Size: a a a

Заметки детского врача

2018 September 27
Заметки детского врача
Коллегам. Медицинский научный мир содрогается от битвы титанов. Кокрейновское сотрудничество опубликовало сомнительный по многим критериям обзор исследований по ВПЧ-вакцинам
https://www.cochrane.org/CD009069/GYNAECA_hpv-vaccination-prevent-cancer-and-pre-cancerous-changes-cervix
перевод
https://www.cochrane.org/ru/CD009069/profilakticheskaya-vakcinaciya-protiv-papillomavirusov-cheloveka-dlya-predotvrashcheniya-raka-sheyki
после чего начался большой раскол внутри Сотрудничества
https://blogs.bmj.com/bmjebmspotlight/2018/09/16/cochrane-a-sinking-ship/
и серьезная критика последнего обзора Сотрудничества извне https://ebm.bmj.com/content/early/2018/07/27/bmjebm-2018-111012

Подробную хронику основных событий ведет профессор Власов
http://osdm.org/blog/2018/09/16/krizis-kokrejnovskogo-sotrudnichestva/
http://osdm.org/blog/2018/09/17/krizis-kokrejnovskogo-sotrudnichestva-2/
http://osdm.org/blog/2018/09/22/krizis-kokrejnovskogo-sotrudnichestva-3/
http://osdm.org/blog/2018/09/25/krizim-kokrejnovskogo-sotrudnichestva-4/

Такие передряги вносят смуту в представления врачей и пациентов о ВПЧ-вакцинах, провоцируют антипрививочников на новые сплетни, и в целом не делают чести медицинской науке. Будем надеяться, что эта неприятная история закончится благополучно.
источник
Заметки детского врача
Услышал как-то от отца одного мальчишки-пациента такую фразу: "Я учу его бить и дразнить других детей. Мир жестокий, в нем либо бьешь ты, либо тебя - третьего не дано. Пусть лучше бьет он".

Я оторопел от такой тупой и дикой философии, и не нашёлся тогда чем парировать, просто не согласился. Сейчас я сказал бы, что по современными научным данным, буллинг вредит всем трем сторонам: тому кого травят, тому кто травит, и даже тем, кто наблюдает буллинг со стороны. И этот вред не ограничивается только детством. Хорошая статья на эту тему.

https://www.wonderzine.com/wonderzine/life/life/238299-bully
источник
2018 September 30
Заметки детского врача
Крайне болевая тема - пересадка органов, особенно детям от погибших детей. Дорастем ли мы когда-нибудь до такого же уровня гражданской ответственности и милосердия?
https://www.bbc.com/russian/features-39831285

У нас пока любая инициатива в области трансплантологии встречается крайне негативно, например
https://www.facebook.com/groups/1199689513384966/permalink/2062273413793234/
источник
Заметки детского врача
Интересный пост пациентки об этике и организации в швейцарской медицине

Я не склонен идеализировать "их" и демонизировать "нас", и все же нам явно есть чему поучиться. Как минимум, "у них" упреждающе-агрессивное и по-умолчанию-пренебрежительное отношение к пациенту не возведено в привычную систему, под это не подведены теоретические обоснования ("иначе на шею врачу сядут", "спуску им нельзя давать" и тд), оно не поощряется повсеместно самими врачами и тд.

https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=2240258719336777&id=100000580124608
источник
2018 October 01
Заметки детского врача
Годный обзор вакцин против гриппа, доступных в РФ в этом сезоне
Сохраню, прежде всего, ради великолепной подборки ссылок

https://botalex.livejournal.com/151885.html

PS Автор ошибся в конце - Ультрикс разрешен с 6 месяцев с этого года. В остальном согласен
источник
2018 October 02
Заметки детского врача
Вашей маме больше 50? Расскажите ей о профилактике рака груди с помощью наших материалов.

#расскажитемаме

Фонд профилактики рака объявляет о старте акции к Розовому октябрю.
В этом году мы предлагаем обсудить проблему рака груди с мамами и рассказать им о диагностике и лечении.

Важно знать, что все женщины в России имеют возможность пройти скрининг рака груди в рамках диспансеризации. С 50 лет раз в два года каждая желающая может бесплатно сделать маммографию, что полностью соответствует международным рекомендациям по скринингу рака молочной железы!

https://media.nenaprasno.ru/articles/sobytiya/rasskazhitemame-fond-profilaktiki-raka-zapuskaet-marafon-dlya-profilaktiki-raka-grudi/
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2018 October 04
Заметки детского врача
Началась осень: снова темные вечера, мокрые улицы и невидимые пешеходы. Особенно опасно когда эти пешеходы - дети, они малого роста и склонны к непредсказуемым (для водителя) маневрам. Пожалуйста, проследите чтобы на вашем ребенке со всех четырех сторон были светоотражающие элементы на одежде!

https://www.pravmir.ru/chernyie-peshehodyi-printsipyi-ili-zhizn/

Мои старые посты на эту тему:
https://vk.com/wall-141911698_891
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1680096248714873
https://vk.com/wall-141911698_600
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1589392411118591
источник
Заметки детского врача
источник
2018 October 08
Заметки детского врача
"Грипп - целясь в движущуюся мишень". Фильм обо всех аспектах гриппа и борьбы с ним, созданный Европейской научной рабочей группой по гриппу (ESWI). Фильм сопровождается русскими субтитрами.

ESWI Influenza Movie: Russian version

https://vimeo.com/62422480
источник
Заметки детского врача
В Медис вернулись Инфанрикс Гекса и Ультрикс (грипп).
Ура!  А то партия Ваксигрипа закончилась в первые сутки записи и многие не успели.

Пентаксима пока нет, но есть надежда что к ноябрю вернется

https://vk.com/wall-155678382_1080
источник
Заметки детского врача
У нас отличные новости: замечательный иммунолог Умар Хасанов завёл телеграм-канал — t.me/trueimmunology. Обязательно подписывайтесь, это может сэкономить вам кучу нервов и денег.
источник
Заметки детского врача
Большой пост про острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей

Наступил октябрь. Снова холод, слякоть и бесконечные детские простуды. Самое время напомнить ЧаВошки по ОРВИ

Про основные действия родителей при ОРВИ:
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1180543302003506
http://medspecial.ru/forum/forum85/topic168/

Про "красные флаги" при ОРВИ:
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=700266863643580&id=100009808170329

Про современные российские (!) клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей:
https://www.facebook.com/voenvrach/posts/2053930114659695

Замечательный видеоролик украинских коллег на эту тему:
https://www.facebook.com/groups/907600339327369/permalink/1242353669185366/

О лечении кашля, отдельно:
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1679389628785535
https://www.facebook.com/tanya.sundaymorning/posts/1742966675819839

О самом частом осложнении ОРВИ - остром среднем отите:
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1645040948887070
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1790152097709287

Об увеличении лимфатических узлов (при частых ОРВИ):
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1621903537867478

Как НЕ НАДО лечить ОРВИ:
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1701728413218323
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1829474900443673
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1359108220813679

Когда вызывать скорую помощь ребенку?
https://thequestion.ru/questions/317228/kogda-nuzhno-vyzyvat-skoruyu-rebenku-kakie-est-krasnye-flazhki

Как вводить вакцины ребенку в период бесконечной череды ОРВИ? (спойлер - вводить в тот же визит к врачу, в который берете справку в сад/школу):
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1472985092759324

Ну и на десерт: почему ваш врач, скорее всего, все же будет прописывать вам гомеопатию, иммуномодуляторы и фероны при самопроходящей ОРВИ:
https://www.facebook.com/neplacebo.ru/posts/302675820502961

Ивановские новости про заболеваемость ОРВИ
https://chastnik.ru/news/obshchestvo/2195640-za-nedelyu-v-ivanovskoy-oblasti-orvi-zaboleli-pochti-vosem-tysyach-chelovek/

Дубль этого поста в ВК
https://vk.com/wall10208768_2496
Дубль в fb
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1983981968326298
источник
2018 October 09
Заметки детского врача
Настораживающая и неприятная новость

В России все очень плохо с ВИЧ-инфекцией, и пока нет никаких предпосылок что станет лучше.

Строгий запрет метадоновой терапии, негласный но тотальный запрет на сексуальное просвещение детей и подростков в школах, перебои с поставками лекарств, дешевые монокомпонентные дженерики вместо качественных комбинированных и пролонгированных препаратов, засилье лживой информации о ВИЧ (типа "поры презерватива больше диаметра вируса, значит презерватив не защищает от ВИЧ"), абсолютная безнаказанность многочисленных сообществ ВИЧ-дисседентов, безжалостная стигматизация ВИЧ-инфицированных обществом и тд - вот только некоторые причины, по которым Россия оказалась в аутсайдерах по решению проблемы ВИЧ/СПИДа.

А теперь, боюсь, к этому неутешительному списку добавится ещё один пункт: активное противодействие государства внедрению международных программ профилактики ВИЧ/СПИДа.

https://meduza.io/cards/rossiya-hochet-borotsya-s-zarubezhnymi-programmami-profilaktiki-vich-chem-eto-chrevato
источник
2018 October 10
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Давно не постил о бытовом травматизме, пора.

Полицейские разбираются в обстоятельствах несчастного случая. Сообщение поступило от дежурной медсестры станции скорой помощи. К ним с термическими ожогами 2-й степени поступила малышка.

Обожжены 10% тела (живот и конечности) девочка доставлена в областную детскую клиническую больницу. Сотрудники полиции опросили врачей и родителей ребенка. Мать пояснила, что с плиты снимала кастрюлю с кипятком, споткнулась об электропровод и уронила кастрюлю, ошпарив дочь.

Семья благополучная, на контроле в подразделении по делам несовершеннолетних не состоит.

Источник:
https://ivteleradio.ru/news/2018/10/10/pyatiletnyaya_devochka_poluchila_ozhogi_v_shue
источник