Size: a a a

Заметки детского врача

2019 April 03
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Пост о том, что делать, если отказывают в прививке

Мир инстаграмма проходит мимо меня - у меня идиосинкразия к этой соцсети, и стойкая ассоциация с махровыми фриками, процветающими в ней (натуропаты, гомеопаты, антиваксы и тд), поэтому мне сложно даже читать там кого-то, не то что постить там самому. Тем не менее, в инстаграмме есть кого почитать.

На волне вспышки кори все чаще слышу в кабинете, и читаю в личке/врачебных группах/чатах, о вопиюще нелепых случаях отказа детям в экстренной вакцинации в первые 72 часа после контакта. Причины типа "еще месяц от Пентаксима не прошел", "сопли у ребенка, прививки нельзя вводить", или даже "у вас нет трех АКДС, без трех АКДС коревую вводить нельзя". Возникает закономерный вопрос - можно ли как-то опротестовать отказ, если он нелепый и необоснованный? Каков алгоритм действий родителей, попавших в такую историю (см. например последнюю картинку к посту, этот вопрос пришел мне сегодня в личку)?

На это отвечает блогер ninavaccina
https://www.instagram.com/p/Bvtq5Mul67T/  
Приведу ее пост полностью (начало в тексте, продолжение в картинках):

В качестве логического продолжения моего возмущенного поста, который был пару дней назад https://www.instagram.com/p/Bvg0plAleT5/, хочу поделиться с вами развернутой инструкцией того, что нужно делать, если вы столкнулись с непрофессионализмом в вопросе вакцинации в мед.учреждении, куда пришли делать прививку сами или привели ребенка.
Мне подобные действия помогали.
.
⚠️ Для начала определитесь со своими намерениями.
Желание всех порвать деструктивно. Повторяйте это себе как мантру.
Если ваша цель все-таки что-то изменить сегодня, чтобы завтра, когда вы придете в то же самое учреждение, вам (а может и другим) стало чуть проще, то придется выдохнуть, призвать на помощь самообладание, включить вежливо-заботливый тон (не надменный!), может быть даже немного заискивающе-наивный, и попробовать решить вопрос мирным путем.
.
Если вы не готовы довести дело до конца (боитесь, что не хватит сил, уверенности, времени), то лучше и не начинать. Истреплете нервы и другим, а результата не будет. Придется либо смириться, либо искать другое место.
.
Сегодня мы поговорим о ситуации, когда вы решили, что сил вам хватит.
.
➡️ Листаем карточки в карусели.
.
⚠️ И помните! Всегда начинайте с мирного настроя. В любом диалоге, начатом с агрессии, шансы на успех стремятся к нулю.
🙏 И пожалуйста, прибегайте к жалобам только в том случае, когда на 100% уверены в том, что врач не прав, или он, например, убежденный антипрививочник и не скрывает этого.
Нет ничего хуже, чем довести до ручки врача, который этого не заслужил.
.
Вы очень часто задаете этот вопрос, и теперь я смогу просто давать ссылку на этот пост. Надеюсь, этого будет достаточно для решения большинства спорных ситуаций.
.
ПС:
Пост о Добровольном информированном согласии, которое я упоминаю, доступен по тэгу #nv_дис.
Instagram
Антонина Обласова
#nv_отказ Что нужно делать, если вы столкнулись с непрофессионализмом в вопросе вакцинации в мед.учреждении, куда пришли делать прививку сами или привели ребенка? . Вы очень часто задаете этот вопрос, и теперь я смогу просто давать ссылку на этот пост. Надеюсь, этого будет достаточно для решения большинства спорных ситуаций. . Мне подобные действия помогали. . . 1️⃣ Для начала определитесь со своими намерениями. - Желание всех порвать деструктивно. Повторяйте это себе как мантру. Если ваша цель все-таки что-то изменить сегодня, чтобы завтра, когда вы придете в то же самое учреждение, вам (а может и другим) стало чуть проще, то придется выдохнуть, призвать на помощь самообладание, включить вежливо-заботливый тон (не надменный!), может быть даже немного заискивающе-наивный, и попробовать решить вопрос мирным путем. - Если вы НЕ готовы довести дело до конца (боитесь, что не хватит сил, уверенности, времени), то лучше и не начинать. Истреплете нервы и себе и другим, а результата не будет. Придется либо смириться…
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2019 April 04
Заметки детского врача
(Ре)пост о неэффективности лечения аутизма кетогенной диетой

Недавно у меня на приеме была мать ребенка с низкофункциональным аутизмом. Она читает мой блог, знает что у моего сына-третьеклассника тоже аутизм, хоть и высокофункциональный (он протекает гораздо легче). Она приходила чтобы обсудить накопившиеся вопросы, и прежде всего: что еще можно сделать, как помочь ее ребенку, кроме АВА-терапии (это единственное лечение, которое назначено неврологом и психиатром)?

Передо мной была хорошо образованная женщина, с широкой эрудицией, сильной логикой, высокой мотивацией, очень любящая своего ребенка, которая прочла много книг, исследований и статей по аутизму, и которая готова бороться. Она подписана на родительские группы по аутизму, читает материалы оттуда, прицельно интересуется новыми методами обследования и лечения детей с аутизмом. Разумеется, в таких группах рассказывают о самых разных методиках терапии, но эта женщина не врач - ей трудно понять, какие методики откровенно шарлатанские, а какие - просто новые, малоизученные, и еще имеют шанс оказаться перспективными или даже революционными. Я подумал, что раз уж у этой образцовой матери, у настолько мотивированной и начитанной женщины возникли такие затруднения с доверием ортодоксальной медицине, то при меньших усилиях и меньшей эрудиции - еще проще впасть в заблуждения и поддаться на блестящую пустышку.

...Среди прочих методов и фамилий, которые мы обсуждали, были методы лечения аутизма диетой и фамилия невролога Василия Генералова. Я настоятельно не рекомендовал использовать этот метод, и хочу повторить это в блоге, для всех пациентов и собратьев по диагнозу. Мы пока не знаем, помогает ли эта методика, исследования (довольно скромные) ведутся, но между научными работами и реальной клинической практикой лежит пропасть. Я, как практикующий врач, не могу рекомендовать не проверенную до конца методику: потому что она сама по себе чревата осложнениями (и наука пока не изучила толком чего тут больше, вреда или пользы), потому что на это тратятся силы, время и деньги семьи. Если мы будем гоняться за радугой, у нас может не остаться сил на настоящие, доказанно работающие методы - это нерационально и опасно.

К сожалению, некоторые клиники и врачи настойчиво предлагают непроверенные методики. Пользуясь доверчивостью таких родителей и горячим желанием вылечить ребенка, они предлагают альтернативную (по крайней мере на данный момент) терапию, преждевременно и безосновательно называя ее эффективной. Они берут немалые деньги за проведение такого "лечения", хотя единственно возможный формат - это бесплатное (для семей) экспериментальное лечение, с предупреждением о непроверенности методики, с подписью родителей в информированном согласии об участии в клиническом исследовании.

Очень прошу родителей детей с аутизмом - не поддаваться на обещания вылечить аутизм за 3 месяца чем бы то ни было, тем более кетогенной диетой. Даже при самом хорошем образовании, интеллекте и мотивации - у родителей мало шансов самим разобраться в том, правда ли этот метод стоит пробовать сейчас, или стоит дождаться результатов исследований, или даже сразу стоит назвать его бесперспективным и шарлатанским. Для этого придется найти врача, и довериться его мнению. И желательно чтобы эти врачи не имели прямой и высокий доход с одной из таких экспериментальных/шарлатанских методик, иначе вряд ли можно будет ожидать от этих врачей объективности. Будьте бдительны, и старайтесь использовать в лечении только проверенные методы.

Хороший пост на эту тему от врача-нефролога, и мамы ребенка с низкофункциональным аутизмом.

https://www.facebook.com/100000531620795/posts/2854371071257252/
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Бывает и вот такой бытовой травматизм
Скоро лето, дачи, отдыхубабушки и лесные лагеря
Будьте бдительны
https://www.facebook.com/lizaalertorg/posts/2227364610656805?__tn__=K-R
источник