Парадокс

- Медицина - обычная профессия? Значит, можно быть профессионалом средней руки и работать в среднем как все?

- Нельзя, вы же работаете с самым дорогим - с жизнью и здоровьем. Медики должны быть самыми образованными, начитанными, ответственными, опытными, умными, порядочными, честными, понимающими, самоотверженными...

- Значит, как самые-самые и зарплату должны получать самую-самую?..

- Нет, спасать и лечить людей медики должны по призванию и ради самореализации!

- Так, если медик работает альтруистически по призванию, самоотверженно спасает и лечит, значит, надо быть признательным и благодарным ему за оказанную помощь?

- Зачем? Так он же просто делает свою работу, как все, получает зарплату за оказанные услуги!

- Так, если медицина - обычная работа по оказанию услуг, значит можно идти домой, посмотрев всех пациентов по записи, и не принимать после окончания рабочего дня тех, кто без записи?

- А как же все те, кому некогда и нужна помощь срочно? Вы же с самым ценным работаете - с жизнью и здоровьем...

От читателей

Уважаемые медики, поясните пожалуйста почему при плановой госпитализации, пациент должен быть здоров?

У меня ребенок (3г.) два года подряд зимой переболел пневмонией, в связи с этим нам врач пульмонолог рекомендовал лечь в больницу вот в конце мая, но дочь заболела температура, насморк.

Наш  педиатр назначила нам лечение и сказала обязательно подлечиться иначе больных нас не возьмут в больницу, это как? Я не нахожу логики, объясните если не трудно.

Обсудить этот вопрос можно в нашем чате: @reanimaciya

Мозг не чувствует боли, и часто операции на нем проводят без анестезии, чтобы человек был в сознании. Если пациент музыкант, то врач может попросить его играть на музыкальном инструменте прямо во время операции. В процессе исполнения музыки задействован весь мозг, и если нейрохирург допустит ошибку, то человек сразу же перестанет играть.

Самолечение

В регистратуру влетает мужчина лет пятидесяти и умоляет помочь его сыну, у которого «флюс». Соглашаюсь. Через 10 минут приводит 27-летнее «дите» за руку с мамой.

Характерный отек в подглазничной области. Отправляю на снимок. Согласовываю с родителями консервативный метод лечения. Сажаю в кресло, опрашиваю. Зуб обостряется не первый раз. Пациент применял прополис в течение двух лет, а в этот раз что-то не помогло.

Прошу открыть рот и просто ох&&ваю: вижу такой ожог, который в фильмах ужасов не увидеть. Я спрашиваю, мол, что это за хрень?

Пациент отвечает:
– Пытался вскрыть это аппаратом для выжигания по дереву, чтобы кровь сразу свернулась!

Психушка

В общем, вызвали на адрес. Диспетчер сообщила, что у кого-то отравление. Стоим у квартиры, жму в дверной звонок, открывает мужичок лет 40-45.

- Скорую вызывали? - спрашиваю я.
- Да, вызывал, - отвечает мужичок и впускает нас.
- Где пострадавший? - вопросительно смотрю на мужика.
- Так вот же он, - указывает мне на пустой диван и добавляет: - Антоха, тут к тебе.
Думаю, что за фигня?
- Давайте-ка я вас тоже осмотрю, - предлагаю мужику.
- Ну, давай, только быстрее, тут вон человеку плохо, - указывает всё на тот же пустой диван.
Мужик здоров как бык - физически.

Вышел из квартиры.
Поинтересовался у соседей, те объяснили, что у мужика давно уж шарики за ролики заехали.

Вернулся обратно, мужик говорит: Антохе полегчало, ему что-то медсестра дала.
Коллега у меня умница, пока я отлучился на пару минут к соседям, она сделала вид, что осматривает пострадавшего.

Предлагаю госпитализацию мужику (шестые бригады отменили, скинули психов на нас), отказывается. Ну, оформили отказ. А ведь поначалу мужик вполне адекватным показался. Надеюсь, что Антоха больше не будет болеть.

Наболело

Россия - страна двойных стандартов и инстинктивного противления любым правилам. Не верите?

Есть такая штука - медкнижка. Там штампы проставляют об осмотрах разных врачей и разных анализах. И наши люди очень не любят себя врачам этим показывать и анализы сдавать.

Типичный разговор на работе (работаем с детьми) - где и как сделать медкнижку так, чтоб пришел-деньги заплатил-книжку оставил-ушел-пришел-книжку забрал, мы ж все занятые люди, зачем нам тратить свое время на очереди и осмотры, и вообще мы все здоровые, а уж дерматовенеролога педагогу проходить вообще запа@ло и унижает человеческое достоинство.

А еще мы терпеть не можем сидеть на больничном с простудой - чайку с медом, нос промыть, и айда на работу, осчастливливать подрастающее поколение.

При этом у большинства у самих дети, и вот если завести разговор про карантины в школах-садиках и эпидемии - как же те же самые люди начинают брызгать слюной про то, что кто-то инфекцию занес, про то, что с гриппом надо дома сидеть, а не бацилл разносить (но сами мы не хотим терять рабочие часы из-за такой мелочи), про откуда берутся корь и ветрянка (сами от кори не привиты - штамп в медкнижке стоит так же, как осмотры и анализы, буду я еще себя травить лишний раз) или - постучи по столу - глисты у детей в городе в XXI веке, и туберкулез почему-то до сих пор существует, и - кошмар!

- у нас учительница живет в доме, где выявили открытую форму туберкулеза, почему ее не уволили - она ведь может заразить детей, а еще же и в метро рядом с нами бомжи ездят, это надо как-то контролировать же, кто с нашими детьми работает (сами флюорографию по-настоящему делали лет десять назад, когда отвертеться не получилось)

Самолечение

Давно небыло баек о самолечении))

Женщина 54 года.
В состоянии легкого алкогольного опьянения наступила на электрическую плиту!
Ожог.
Выставила ногу на снег... охладить... обморожение.

Решила лечится: потерла на терочке хозяйственное мыло (темное такое, с хлорочкой) + нашатырь - парила ногу.

После, соседка посоветовала панацею - МОЧА. Но не просто моча, а тщательно вываренная. До густой зеленоватой массы (моча соседского мальчика).

Итог - дней через 5-6 обратилась в ожоговое отделение.

Кашель

Все детство кашляла. Ужасно. Ставили бронхиты, астму - никакие лекарства не помогали. Вообще. Сменила ооооочень много врачей. Никто не знал что со мной.

И однажды, совершенно случайно попала на прием к неврологу. Которая определила, что кашель - это нервное. Выписала таблетки. Я стала пить их... И о чудо! Помогло.

Теперь кашляю только когда вспоминаю об этом, или же если сильно нервничаю. Не всегда кашель означает проблемы с легкими или бронхами. Иногда проблема может скрываться совсем в другом месте.

​​Онкология


Месяц назад мне поставлен диагноз — рак.

Ну, так себе диагноз. Предстоит операция и лечение. Об этом знает узкий круг лиц: семья и руководство на работе. Однако время от времени друзья-приятели раскручивают на откровенность, замечая моё неважное настроение. Сказала троим, кого считаю старыми друзьями. Что слышу в ответ?

1) Ну, тебе надо к психотерапевту, это в тебе обиды живут.

2) Тебя подавляют как женщину, надо действовать всеми возможными методами.

3) Ты ходила к гомеопату? А на причастие? Обязательно сходи!

Ребята, вы в своём уме? Это рак, и я доверяю официальной медицине, я имею диплом медицинского колледжа и медицинского ВУЗа. Я не верю, что рак рассосётся, я верю, что он убьёт меня, если меня не прооперировать.

Вы все, ребята, тоже с высшим образованием, так откуда эта прекрасная убеждённость в том, что ситуация легко решится визитами к гомеопату, психотерапевту и в храм? Никто не спросил: «Чем тебе помочь?» Никто не спросил: «Как поддержать?»

Скорее всего ответила бы: ничем и никак, но спасибо… Но нет, подобного не прозвучало. А вот самоуверенные советы — да. В общем, ребята, идите в пень.

P. S.
А вот семье и коллегам спасибо за поддержку.

От читателей

У меня шизофрения. Проявляется она тем, что я на ходу придумываю абсолютно неправдивые истории из своей жизни.

О том, как я родилась в Альпах, жила с приёмными родителями, детство провела в Англии, поэтому хорошо знаю английский, танцую чечётку. Ничего из этого неправда.

Но каждый раз, когда я это рассказываю, я сама не понимаю, где правда, а где ложь, ибо я верю в то, что говорю.
Мне 21 год, а я не знаю правду о себе, никто не знает.

Медицинские байки

Знакомая работала педиатром. Далее от первого лица:

Приезжаю как-то на вызов к ребенку. Захожу в комнату, мальчик лежит в кровати. Здороваюсь с ним, спрашиваю, что его беспокоит, а он вдруг начинает плакать и кричать:

- Я не вижу!!! Я не вижу!!!

Поворачиваюсь к его несчастной матери и спрашиваю:

- И давно это с ним?

- С того момента, как вы встали между ним и телевизором.

От читателей

Диспетчер дает перевозку: ребенка госпитализировать в детскую больницу по направлению участкового педиатра.

Частный сектор. Убогий покосившийся домишко, который держится, судя по всему, лишь на электропроводке и обоях. Свет - только из малюсеньких грязных окон. Электричества нет, очевидно, отключили за неуплату.
Захожу - тишина, никого. В ответ на окрик - лишь слабое шуршание на кухне.

Пройдя туда, вижу картину, от которой слова застряли в горле. На столе сидит голенькая полуторагодовалая чумазая девочка и руками ест сахарный песок из сахарницы...
И никого из взрослых: ни в доме, ни на участке.

Ребенка, само собой, забрал в больницу, хотя одежду - грязную, замызганную, - нашел с трудом в кучах раскиданного по дому барахла. Одевалась спокойно, словно я не чужой дядя, а самый что ни на есть близкий, и в дороге крепко обнимала за шею...

Родители же, как я позже узнал, едва педиатр ушла, оставив направление, свалили следом за ней. Посчитав, что их присутствие вовсе не обязательно, что скорая приедет и сама заберет ребенка, ушли продолжать бухать к соседям...
После этого случая сталкивался с подобным не раз, но уже с того самого момента никаких слов оправдания подобных тварей, которых и родителями-то не назвать, я не приемлю.

П.с.:

И при этом стоит какому-нибудь соцработнику где-то в прессе что-то рассказать об изъятии детей из семьи, сразу налетает толпа кур, которые ни в одной клетке своего моноизвилинного мозга не представляют вот такой картины, и начинаются вопли "Кококо, от родителей ребеночка, а разве в детдоме лучше, изверги, деньги получают за изъятие!".

Обогнать смерть

-Коля,жми! Ребенок умирает!-Детская реанимация летела по проспекту Ветеранов, а ,вернее,пыталась как-то проехать.
-Жму.Тут не пропускают.
"Все прижимаемся вправо,освобождаем проезд скорой."- Николай пытался разогнать автомобили с помощью громкоговорителя,встроенного в СГУ(Сирена,мигалки - все это СГУ . -прим Автора) , для того, чтобы скорая проехала.
-Коля, сколько осталось?
-Вова, тут пробка.-Сквозь рёв сирены переговаривались врач и водитель , при этом один спасал ребенка, а другой помогал ему в этом.
-Света, держимся. Вводим ему физраствор.
-Черт, мы его теряем.-Послышался женский голос, полный тревоги, но в то же время и сильный.
-Адреналин , живее!-Крикнул врач, включая дефибрилятор.
-Все сделано.Что дальше?- Света набрала адреналин в шприц.
-Секунду. Коля,ну как там?Нам надо быстрее ехать!-Врач разгорячился, но все же откачивал ребенка.
-Немного освободили проезд, минут через десять будем на месте.-Коля прибавил скорости.
-Надо быстрее. Ребенок не продержится долго, у нас нет дополнительного оборудования для оказания большей помощи.Мы и так делаем все возможное и невозможное.- Врач заглянул в кабину и спешно ушел назад в салон.

-Пульс становится слабее.Адреналин не помогает.-Рёв сирены заглушает все звуки в машине.
-Давай еще раз попробуем дефибрилятором.Давай, разряд! Еще разряд!-Обстановка накалялась.
-Пульс увеличился.
-Всё. Встали намертво.Тут еще и ДТП вдобавок.-С горечью изрек Коля.
-Ну что ты будешь делать, а? Так, придется выкарабкиваться самим.Коль, дай мне рацию.- Врач взял рацию из рук водителя.


-Третий, это четвертая бригада.Мы застряли на проспекте Ветеранов, тут пробка, ДТП в среднем ряду.По встречке тоже никак, там еще плотнее. Сейчас стоим у перекрестка Ветеранов - Германа.Как понял,прием?
-Принято, четвертый. Как состояние больного?
-Пока что более - менее стабильное.У нас нет должного оборудования, чтобы максимально стабилизировать состояние пациента. Операционная в 1-ой больнице готова?
-Да, вас ждут уже.
-Мы попробуем пробиться. Конец связи.


-Света, как там ребенок?-Врач отдал рацию Николаю.
-Пульс стабильный, состояние тоже.Сколько еще ехать?- Света сидела у каталки и следила за состоянием ребенка.
-Встали намертво. Я , конечно, попробую их разогнать,но вряд ли удастся.-Ответил ей Коля, нещадно крякая СГУ. Но машины не двигались.
Нет,конечно, немногие отъезжали и тем самым освобождали проезд скорой помощи, но остальные.... Именно из-за них и стояла скорая.

"Всем крайним левым и правым рядам прижаться к обочине. Повторяю, всем крайним левым и правым рядам прижаться к обочине, освобождаем дорогу скорой помощи."- Николай разгонял водителей через громкоговоритель, а Вова понял, что надо спасать ребенка и как можно скорее , сказал негромко :"Ну что ж, не получается так, значит будем по старинке",открыл дверь и вышел,а выйдя, начал к каждому стучаться в окно, при этом показывая,куда надо отъехать, чтобы проехала скорая. Сирена не умолкала. Машина шла тихим ходом , но все же шла. А значит, старания не напрасны.

-Вова,садись в машину, сейчас можем перекресток пролететь! Давай быстрее!- Николай звал врача, разгонявшего машины руками.
-Бегу. - Он забежал в салон и закрыл за собой дверь.

Машина скорой помощи, ревя сиреной и сверкая многочисленными стробоскопами вкупе с мигалками , пролетела два перекрестка, свернув на последнем. Все закончилось благополучно, но если бы не врачи, разгонявшие машины, не водитель, делающий все возможное, то ребенка бы не спасли. Вот так, товарищи.

Уступайте дорогу скорой помощи и это отзовется вам в будущем.Судьба не забывает таких и щедро благодарит...

От читателей

У нас на работе тоже существует так называемый закон парных случаев. И не обязательно, чтобы кто-то умер. Бывает какая-нибудь операция очень сложная и обязательно через какое-то короткое время такая же происходит. Я не говорю про просто сложные. Нет. Когда что-то необычное, что вообще редко встречается.

А ещё я была свидетелем такого случая. Это было лет 20 назад, я тогда работала на посту. Лежала у нас в палате одна бабулька-божий одуванчик. По виду напоминала бабу-Ягу с огромной бородавкой на носу. состояние её было очень тяжёлое, каждую смену мы ждали, что она вот-вот умрёт, а смерть за ней всё не приходила. Потом эта бабуля стала изъявлять одно странное желание: чтобы я посидела с ней и взяла её за руку. Я без задней мысли собралась идти к ней, думала, что бабуле просто хочется, чтобы кто-то был рядом.

Так санитарка, с которой мы вместе дежурили, рассказала, что это "знаменитая" ведьма в нашем городе. И умереть она спокойно не может, пока не передаст свой дар кому-нибудь. Не знаю почему, но она упорно желала подержать за руку именно меня. Я же после тех разговоров как-то опасалась этого. Назначения делать подходила, конечно, а за руку брать не собиралась.

И вот в очередное дежурство эта бабуля сама запричитала, что сил больше нет терпеть всё это и попросила, чтобы её положили на порог. Якобы только так она сможет умереть. Я с квадратными глазами
смотрела как санитарки взяли эту бабулю и отволокли на порог палаты, где она и скончалась через минут пять.

Со стороны это может и похоже на бред сивой кобылы, но я сама была свидетелем этого нелепого случая. У меня тогда, да и теперь, был вопрос: а почему она санитаркам не могла передать свой "дар"? Ведь они по долгу службы, так сказать, приподнимали её, брали за руки, в общем, более тесно с ней общались?

​​Фёдор Углов, "Сердце хирурга"

«...Я, например, делаю прокол грудной клетки иглой в 15-20 см ребёнку 5-6 лет, ослабленному затянувшимся недугом, ввожу ему в абсцесс лёгкого раствор антибиотика, и ребёнок в этот момент сидит спокойно, разговаривает со мной, даже улыбается. На следующий день он не боится идти в перевязочную, без слез и страха садится на стол для очередной пункции...
Рассказываю об этом, естественно, не хвастовства ради, а чтобы убедить: даже такую, сравнительно травматичную манипуляцию, как прокол грудной клетки, можно проводить безболезненно. Было б лишь сострадание в тебе и умение, доведённое до совершенства.

А ведь часто бывает, что боязнь боли, однажды испытанной человеком при лечении, останавливает его в другой раз своевременно обратиться к врачу.
«Как вы запустили болезнь, – нередко приходилось говорить мне, – почему не пришли раньше?» — и слышал в ответ: «Врач тогда сделал мне так больно, что я решил: лучше умру, чем снова сюда, в больницу...»

Больной всегда чувствует, понимает: вот без этой боли невозможно было обойтись, а это – от плохих, неумелых или недобрых рук врача... «Терпите, терпите – будет больно!» – говорит врач больному, тем самым расписываясь в своём неумении работать. Ведь сейчас в нашем распоряжении богатейший комплекс различных обезболивающих средств.
«Подумаешь, потерпеть не можете – нежности какие!» — заявляет другой. Этот даже не стесняется своего неумения, он нападает на больного, ничуть не озабоченный своей слабой профессиональной подготовкой.

Когда мы говорим: «добрые, нежные руки» или, наоборот, «грубые руки», – мы понимаем, что дело тут не в самих руках – руки выполняют волю сердца!!! Грубые руки у врача – это прежде всего грубое, не знающее сострадания сердце...»

Гинекофобия

Итак, первый поход к гинекологу всем женским составом 9го Бэ класса. Вызывают по две девочки.
Я, естесссно, с лучшей подругой, заходим, мнемся в "предбаннике" перед входом в смотровую, стесняемся все же.
Врач - женщина, ну хоть это хорошо.

- Чё мнемся? Снимаем трусы и проходим по одному! - кричит из смотровой тётенька-доктор.

Уже не помню кто был храбрее и пошёл первый, но вот моя очередь.

Какой же это был стресс.

- Ну чего жмешься, у меня вас таких куча ещё, залазь на кресло!

Я уже на этой стадии готова была потерять сознание, но докторша, видя моё смятение, продолжала:

- Ну вы посмотрите на неё! Значит, раздвигать ноги под мужиками они могут, а перед врачом, видите ли, стесняются!

И тут я понимаю, что сейчас просто расплачусь.

Стою я - девочка, мне 14 лет, я ни то что мужской письки не нюхала, я ещё ни разу не целовалась даже. А мне предлагают (в грубой форме) раздвинуть обнажённые ноги и ещё обвиняют в блядстве.

Это был самый сильный стресс за все моё детство. Да, в 14 лет я себя считаю ребёнком. Да и в 26 я в большинстве своём - ребёнок, только с интимной жизнью и работой.
И я помню этот случай спустя 12 лет. И ненавижу эту мразь даже спустя 12 лет.

К слову, я ещё очень долго боялась ходить к гинекологам. Сейчас, конечно же, понимаю, что здоровье важнее, страх свой переборола. Но предпочитаю гинекологов-мужчин. Всё же они бережнее к нам, женщинам, относятся. И физически, и морально.

Почему нельзя терпеть боль?

Все мы знаем, что не все патологические процессы проходят болезненно.

Боль вообще понятие субъективное, и у каждого человека она окрашена разными красками , помимо того, боль бывает не только физическая, но и эмоциональная, что тоже может негативно сказываться на организме в целом.

Зубная боль находится в топ 3 по чувствительности вместе с родовыми болями и болями при моче-каменной болезни. И утверждать, что её не заметишь, было бы глупо. Но необходимо ли ждать «пока заболит»??

Я, как стоматолог, утвердительно заявлю, что конечно же нет.Но это Ваше здоровье и Вам решать, что Вам делать со своими зубами.

Давайте рассмотрим этот вопрос с медицинской точки зрения.Как правило, болезненный синдром – это признак развития заболевания в его остром процессе или в момент его обострения.
В хронической стадии картина всегда более смазана и не всегда сопровождается болезненными ощущениями.

Следовательно, если у Вас уже болит, значит это либо только начавшееся заболевание, либо это уже более запущенное заболевание, с возможными серьезными осложнениями, что уже организм кричит: «Эээй, обрати уже наконец на меня внимание!!»

Соответственно, в обеих ситуациях нужно срочно обращаться к специалисту.

Рассмотрим этот вопрос с финансовой точки зрения.

Когда процесс острый, то есть возник в первый раз в организме, значит заболевание в начале своего прогресса.Здесь есть немного утешительных новостей для кошелька и здоровья.

Но , если патологический процесс в стадии обострения , то есть уже когда-то тут болело, то тут уже хуже обстоят дела со здоровьем, методами лечения и финансовыми затратами,соответственно, которые уже будут больше, чем в первом случае однозначно.

В случае, когда Вы посещаете планово врача для осмотра и контроля состояния здоровья, доктор может выявить начинающееся заболевание и пролечить его тут же с минимальными эмоциональными,физическими, временными и финансовыми затратами для Вас.

Я думаю, что ответ на вопрос здесь очевиден:
–«нужно ли лечиться, если ничего не болит»
– да, нужно!

Желаю Вам найти «своего» врача и проходить все процедуры с минимальными потерями.

Интересный факт

Если современный врач получает вознаграждение исключительно за лечение больных, то медицина Древнего Китая практиковала весьма интересное обратное правило: лечащий врач имел доход, только если его пациенты были здоровы.

При заболевании пациента, доктору выплачивалось значительно меньшее вознаграждение. Если за короткий промежуток времени фиксировалось факты болезни нескольких пациентов, врач отстранялся от выполнения своих обязанностей.
Врачи были материально заинтересованы в точности и своевременности постановки диагноза, быстроте и эффективности лечения.

Родные стены лечат

Лежит у нас в роддоме на сохранении молодая женщина 29 лет, беременная двойней. И относится она ко всем, начиная от санитарок, заканчивая врачами по-хамски. И никто ей ничего сказать не может, потому что насчёт неё нам "звонили".

Из анамнеза: аборт, вторичное бесплодие 5 лет, 2 выкидыша. Забеременеть этой двойней удалось только после ЭКО. А сейчас лежит она по своей же вине, выписалась под свою ответственность (точнее нам "позвонили" чтоб "её бедную-несчастную домой отпустили"). А что мы? Ничего сделать не смогли, и объяснить этой мадам ничего не возможно.

Итог этой истории - приехала к нам в ночь с кровотечением, сейчас малыши здоровы, приближаются очередные выходные, а она опять домой собирается...

​​Почему зевота заразительна?

И люди, и животные могут заражать друг друга зевотой: если кто-то в компании зевнул, следом начнут зевать и другие. То же самое касается и чесания: если, например, мышь увидит, как почесывается ее товарищ, то и она сама начнет чесаться. Феномен заразительного поведения очень интересует психологов – считается, что способность поддаваться на чужую зевоту или почесывание свидетельствует об эмпатии, о способности перенимать ощущения другого. 

Оказалось, что при созерцании почесывающегося товарища супрахиазматическое ядро в мозге выбрасывает много сигнального нейропептида GRP (gastrin-releasing peptide). 

Ученые полагают, что заразительное поведение происходит независимо от воли индивидуума, и его невозможно контролировать (и каждый, кто оказывался в зевающей компании, вполне с этим согласится).