя эти симптомы, как правило, длятся недолго. Когда полиомиелит приводит к параличу, боль в мышцах может быть очень интенсивной. Обычно поражаются мышцы рук и ног, но наиболее опасен паралич дыхательных мышц — это чаще всего приводит к смерти.

Полиомиелит нельзя вылечить, но можно предупредить

Многие дети, переболевшие полиомиелитом, становятся инвалидами на всю жизнь, а некоторые даже умирают.

Чтобы защитить своего ребенка от полиомиелита, убедитесь, что он должным образом иммунизирован от болезни и получил все необходимые дозы вакцин, необходимые для полной защиты.

Роль освещения в сохранении здоровья детей
Авторы: Данилов Александр

По статистике, почти каждый второй выпускник школы имеет проблемы со зрением. Вы, конечно, можете возразить, что виноваты во всем телефоны, планшеты, телевизоры и компьютеры. Я тоже не исключаю этот фактор. Но мы ведь не можем нашим детям совсем запретить пользоваться всеми этими устройствами? Значит, надо убрать другие отрицательные факторы. Что еще влияет не менее сильно? Свет.

В частности искусственное освещение, при котором в осенне-зимний период ребенок проводит практически весь день месяц за месяцем, год за годом. Запретить пользоваться «благами» цивилизации практически невозможно. Но свет можно изменить в лучшую сторону, сделав его более безопасным и комфортным. Об освещении учебных заведений я и хочу сейчас поговорить.

Подробнее по ссылке

Когда на улице дым: 10 советов

1. Всячески сокращайте время пребывания вне помещения. Если дела-нужда-работа все-таки выгнали вас из дома, избегайте физических нагрузок, дышите носом, постарайтесь не совершать глубоких вдохов. По возможности закрывайте волосы головным убором.

2. Отложите утренние пробежки до лучших времен — скоро пронесет, в смысле унесет.

3. Войдя в дом, сразу переоденьтесь и примите душ.

4. В помещении всё закрыть. Всё — двери-окна-форточки-балкон. Всё! Кондиционер включить (надеемся, фильтр вы меняли согласно правилам эксплуатации данного прибора). Если имеется бытовой очиститель воздуха — конечно же включить. Если его нет, но есть деньги — купить и включить. Если в вашем регионе дым за окном появляется регулярно — включить в план обязательных покупок очиститель воздуха. Но не теряйте чувства меры — в конце концов, всегда можно высунуть нос на балкон (вариант — в окно) и определить, где легче дышать — в доме или на улице. Если на улице легче, так идите гулять и не забудьте проветрить помещение.

5. Поддерживать в доме нормальную относительную влажность воздуха 40–70 %. Помните: в сухом воздухе вы постоянно вдыхаете пылевые частицы, а в воздухе нормальной влажности они оседают на пол. Как поддерживать влажность? Включить увлажнитель, помыть пол, открыть закрытый аквариум, походить по дому с пульверизатором, развесить влажные полотенца и т.д.

6. Способность дыхательных путей останавливать и удалять находящиеся во вдыхаемом воздухе нежелательные вещества определяется состоянием слизистых оболочек, которые ни в коем случае не должны пересыхать!!! Много пить (через «не хочу»). Регулярно закапывать нос солевыми растворами. Проще всего развести 1 чайную ложку соли в 1 литре кипяченой воды и полученным раствором регулярно увлажнять доступные слизистые оболочки: капать в нос, протирать глаза, полоскать рот.

7. Избегайте любых действий, способных дополнительно испортить воздух, — не надо жарить рыбу, зажигать ароматические свечи и камины. По этой же причине по возможности предпочтите электрическую печь газовой. Отложите на потом уборку с использованием пылесоса. Мужика с сигаретой — гнать из дома поганой метлой.

8. Если у вас (вашего ребенка) имеются хронические болезни легких (бронхиальная астма например), обсудите с врачом необходимость дополнительного приема лекарств (коррекцию доз).

9. Не пытайтесь самостоятельно бороться с последствиями вдыхания дыма (кашель, чиханье, конъюнктивит) посредством таблеток. Особо опасны любые «лекарства от кашля». Много кашляете — много пейте, и бегом к доктору.

10. Маска, способная реально защитить, стоит огромных денег и купить ее очень сложно. Большинство бумажных и тканевых масок, а также строительные респираторы могут остановить лишь крупные пылевые частицы, но обезвредить дым они не в состоянии. Их применение — это психотерапия: дескать, «я себя спасаю». Тем не менее марлевая маска, смоченная водой, является реальным способом увлажнения слизистых оболочек, и ее применение вне помещения вполне целесообразно.