​​Дремучие городские жители

Что ни говори, но народ у нас, хоть и ездит на дорогих машинах и во всю использует всемирную паутину, остается дремучим. Очередной вызов. На месте пациентка в неестественной позе, признаки удушья, цианоз кожи, признаков жизни не подает.

Переворачиваем, придаем телу анатомически правильное положение. Готовимся ехать в больницу. И тут супруг нам заявляет, что в больницу мы, дескать, не поедем. Нам целитель не разрешает. Он уже работает дистанционно, вот уже и улучшения есть (не от того ли что изменили положение тела больной?) – не успокаивается супруг пациентки.

Стоит заметить, что вокруг обстановка многоговорящая о владельцах – дорогая, но лишенная эстетического вкуса. Уговорили всей бригадой не губить супружницу и отвезти в больницу. Но что- то мне подсказывает, что не в последний раз сталкиваемся с подобным «научным» подходом к здоровью.

​​​​​​Любовь лечит!

Какое-то время нас часто вызывала одинокая бабуля. Жалобы были на боли в сердце, просила "что-нибудь поставить".
С сердцем у нее все было в порядке, но звонила буквально каждый день – а то и по несколько раз. Что мы с ней только не делали: объясняли, что это не сердце, наказывали мочегонными средствами – все без толку.

Пару месяцев назад вызывать перестала. Ну, думаем, померла ...
На днях приезжаем в тот же дом к другому пациенту и между делом решаем проверить, жива ли. Звоним в домофон – здоровым бодрым голосом отвечает та самая бабулька. Поднимаемся к ней –открывает дверь. Спрашиваем с иронией, куда пропала. Она смотрит на нас, молчит и с улыбкой уходит. А дверь закрыл какой то дед. 💕

Любовь лечит все болезни!

​​Дело техники

Сегодня история от одного из моих коллег.
К нему в Москву приехал брат, медик-инженер, осваивать новые модели гемодиализных аппаратов (это которые почки лечат). Таких, как он, штучных специалистов, собралось всего 4 человека из России.

Вчерашний день был долгий, нудный, ну и люди, рассказывает его брат, все время зачем-то состязались в знаниях и компетенциях, пытаясь казаться более сведущими.

Сегодня продолжилось – прям консилиум собрали: силились разобраться, почему шайтан-машина не работает. Какую только теорию не выдвинули. Преподаватель мучительно пытался применять к ситуации то, что знает.

В конце-концов его удивило, почему брат моего коллеги не предлагает своего решения.

- Михаил А-ч, что думаете?

- Думаю, надо включить аппарат в розетку…

​​Живи и радуйся

А эту историю мне рассказал мой коллега.

Дежурил он однажды ночью в больнице скорой.
Вдруг - сообщение по рации: срочно готовьте операционную - везем больного с железнодорожной травмой.

Естественно, весь свободный персонал столпился в холле - интересно, все-таки, посмотреть на железнодорожную травму, такого не было еще. Тут с воем подкатывает машина, санитары на коляске ввозят больного. Все жадно заглядывают на носилки, ожидая, очевидно, увидеть кучку ошматованых кусочков тела: попасть под поезд - не шутка.
Ан нет - под простынкой лежит такой себе мрачный дядечка, адекватно реагирующий на окружающее, вроде, с целыми руками и ногами.

Завезли в операционную, сняли простыню. Смотрят: на животе аккуратные шесть неглубоких слабокровоточащих дырочек. "Это что?" - спрашивают. "А это, - отвечает больной, - я зарезаться хотел, но духу не хватило..."
Ну, ладно, продолжают поверхностный осмотр. На шее у мужика - странгуляционная борозда. "А это что?" "А это я повеситься хотел, да веревка оборвалась..." Сестрички начинают тихонечко хихикать, врач недоуменно спрашивает второго врача (который привез): а где, мол, тут, собственно, железнодорожная травма? Тот молча переворачивает мужика на живот и все видят огромную гематому у того на заднице. "А это что такое?"
Тут мужик вздыхает и тихо так говорит: "А это, доктор, я под поезд броситься хотел, но меня из-под него от удара выбросило на соседнюю колею и я задницей метров восемь по ней проехался..."

​​Излишняя забота

История от врача скорой.
Вызов на низкое давление и редкое сердцебиение к мужчине 70 лет.

Встречает нас жена пациента. Бабушка слегка заговаривается, плохо слышит, несколько раз повторяет уже сказанную ею информацию. Очень переживает за своего мужа.

-доктор, вы только скажите, с ним все нормально будет?
-а что случилось?
-я случайно ему дала свою таблетку, перепутала.
-какую?
-ко@ор.
-сейчас осмотрим пациента, а дальше будет видно.
Пациент лежит на диване. Резкая слабость, головокружение. Измеренное АД 70/40, на ЭКГ брадикардия, чсс 35 в мин (норма от 60-90). А это значит заблокировался синусовый узел (основной водитель ритма).
-какие препараты пациент принимает?
-сейчас список принесу. А, вот: ло@ап, ато@с, ве@опирон, сота@ксал.
Смотрим выписку. Сота@ксал назначен в дозировке 40 мг по поводу экстрасистолии и пароксизмальной формы мерцательной аритмии (частые срывы ритма).
Прошу принести упаковку сота@ксала. Дозировка 80 мг.
-вы по полтаблетке даёте?
-нет, по целой.
-плохо делится?
-нет, просто он так мучается от этих нарушений ритма... пусть чуть больше выпьет. Зато наверняка.

Надо госпитализировать пациента в кардиоблок. На госпитализацию согласен. Пишу сопроводок. И тут бабушка, заглядывая через моё плечо в этот самый сопроводок, полушепотом спрашивает:
-скажите, пожалуйста, доктор, а сота@ксал хороший препарат?
После таких вопросов обычно появляется подозрительно неприятное ощущение медленно надвигающегося звездеца...
-хороший препарат.
-я даю ему 2 ТАБЛЕТКИ!!
Как говорится, занавес!

Потом выяснилось, что в такой дозировке дедушка получал препарат в течение месяца. Как жив остался, не понимаю. Дедушке объяснили, что хоть жена его очень любит и заботится о нем, но раскладывать таблетки будет теперь только он.

Мечты и их воплощение

Одна из команд интернет-СМИ сняла документальный фильм о маленькой Соне Рыбиной и ее большой мечте сделать мир лучше.  

Этот фильм про маленького ребенка, страшный диагноз и большое сердце.

Она мечтала, чтобы у каждого человека должна быть возможность вернуться домой. Так считала Соня.
У нее вернуться не получилось, девочка умерла в хосписе от саркомы. Но после смерти ее мечта все же осуществилась.

На остановках десятков городов по всей стране появляются объявления с монетками. И если у вас не хватает денег на проезд, то вы можете их взять и доехать до дома.

​​Абсурд на абсурде

Я уже давно работаю водителем скорой помощи. За это время каких кадров только не встречал. Какие вызовы только не делали пациенты.

Вот самые яркие:

Женщина вызвала скорую, чтобы ей укрыли ноги. Обидно было то, что в тот день мы не успели на срочный вызов. Все машины были заняты. А нас дёрнули из-за вот такой вот ерунды. Иногда идиотский вызов может стоить кому-то жизни…

Вызвали алкаши. На месте предлагали продать им бочку этилового спирта. Кстати, я никогда не видел этиловый спирт, разлитый по бочкам. Алкоголики, наверное, думают, что врачи совсем того, да ещё и барыжат спиртом.

Женщина вызвала скорую, потому что ей "было так скучно".

Мужчина тридцати лет вызвал скорую помощь, потому что у него всю ночь держалась ужасно высокая температура: 37,3.

Бабушка вызвала скорую помощь, чтобы врач залез в колодец и продиктовал ей показания счётчика.

Мужик вызвал скорую, чтобы мы спасли его от чёртиков. У него была белая горячка после выпитого.

Вызвали скорую, чтобы мы помогли найти "пропавшую родинку".

Женщина вызвала скорую, чтобы врачи подтвердили факт непорочного зачатия. Подтвердить на месте не смог (не хватило квалификации).

Пару раз вызывали скорую, потому что у людей не было собутыльников.

Один раз вызвали, чтобы врачи показали, как правильно делать гимнастику. По-моему пациентка была не совсем адекватна.

Был вызов, когда пациентка нас вызвала, чтобы доказать, что уринотерапия работает.

Однажды вызвали нас, чтобы мы удалили вирусы из компьютера.

Это всё очень весело, если бы у нас было много свободного времени. Часто бывает, что на срочный вызов просто не успеваем доехать из-за тех, кому лень идти в поликлинику или сумасшедших с дурацкими просьбами. Пожалуйста, не надо так!

А вот так выглядит городская больница №20 в г. Красноярск. Обстановка настраивает на позитивный лад!

​​​​Печальная статистика

Количество ВИЧ-инфицированных людей в России достигло почти
1 000 000 человек.

Только за последние шесть месяцев зафиксировано более 47 000 заражений. В прошлом году от СПИДа в России умерло 37 000 человек. И это только по данным из официальных источников.

Вдумайтесь в эту быстрорастущую цифру. Но официальных заявлений и предостережений не было.
Я призываю вас быть осторожными и своевременно проходить медицинское обследование!

​​Никогда не знаешь, что тебя ждёт!

Несколько историй от одного врача, которая в итоге сменила сферу деятельности. От первого лица.

На заре своей карьеры довелось мне около 4-х лет подрабатывать на скорой. Вызовы разные бывают, но считаю, что выезжать нужно на все и бесплатно, за исключением некоторых случаев (вторая история).

Часто бывало, что приезжали на 37,2 и скучающих бабуль у окна. Но вот один случай запал мне в память...

Ночное дежурство. Четыре часа утра, спать хочется до безумия. И когда уже вроде можно вздремнуть на подстанции, поступает вызов "шла в туалет, сильно закружилась голова, возраст 40 лет". Какие только мысли в адрес пациентки не крутились у меня в голове, пока доехали! Я ее уже практически ненавидела: "Подумаешь, неженка, голова у неё кружится, чего не спится..." и т.д.

По приезду я с недовольным видом (да простит меня та женщина) начинаю опрос. В это время фельдшер снимает ЭКГ. И тут я вижу как у него вытягивается лицо ...

На ленте – кошмар и ужас: желудочковая тахикардия с множественными политопными экстрасистолами (врачи поймут, но это очень плохо).
Вот тут и мне стало не по себе. Даме оказываем первую помощь и бегом в реанимацию прямой наводкой.
Пока везли, у женщины сильно скакало давление, потери сознания. Чудом довезли. Потом оказалось, что у нее редкая опухоль сердца, которая и проявилась впервые именно в ту ночь. К сожалению, не знаю ее дальнейшей судьбы. Мы свою работу сделали!

И насчёт абсурдных исключений. Вызывает женщина, сыну плохо, называет возраст, имя, всё, как положено. Жалобы на сильные боли, похоже на почечные колики.

Приезжаем, а там кот!!! Он же ей как "сыночка", ну снимите колику, вам что, сложно! Вообще я сама кошатница и дома у меня живёт одна усатая моська...
Но подгорело у меня тогда знатно, еле сдержалась.
Так вот в таких случаях я бы трехкратную стоимость взыскивала с вызывающих.

Будьте здоровы!

Без бахил вход воспрещён!

Наткнулся на видео, где хозяйка квартиры не пускает врача скорой помощи в комнату без бахил. Не потому что их нет у врача, а потому что женщина их любезно предоставила, но врач ни в какую не хотела их одевать.

Посмотреть

Как вы думаете, кто прав?

​​Благодарность. Обошлось.

Иногда попадаются очень приятные люди, которые искренне благодарят. А доброе слово и кошке приятно, как говорится 🙂
Рассказ от благодарного сына. Как все выглядело в его глазах.

«Отец у меня человек крепкий, никаких хронических болезней нет, не курит, на головные боли не жаловался. Внезапно потерял сознание на кухне, я проверил дыхание, пульс, все в норме, но в сознание он так и не приходил. Быстро звоню в 103, самому уже откровенно стремно. Бригада приехала за 5 МИНУТ, несмотря на будний день и пробки.

К тому времени отец уже очнулся, но плохо отвечал на вопросы, как-то невнятно, будто каша во рту, его тошнило и он ничего не помнил, что произошло. Врачи заподозрили инсульт и быстро госпитализировали в больницу, где сразу же сделали МРТ с контрастом, которое выявило врожденную аневризму головного мозга. Она внезапно дала кровоизлияние от напряжения (еще раз повторяю, голова у отца никогда не болела, а на кухне в момент потери сознания, он перетаскивал полку).

Далее была операция и шансы на выживание 50 на 50, но все обошлось, сейчас уже все в порядке, но тот день вспоминаю с содроганием.

Моя благодарность скорой помощи необъятна! Спасибо вам за вашу нелегкую работу и оперативность, если бы не вы, скорее всего, отца бы уже не было».

​​«Душные» пациенты

Очень частое явление летом у пожилых людей. Рассказ от одного из врачей нашей станции.

Смена на скорой, погода влажная и жарко, т. е. душно.
Целые сутки мотаемся по городу с поводами "плохо с сердцем". И на каждом вызове слышим одно и тоже:
- "Ой доктор, как плохо, щас помру. А вы давление замерьте? А то вдруг у меня тонометр врет. А ЭКГ запишите. Ну что, нет инфаркта, я ведь за этим вас и вызвала. Какие таблетки до вашего приезда пила? Так никаких, вас ждала. А то вы приедете, а у меня уже все в порядке ..."
И вот так целые сутки.

Ладно, смену сдал, поехал домой.
Выхожу на остановку и вижу толпу вчерашних умирающих бабок с баулами размером с меня.
Тут подошел дачный автобус... Все эти умирающие ломанулись занимать места так, что поединок двух профессиональных боксёров нервно курит в сторонке...
Слышу сзади: - "А ну пшел вон с дороги, встал тут понимаешь, пройти мешаешь ...
Оборачиваюсь - "Здрасте, Марь Иванна." - "Ой, здравствуйте доктор."
При этом скорость и вектор движения не изменились ни на секунду.

p.s. Через два дня снова вызов к Марь Ивановне, жалобы те же. Сделала вид что ничего не произошло.

Будни скорой помощи из Костромы

Посмотрите видео и сделайте репост друзьям и знакомым.
Без комментариев ...

Посмотреть

​​Зачем врач осматривает пациента?

Казалось бы, ответ понятен и очевиден - чтобы найти симптомы болезни. Но на деле не все так просто.

"Благодаря" оптимизации нашего здравоохранения у врача в поликлинике есть 8-12 минут на одного пациента. При этом нужно:
-опросить по жалобам;
-осмотреть;
-предположить диагноз;
-расписать лечение;
-назначить анализы;
-записать все в карту.

И хорошо, если у врача есть медсестра, которая берет на себя большую часть бумажной работы. А если врач один? И в коридоре у него человек 30 очереди, которые возмущаются и поминутно заглядывают в дверь.

Когда проводить полноценный осмотр? Нужно раздеть человека полностью, посмотреть хотя бы лимфоузлы и померить давление, заглянуть в горло. Конечно, это больше касается терапевтов, но и узким специалистам бывает нужен полный осмотр.

А порой незамеченным остается именно тот симптом, который и указывает на диагноз. Но чтобы его найти - нужно время.

Врачам хочется сказать - не жалейте времени на осмотр. Вы можете параллельно опрашивать и смотреть человека.

Пациентам хочется сказать - если вы знаете, что у вас на коленке или пояснице сыпь, гематома, шелушение - скажите об этом врачу. Он может упустить это из вида из-за нехватки времени. А вы обратите его внимание на это. Врач сам разберётся, относится это к вашей болезни или нет. Но нужно, чтобы он это увидел.

И не спешите обижаться, если врач не улыбнулся вам и не выслушал ваш обстоятельный рассказ про советы соседки. У него просто мало времени, а он должен тщательно осмотреть вас и продумать лечение. Поверьте, это важнее, причём важнее для вас.

​​То горячо, то холодно

Был такой случай прошлой зимой. Мужчина 25 лет, выпив в бане, решил выйти на улицу к снежку. Все было бы хорошо, если бы он быстро вернулся обратно. Но ощутив прилив блаженства, он бегал по снегу километра три при 20 градусах мороза! В определенный момент чуть протрезвел и понял, что хватит, вернулся обратно в парилку... Что же получилось?

Сначала ноги были в тепле, при температуре 80-90 градусов по Цельсию, затем резко в -20 и снова резко обратно в +80-+90. Когда приехала скорая, мужчина орал от боли в стопах, не помогали даже наркотические анальгетики! Его ноги отекли раза в три и напоминали валенки. Просто крась и выпускай гулять на улицу без обуви - никто и не заметит! Отвезли в срочном порядке в больницу, но восстановить обмороженные ткани не удалось, ноги пришлось ампутировать.

​​​​Цена ошибки

Молодой человек, 25 лет, эпилепсия. Приехав на вызов, оказав помощь, узнаем очень невеселую историю от его матери.
Отслужив на флоте, Александр устроился мастером на все руки в училище, которое когда-то и сам закончил. Все складывалось хорошо: работа, жена, ребенок.

Однажды вечером, когда он подходил к подъезду, рядом остановился автомобиль. Из него вышли двое и один из них ударил Александра сзади по голове бутылкой. Упал Александр на бордюр, из которого торчали железные штыри. Проведено несколько операций, он остался жив.

Инвалидность, эпилепсия, прогрессирующее слабоумие- вот все, с чем он остался. Жена ушла, прихватив с собой ребенка, которого иногда приводят к отцу. Александр, который не курил, не пил, занимался спортом, работал, оказался нужен только своей матери. Тех двоих, к счастью нашли и быстро (прохожие запомнили номер машины).

Как оказалось, они Александра в темноте приняли за карточного должника и поспешили расправится. Один из преступников предлагал любые деньги, лишь бы забрали заявление. А потом, не выдержав угрызений совести, а может, осознав бесперспективность своего дальнейшего существования – повесился в камере.

Александр понимает речь, пытается отвечать нам, улыбается, но вот глаза ... Перед уходом, я встретился с ним взглядом. В только что веселых глазах, была такая грусть и тоска! Цена ошибки ...

​​Вызов от молодой дамы, 33 года. Приезжаем, открывает вся из себя красивая, нарядная, дома ходит в макияже и ярко благоухает парфюмом. Жалобы на  высокую температуру. Заходим, располагаемся, собираем анамнез. Дама жалуется на жар во всем прекрасном теле. Достаю термометр, протягиваю ей с намеком на измерение температуры. Она приходит в жуткое смущение и говорит:
- Ой, а я не знаю, как им пользоваться ...
- Как это ???
- Вы не могли бы мне его... ну, как там, вставить, да? А то я не знаю …
Ладно, думаю, все в жизни бывает, ставляю градусник под мышку. Высокая температура оказывается 36,8. Злобно смотрю на неё исподлобья.
- А, у меня еще в груди болит! – радостно восклицает дамочка. Вспомнила...
Так и подмывало спросить – а больше нигде? Во рту может щиплет или ещё где...?

Для общей картины снимаем ЭКГ – а там все нормально. Никаких нарушений нет.
- Может, закончите дурака валять? – спрашивает мой напарник – В чем дело, почему была вызвана бригада?

После длительного мычания и покраснения дама признается – она ухитрилась проглотить батарейку-«таблетку», и опасается, что электролит проест ей дыру в слизистой желудка или еще где, но сказать об этом стеснялась, ждала, что мы сами все поймем.
Слов на тот момент было не найти.

​​Новогодний праздник

Ну что, друзья, вот и наступает «зеркальный» 2020 год! Хочу всем пожелать крепчайшего здоровья и чтобы в этой быстротечной жизни вы находили тихие и спокойные минуты, которые дадут вам больше сил и энергии на новые свершения!

Откровения дежурного врача-травматолога из одной Омской больницы. Не без алкоголя, конечно.