Size: a a a

Заметки детского врача

2018 November 12
Заметки детского врача
12–18 ноября – Всемирная неделя правильного использования антибиотиков 2018 (World Antibiotic Awareness Week) #StopDrugResistance #AntibioticResistance #WAAW18

С 2016 года в ноябре проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков, целью которой является повышение осведомленности общественности во всем мире о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) и пропаганда передовой практики в этой сфере среди общественности, работников здравоохранения и лиц, ответственных за выработку политики, с тем чтобы не допустить дальнейшего развития и распространения устойчивости к антибиотикам.

С момента открытия антибиотиков эти лекарственные средства стали краеугольным камнем современной медицины. Тем не менее, постоянное нерациональное и неправильное использование антибиотиков в практике охраны здоровья человека и животных способствует возникновению и распространению УПП, которая возникает тогда, когда микроорганизмы, например бактерии, становятся устойчивыми к действию лекарственных средств, применяемых для их лечения.

Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) — невосприимчивость микроорганизмов (бактерий, вирусов, некоторых паразитов) к воздействию противомикробных препаратов (таких, как антибиотики, противовирусные и противомалярийные препараты). Как следствие, стандартные методы лечения теряют эффективность, инфекции не поддаются лечению и передаются окружающим.

Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране. Это естественное явление, однако неправильное использование антибиотиков людьми и их неправильное введение животным ускоряет этот процесс.

Все больше инфекционных заболеваний – например пневмонию, туберкулез, гонорею и сальмонеллез – становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков. Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные госпитализации, рост медицинских расходов и смертности.

Раньше Всемирная неделя правильного использования антибиотиков обычно имела какую-либо одну общую тему, но в этом году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дала возможность самим сделать свой выбор!

В рамках кампании 2018 года было решено предоставить регионам и странам большую гибкость в выборе тем для отражения их конкретных приоритетов. ВОЗ поставила перед собой задачу согласовать кампанию этого года с Глобальным планом действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам и провести пять «тематических» дней, в рамках каждого из которых будет вестись активная информационная работа в социальных сетях по одной из целей Глобального плана действий.

Эта кампания, в рамках которой каждый день будет публиковаться новый набор тезисов и лозунгов, даст нам возможность опробовать новый подход.

Официальная страница Кампании:
http://www.who.int/ru/who-campaigns/world-antibiotic-awareness-week

Оригинал поста взят здесь:
https://www.facebook.com/detinf.rus/photos/a.582535108467766/1856561441065120/
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
ТЕСТ
Что вы знаете об устойчивости к антибиотикам?
Проверьте ваши знания

http://www.who.int/campaigns/world-antibiotic-awareness-week/quiz/ru/
источник
2018 November 13
Заметки детского врача
Не бейте детей! Вообще никогда!
Учитесь сдерживать свой гнев, старайтесь применять цивилизованные наказания для эффективного воспитания своего ребенка.

Очередные доказательства вреда от телесных наказаний представлены в новом заявлении Американской академии педиатрии:
Перевод на русский:
https://www.gazeta.ru/science/2018/11/13_a_12056755.shtml
Оригинал:
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2018/11/01/peds.2018-3112

PS Папы! Вы думаете, кто-нибудь купится на глупую идею, что гнев иногда или часто бывает необходим? Разве вы не понимаете, что гнев почти всегда является прерогативой людей, которые хотят контролировать других, не умея при этом контролировать себя? Вы не в курсе, что существуют потрясающие книги и курсы, способные научить вас лучшим методам? А главное, разве вы не видите той скорости, с которой ребенок ломается или полностью выходит из повиновения, когда в семье правит гнев? Вы настолько невосприимчивы к сиянию детской души, что совсем не чувствуете себя раздавленными, когда они вздрагивают или съеживаются в вашем присутствии. Это действительно то, что вы хотите от них? Чтобы они боялись вас? (с)

Взято отсюда:
http://www.domrebenok.ru/blog/vospitanie-syna-ottsom-vy-tolko-chto-nadlomili-psikhiku-svoego-rebyenka-bravo/?sphrase_id=722225
источник
Заметки детского врача
Коллегам. Хорошая книга, есть у меня бумажная (от медпредов бывает и польза!), а теперь вот и в pdf

Всемирная неделя правильного использования антибиотиков 2018 (World Antibiotic Awareness Week) #StopDrugResistance #AntibioticResistance #WAAW18

Евразийские клинические рекомендации "Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике", 2016:
http://antimicrob.net/wp-content/uploads/strategy_201672-1.pdf

Российские практические рекомендации, подготовленные с участием специалистов разного профиля (терапевтов, педиатров, пульмонологов,
оториноларингологов, гастроэнтерологов, урологов, акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, клинических фармакологов и микробиологов), охватывают общие проблемы антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций, стратегию и тактику применения антимикробных средств, а также содержат конкретные рекомендации по антибиотикотерапии
наиболее актуальных инфекций в амбулаторной практике.

Основной целью данных практических рекомендаций является сдерживание распространения антибиотикорезистентности среди наиболее актуальных возбудителей внебольничных инфекций, прежде всего, за счет уменьшения частоты необоснованного назначения антибиотиков при острых респираторных инфекциях верхних дыхательных путей, а также оптимизации применения антибиотиков при бактериальных инфекциях.

Оригинал поста тут:
https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=1856518077736123&id=582523348468942
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2018 November 14
Заметки детского врача
Одиннадцать госпитализированных (то есть тяжелых) ожогов у детей за 11 дней в Иваново. И эти люди (родители) еще смеют придираться к врачам, за осложнения на вакцинацию, которые бывают с частотой 1:1000000 ?! Вы хоть представляете что бы сделали с врачами, если осложнения на прививки случались с той же частотой? Двойные стандарты такие двойные  :(

https://vk.com/wall-160599013_126

Давайте еще раз вспомним основные причины бытового травматизма у детей, дорогие родители
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1673499846041180
https://vk.com/wall-141911698_862
источник
2018 November 15
Заметки детского врача
Только что дочитал. Очень мощно. Слов не подобрать.

Было смешно, драйвово, интересно, жизненно и правдиво. Чувствовалось единство врачебного духа, которое не знает географических барьеров. Ну и конечно (автор честный человек) - было больно.

Коллеги, это определённо стоит прочесть.

https://eksmo.ru/book/eto-budet-bolno-sekretnye-dnevniki-interna-ITD895076/
источник
Заметки детского врача
В этой статье терапевт и пульмонолог Татьяна Неешпапа отвечает на вопросы:
— Можно ли и нужно ли проводить рентген грудной клетки во время грудного вскармливания?
— Нужно ли сцеживаться до и после?
— Необходимо ли отлучать ребенка на сутки/двое/неделю после рентгена?
http://rumyantsevamd.ru/rentgen-pri-grudnom-vskarmlivanii/
источник
2018 November 18
Заметки детского врача
Иммуномодуляторы - как много в этом слове для сердца русского слилось.

Пост взят из fb-сообщества Allergo_doc

Неистовая вера в то, что в иммунной системе можно что-то с легкостью подкрутить, подправить, простимулировать, и сопровождающая ее уверенность в том, что у каждого второго иммунитет уже не тот, присуща многим из нас.

Как здорово было бы, если бы можно было целенаправленно подкрутить противовирусный иммунный ответ, чтобы он прям бахнул по вирусам как следует, а не полторы недели с ними возился.

С другой стороны, как здорово, что нам это не нужно.
Все дело в том, что наша иммунная система устроена очень сложно, и эффективно вмешаться в ее работу с помощью одной молекулы не так легко, как кажется.

Именно поэтому результаты, полученные в пробирке, могут не повториться в ходе исследований с участием людей. Именно на этом основаны утверждения врачей «этот препарат не рекомендован при ОРВИ, он не имеет убедительных доказательств эффективности и безопасности».

Почему тогда в инструкции написано, что они работают?
Зарегистрировать лекарственный препарат в РФ проще, чем в большинстве западных стран, требования к лекарствам более мягкие, поэтому на нашем рынке много препаратов, которые в соседних странах отсутствуют.

Так может быть это происки завистливых иностранцев, которые не хотят пустить нас к себе на рынок?
Зарубежом коллеги работают, основываясь на актуальных клинических рекомендациях (гайдлайнах), а они, в свою очередь, включают в себя препараты, показавшие свою эффективность в качественных исследованиях. Если препарат будет иммуномодулировать только на бумажке, у него нет шанса. Круг замкнулся.

И еще один аргумент не в пользу иммуномодуляторов: в нашей стране льются потоки иммуностимулирующих препаратов в носы, горла, желудки и попы детей и взрослых. При этом наши граждане болеют не реже и не короче, чем жители соседних стран.

А почему нас не нужно иммуномодулировать?
Наша иммунная система с самого рождения прекрасно справляется с вирусами и ей не требуется дополнительной помощи, даже при некоторых иммунодефицитах.

В завершении роскошные видео гуру популяризации научного подхода в медицине Антона Родионова:
1) Как же таки лечить ОРВИ?
https://www.youtube.com/watch?v=fisGLmzxw7s
2) Когда медицина становится наукой
https://youtu.be/j8Rsif-_Djo

И новые лучшие клинические рекомендации по лечению ОРВИ от Союза педиатров РФ, где иммуномодуляторов нет. Совсем. Ни единого. http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_orvi2018.pdf

Оригинал поста https://www.facebook.com/allergodoc/posts/480450205788028
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник