Size: a a a

Реанимация 🚑

2019 March 28
Реанимация 🚑
Дни медиков

4 февраля - день онколога

9 февраля - ДЕНЬ СТОМАТОЛОГА

21 февраля - день фельдшера

22 марта - день патологоанатома

24 марта - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ - ДЕНЬ ФТИЗИАТРА

27 марта - ДЕНЬ НЕФРОЛОГА

5 апреля - день неонатолога

7 апреля - ДЕНЬ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА

28 апреля - День Скорой помощи

5 мая - ДЕНЬ АКУШЕРА

12 мая- Международный день медицинской сестры

17 мая - ДЕНЬ ПУЛЬМОНОЛОГА

20 мая - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ТРАВМАТОЛОГА

3 воскресенье июня - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

26 июня - день нарколога

15 ИЮЛЯ - День ГИНЕКОЛОГА

25 июля - день зубного техника

8 августа - Международный день офтальмологии.

3 суббота сентября - ДЕНЬ ХИРУРГА

8 сентября — Всемирный день физического терапевта (специалиста по физической реабилитации)

9 сентября - День косметолога

24 сентября - день кардиолога.

29 сентября - ДЕНЬ ОТОЛАРИНГОЛОГА
Первый понедельник октября - Международный день врача

1 октября - ДЕНЬ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА (ДЕНЬ ГЕРОНТОЛОГА)

2 октября - ДЕНЬ УРОЛОГА

10 октября - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ (ДЕНЬ ПСИХИАТРА)

16 октября - ДЕНЬ АНЕСТЕЗИОЛОГА И РЕАНИМАТОЛОГА

16 октября же - ДЕНЬ АЛЛЕРГОЛОГА

17 октября - день терапевта

8 ноября - ДЕНЬ РЕНТГЕНОЛОГА

14 ноября - МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ - ДЕНЬ ЭНДОКРИНОЛОГА

20 ноября - ДЕНЬ ПЕДИАТРА

1 декабря - ДЕНЬ НЕВРОЛОГА
источник
2019 April 01
Реанимация 🚑
Безразличие

Работаю эндокринологом в диабетологическом центре в крупной городе. 99% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Поначалу очень возмущало меня, что пациенты, десятки лет страдающие диабетом, имеющие букет осложнений, совершенно не понимают ( или не хотят понимать), как нужно питаться, не знают элементарных основ диеты при сахарной диабете.

Я пыталась исправить ситуацию, много времени на приеме тратила на обучение, объясняла, рассказывала. Поскольку за 15 мин много не объяснишь, то с заведующей мы организовали школу сахарного диабета. Но столкнулись с абсолютным равнодушием пациентов к этому мероприятию. Я набирала группы, обзванивала накануне пациентов, но интереса диабетиков это не вызывало.

Приходило по 2-3 человека, и мы свернули это дело. Но! Зато очень регулярно все эти пациенты приходили за рецептами на бесплатные препараты, в том числе инсулин. Никто не пытался похудеть, никто не хотел вникнуть в диету, никто не проводил самоконтроль гликемии регулярно.

Скажем так, что почти никто, за редким исключением. Но зато все требовали таблетки, да получше, инсулин поновее. Дозы инсулина для пациентов с ожирением идут лошадиные, таблетки пьют горстями, но продолжают есть, есть и есть. Два раза в год диабетики имеют право на стационарное лечение и санаторий. Сколько денег государство тратит на их лечение, между тем сам пациент ничего не делает ради своего здоровья! А зачем? Таблеточку дадут, инсулин прибавят, в больничку положат.

Бесплатные препараты для диабетиков только способствуют попустительскому отношению пациентов к своему здоровью. Вместо того, чтобы худеть, заниматься физкультурой, они идут ко врачу и требуют прибавить таблеток. Конечно, так же проще. Между тем во многих областях медицины в нашем городе полный провал!

Пациенты действительно страдающие, нуждающиеся в диагностике и препаратах, не получают необходимого. Явно же, что система работает не совсем правильно. Почему пока отожравшийся диабетик( я имею ввиду только 2 тип) отдыхает в санатории, онкобольные дети просят милостыню на своё лечение? Может мои рассуждения наивны? Или я чего- то не понимаю?

P.S: у меня отец страдает сахарным диабетом, бабушка умерла от диабетической гангрены, не пережив ампутацию. Я всей душой переживаю за диабетиков, желаю им только добра.
источник
2019 April 03
Реанимация 🚑
ЦРБ

Характерной особенностью работы ЦРБ (центральной районной больницы) является то, что врач всегда один, причём порой по нескольким профилям сразу. И не обязательно, что у врача есть официальная подготовка по смежным специальностям.

Никаких лор, неврологов, окулистов, челюстно-лицевых и пр. Консультантов у нас нет в вечернее время. Нет узи, нет экг, нет врача-рентгенолога.
Т.е. терапевт сам будет разбираться с экг, хирург сам посмотрит снимок и поработает как травматолог, если надо.

А реаниматолог сам и онмк исключит, и с инсулином разберётся.

Есть проблема с операциями, так как врач в одиночку оперировать не имеет права, а второго врача по специальности нет. Так что хирург ассистирует гинекологу и наоборот. Если повезёт, то удаётся вызвать кого-нибудь из дома на ассистенцию. Хуже, если у хирурга прободная, а у гинеколога тяжёлые роды одновременно.

Аналогично реаниматолог, который, теоретически, не имеет права выходить из операционной, но там ребёнок в родилке не дышит, а педиатр дежурит с участка и ни разу не неонатолог. При этом его срочно зовут в инфекцию, а в реанимацию поднимают астматика.

Не часто так бывает, но бывает.

Хирург, нарушая и рискуя свободой, идёт один на операцию, операционная сестра, нарушая и рискуя, ему ассистирует, анестезиолог, нарушая и рискуя свободой бежит в родзал, анестезистка, рискуя свободой, ведёт наркоз сама, в реанимации сестра, рискуя свободой, начинает лечить астму без врача...

Всё это выносит мозг конкретно, независимо от количества больных. А в свете последних инициатив СледКома народ начнёт работать с оглядкой, и пациентам не позавидуешь; экстренная помощь будет затягиваться. А врачи начнут потихоньку сваливать, ибо поставлены в такие условия работы, что не нарушать практически невозможно.

В больших больницах свои проблемы, связанные с большим потоком, но в ЦРБ и малый поток может врача измочалить до инсульта или инфаркта.

Игорь Семёнов (с)
источник
2019 April 06
Реанимация 🚑
Юмор

Заболел ветеринар, который раньше никогда не болел. Приходит к терапевту. Сидят пять минут молча, смотрят друг на друга.

Терапевт: Ну, на что жалуетесь?

Ветеринар: Б@дь!!! Как у вас всё просто!!!
источник
2019 April 09
Реанимация 🚑
Накипело

Это обращение ко всем людям, то что сейчас происходит это дикость просто. Вот врачи, они спасают жизни. Реально, вот чтобы вы не говорили, вы меня не переубедите. То сколько операций они выполняют, сколько они ездят на помощь при вызове, это уму непостижимо.

Некоторые скажут- "им за это платят, они должны" или ещё что то в таком роде, нифига они никому не должны. Это их выбор, сколько выполняют диагностики, анализов, все это комплекс по спасению жизни!

Да находятся в наше время личности которые об@ирают врачей ( надеюсь для них есть котел в аду), да врачи завалены бумажной работой, работают сверхурочно, зп незнаю как, думаю от области и специалистов зависит, но все, даже санитарки работают на нас, они может тоже уже ненавидят свою работу.

Я считаю, что если мы будем добрее к ним, сказать им спасибо, пожелать хорошей смены, поддержать- это только меньшее что можно сделать, ведь Врач- Человек! Им только приятно будет осознавать что их труд не напрасен, я хочу в это верить. И уж тем более если какие блогеры, влогеры, тетки-кассирши будут позволять себе их оскорблять, готовтесь к такому же отношению!

Я ценю труд врачей, и уважаю их. И если этот пост увидят врачи, я хочу чтобы у вас стало чуточку теплее на сердце. Вы нам дороги, Вы нам нужны! У меня все, спасибо.
источник
2019 April 11
Реанимация 🚑
​​Что можно услышать медбрату в приемном отделении

"Какая ты медсестра, ты больше на уборщицу похожа." - сказал огромный мужик медсестре с ростом 163см и весом 42 кг. При виде меня сразу стушевался и ушел. (Перепутал больницы)

"А мне вот врач назначил, как думаете может лучше почаще пить или какие нибудь аналоги?" или "Я тут вспомил(а) у меня еще "болезньнейм", как я не выписанный препарат отреагирую?" - каждый 4 человек, на вопрос почему молчал пока был хирург - смотрят с недоумением.

"Вообще то вы обязаны сделать все, что бы я чувствовал себя комфортно!" - женщина 53 года, как жаль что нам нужно выслушивать это и не более того.

"А можно он уйдет?" - если пациент девушка и хирург будет проводить ректальное исследование прямой кишки на наличие крови: я на автомате ухожу в другую комнату. Медик существо бесполое, но не всем до этого есть дело.

"А можно мне ЭКГ девушка снимет?" - а вот и не угадали, чаще всего это самец с волосатой грудью, который хочет удивить девушку своими мощными мускулами(нет). Ей Богу, скоро каталог с фотографиями медсестер заведем что бы пациенты выбирали.

"А можно мне водички попить?" - 2 часа ночи, заходит тело, просит водички. Охранник забыл закрыть дверь, хорошо что еще не спали.

"Ты такой красивый в хиркостюме, люблю мальчиков медиков, хочешь прогуляться в свободное время?" - не сказала ни одна девушка в мире.

"У меня тут родственник лежит, фамилия на Б, или Г, но точно заканчивается на "нов", поищите пожалуйста. Телефон? Да, телефон у него есть. Нет я не буду звонить, ищите" - 8 утра, только смену нам сдали. В итоге оказалась не та больница, теперь спрашиваю с чем положили больного, дабы сразу узнать тот ли профиль у больницы.


Классика: "Какой то ты молодой, можно мне м\с постарше?" - и это ради в\м укола Но-@па....

А так я люблю свою работу. Закаляет. Плюс много практики в приемном отделении. Студентам даю совет - работать идите именно в приемное отделение, там весь сок. Всему научат все покажут, обо всем расскажут.
источник
2019 April 13
Реанимация 🚑
Медицинская техника - она может

Четверг. Третья пара. Третья пара анатомии. Подряд. Глазки в кучку уже не только у нас, но и у преподавателя, но мы продолжаем героически продираться через дебри информации о сердечно-сосудистой системе. Преподаватель поясняет вопрос.

- ...в этом случае при операции пациент подключается к аппарату ИВЛ и аппарату искусственной циркуляции крови, который "обводит взглядом аудиторию" в вашем случае, видимо, будет вытаскивать у вас из ушей наушники и втыкать в другие места!

Люблю свой мед. Очень люблю.
источник
2019 April 15
Реанимация 🚑
Терапия

Было это давно, когда камеры в телефонах еще не прижились, да и интернет был не везде. Я тогда после института пошел немного поработать участковым врачом. Прихожу как-то раз на вызов, а там дом типа общаги и в дальней комнате мужичок сидит. Сам вызов - на ОРЗ.

- Итак, что вас беспокоит?

- Ничего не беспокоит.

- Болит что-то?
- Ничего не болит.
- На что жалуетесь?
- Я не жалуюсь!
- Ладно, почему вызвали врача?
Мужик как будто о чем-то напряженно задумался, но быстро принял решение.
- Радикулит у меня. Бок болит. Правый. Сильно.
Тут у меня конкретно подгорает. Говорю:
- Так значит, все-таки, болит. Почему же вы сказали, что не болит?
- Я НЕ ГОВОРИЛ.

Бум. Да. Тсс.

Кажется, я что-то не понял, или не туда попал.
- Это вы вызывали врача?
- Я.
- У меня написано, что у вас простуда.
- Угу, у меня простуда? (с вопросительной интонацией)
- Да, у вас. Простудились? Кашляете? Насморк? Горло болит?

(смотрит на меня оценивающе)
- Ну можно сказать и так...

- Хорошо, я буду считать, что так. Давно заболели?
- ДА МНЕ ПО@, ЧТО ТЫ ТАМ СЕБЕ СЧИТАЕШЬ.
Бум. Да.

Тут мне делается совсем не смешно. С одной стороны, хочется скорее покинуть сие негостеприимное место, с другой - человеку бы тоже помочь. Вдруг у него пневмоторакс развился на фоне процессов в легких? Вдруг ему срочно нужна психиатрическая бригада? Но и обида тоже прёт.

- Ладно, - говорю, - раз вы не идете на контакт, то я ухожу.
- А, иди, х@ с тобой.

Я собираюсь, дверь закрывает сосед этого мужичка. Спрашиваю у него, мол что за фигня, адекватен ли вообще гражданин Л-ов?

- Да Михалыч-то? Нормально с ним всё, только спину опять прихватило. Я ему говорю, вызови врача, может, чего подскажет. Вы не обижайтесь, он нормальный мужик.


Мораль? Не знаю, что тут сказать. Мне потом много подобных личностей встречалось, как и любому врачу. Далеко не все из них - алконавты и нарконавты, и не все - психически больные. Просто это, наверное, субкультура такая - не отвечать за свои слова.
источник
2019 April 18
Реанимация 🚑
В тему о зарплатах

В Минздраве ничего не знают о низких зарплатах врачей

Судя по всему, никому кроме самих врачей нет дела до их нищенских зарплат, ведь даже Минздрав не признал информацию о том, что фактическая зарплата докторов намного ниже заявленной средней по региону. Наглости хватило даже рассказать, сколько врачи получают по мнению самого Минздрава.

«Расчеты, в которых рассматривались средние зарплаты врачей и немедицинских работников больниц, не отражают реальной ситуации и не учитывают различия средних заработков медиков в зависимости от индивидуальных факторов», — заявили они.

Низкие зарплаты же получают неквалифицированные врачи-лентяи, которые еще и попали в неудачные больницы.

Так, по мнению ведомства, врачи в среднем получают по 75 007 рублей (рост за год 32,9%), медсестры - по 36 965 рублей (рост 22,2%). Как на дрожжах зарплаты растут по всей России.

Тем временем СМИ пишут о том, что во многих больницах зарплаты врачей падают, а сами работники не получают больше 30 тысяч рублей.

А вы еще жалуетесь...
источник
2019 April 22
Реанимация 🚑
Чудо есть!

В 5 лет попала в тяжёлое ДТП. Врачи реанимации отдали маме мою одежду со словами: "Идите домой, надежды нет!". Через три дня позвонили: "Ваша девочка будет жить". Но прогнозы не радовали — инвалид.

Подруга мамы позвонила одному врачу: "Мы с Вами вместе собак выгуливали, помните? У моей подруги беда..."

Он приехал, осмотрел, изменил схему лечения, назначил ещё одну операцию и пообещал, что я буду ходить.

Через много лет я вместе с другими студентами мед. института присутствовала на открытии мемориальной доски в память великого детского хирурга. На открытии был его сын, врач, куратор той самой больницы, где мне спасли жизнь. Мой герой.

Я так и не набралась смелости, чтобы подойти и поблагодарить его. Он сдержал обещание — я хожу, бегаю, я мечтаю...
источник
2019 April 26
Реанимация 🚑
Интересный факт

Простые подсчеты, демонстрирующие сколько человек умерли бы в России, если бы не было прививок.

По самым оптимистичным прогнозам, только от трех заболеваний – кори, коклюша, дифтерии, умерли бы более 350 тысяч человек, из тех, кому сейчас 45 лет и меньше.

И это еще без учета детей, которые бы не родились бы у умерших людей.
источник
2019 April 28
Реанимация 🚑
От читателей

Вчера вечером имела удовольствие посетить травмпункт. Кто в день космонавтики бодро слетел с лестницы, подвернув ногу – тот я.

До вчерашнего события я была в «травме» один раз лет пятнадцать назад, сопровождала приятельницу, вывихнувшую ногу. Мы просидели там полдня, прием шёл очень медленно, персонал был груб, а когда дошла наша очередь, оказалось, что закончилась плёнка для рентгена или что-то в этом роде. «Приходите завтра» и всё в таком духе. Пришлось устраивать скандал.

И вот вчера, поняв, что нога распухла, болит и ехать в травмпункт всё-таки надо, я очень загрустила. Представила, как буду сидеть там до двух часов ночи и ругаться с врачами.

Позвонила отцу и попросила, чтобы он меня отвёз, у него навык ругани и отстаивания прав прокачан намного сильнее, чем у меня.

Приехали и первое, что меня удивило – это отсутствие длинной очереди. Передо мной был всего один человек. Так что меня быстро приняли, сразу сделали рентген. Все были очень вежливы, и врач, и медсёстры. Доктор сказал, что ничего страшного не случилось, просто растяжение, выдал рекомендации по лечению, взял с меня обещание, что я посещу травматолога в районной поликлинике через несколько дней (проверить, всё ли в порядке) и уточнил, что талон можно взять через госуслуги, чтоб ногами лишний раз не ходить.

В общей сложности вместе с дорогой туда и обратно мы уложились в сорок минут.

Так что я очень приятно удивлена работой травмпункта.
источник
2019 April 30
Реанимация 🚑
Пациенты

Но то, что я услышал и чего наслушался в эти двадцать четыре часа, полностью изменило моё отношение к отечественной медицине и людям, которые в этой стране взвалили на свои плечи нелёгкий крест медика.

– Доктор, примите меня!

– В порядке очереди.

– Какая очередь, там одни пенсионеры! Им всё равно делать нечего, пусть постоят! А мне надо, я спешу…

– Что значит, вы не можете поставить диагноз?

– Ну вы же ничего не говорите.

– Говорю: мне плохо!

– Так мне нужно осмотреть вас, направить на анализы, понять причину…

– Ага, то есть просто слов "мне плохо" вам уже недостаточно?! Коновалы-ы!

– А вы можете сказать моей жене, что я заражён сифилисом в научных целях?

– И дед мой пил мочу, и прадед, и его прадед, и я пить буду.

– Ради бога. Хотите – пейте! Зачем же вы ко мне пришли?

– Чтоб вы меня отговорили!

– Ничего не понимаю! А вы сами знаете, что уринотерапия это ненаучно?

– Дед мой пил мочу, и прадед, и его прадед, и я пить буду!

– Все вы врачи-убийцы! Моя тётка у вас лечилась, а в девяносто семь-то и померла!

– Принимайте вот эти таблетки. Три раза в день, до еды.

– А можно после?

– Лучше до.

– А если я после?

– В чём проблема? Вы не можете выпить таблетку и сесть за стол?

– Могу. Фигня вопрос! Легко! А может, всё-таки после еды?

– Да почему?!

– Чё-то… я не знаю… а вдруг…

– О’кей. Хорошо. Пейте, когда хотите.

– Вот я так и знал, что вам, врачам, всё равно. Я жалобу писать буду!

– Нет моего согласия. Вам, хирургам, лишь бы резать, мясники!

– Да у вас перитонит уже!

– А мне адрес экстрасенса Кашпировского обещали. Он такие вещи на расстоянии, по телефону лечит, не то что вы, а ещё клятву Домкрату давали-и…
источник
2019 May 02
Реанимация 🚑
Несколько мифов о близорукости:

1. «Очки-убийцы». Лично я не видела ни одного человека убитого очками. А вот людей, которые отказывались от коррекции и из-за низкого зрения попадали в дурацкие (а иногда и опасные) ситуации видела достаточно.

Итак, вам выписали очки и вы начали их носить. Когда вы снимаете очки, вам кажется, что зрение стало хуже, чем было когда вы очки не носили. Ключевое слово - «кажется». Если проверить зрение, то окажется, что вы видите ту же строку таблицы, что и до подбора.

«После подбора очков зрение продолжает ухудшаться. А вот если бы не подобрали...» Миопия имеет свойство прогрессировать. Увы. Весь мир бьется над этой проблемой, но пока наш лучший результат это замедление скорости прогрессирования. И да, если бы вы не надели очки она бы все равно спрогрессировала, часто даже быстрее. Очки не панацея, а всего лишь один из методов лечения.

2. Демонизация гаджетов. Серьезные научные работы по школьной миопии датируются концом 19 - началом 20 века. Есть великолепные исследования, сравнивающие частоту встречаемости близорукости среди лицеистов и детей сельской местности. Сложно поверить, что тогдашние ученики лицеев были сплошь попаданцами из будущего со смартфонами в карманах. А близорукость у них была.

Вывод прост: любая избыточная работа на близком расстоянии ведёт в развитию/прогрессированию миопии. Подчеркиваю. Любая.

Не важно, что делает ребёнок: играет в ВОВ, сидит вконтакте или вышивает бисером. Если он надолго залипает на близком расстоянии, то он в группе риска.

3. «Давайте подберем очки послабее, что бы глаз работал».

Нет доказанных данных о положительном влиянии неполной коррекции. Есть доказанные данные о положительном влиянии полной коррекции. Против доказательной медицины не попрешь.

4. Контактные линзы детям не подбираются.

Подбираются. Есть линзы, которые надеваются детям с рождения (по показаниям естественно). Более того, коррекция МКЛ дет очень хороший результат. Но требует чистоплотности, дисциплинированности и ответственности от родителя и ребёнка.

Это пока все, что пришло на ум. Может быть позже, если будет интересно, продолжу рассказывать о близорукости и/или других глазных болезнях.
источник
2019 May 04
Реанимация 🚑
От читателей

Я — преподаватель медвуза. Историю эту мне поведал мой студент.

Приключилась с ним как-то неприятность в виде болячки, именуемой "варикоцеле". Фигня эта может быть причиной мужского бесплодия, а потому требует операции, каковая и была выполнена молодому человеку.

По стандартам после операции делается еще и спермограмма — это, если хотите, анализ спермы... ну, скажем так, на последующую "профпригодность". Вот является мой студент с направлением на обследование в указанный кабинет и видит там двух барышень в белом — одну постарше (по всем признакам — доктора, что потом и подтвердилось), вторую помоложе (впоследствии оказавшуюся практиканткой). Протягивает он докторше направление и получает предложение последовать в некую комнатку.

Замечу, что спермограмма — анализ, требующий и оборудования, и квалификации проводящего исследование. Но что качасается методики ПОЛУЧЕНИЯ материала на исследование — тут все старо, как мир... уверен, что все читатели (независимо от пола) меня поняли. Так вот, заходит студент в эту самую комнатку, а следом за ним увязывается молодая барышня-практикантка...

И возникает между ними примерно следующий диалог:
— Давайте я все сделаю! — предлагает практикантка
— Да я вроде сам могу... — отвечает студент
— Нет, вы не знаете, как надо!
— Да вроде знаю...
— У вас не получится!
— Да вроде раньше получалось...

Продолжающиеся в таком же роде прения в конце концов прерывает возглас докторши: "Таня, отстань от него! Он не на мазок, а на спермограмму! " (для тех, кто не в курсе — мазок действительно берется обученным медперсоналом из уретры, т. е. мочеиспускательного канала, для диагностики всяких "нехороших" мочеполовых инфекционных болезней).

После этого Таня покрылась яркими красными пятнами и выскочила из комнатки, а студент воспользовался таки "дедовской" методикой. Хотя, по-моему, мог бы воспользоваться и помощью не в меру ретивой практикантки Танечки. Такая вот история...
источник
2019 May 13
Реанимация 🚑
Разрыв сосуда

Интересный случай, произошёл он более 20 лет назад, когда о РКТ и МРТ ещё и не слышали. Мужчина, 46 лет, доставлен из психиатрического диспансера, куда попал 2 дня назад. Стал неадекватным, гонялся за соседом с топором. Его смогли скрутить только наряд милиции (на тот момент пока ещё милиции) и психбригада.

На лечение в психиатрическом отделении не реагировал, доставлен в неврологическое отделение. Был осмотрен неврологом, проведена люмбальная пункция - получен кровавый ликвор. Буквально на игле больной приходит в себя, спрашивает, где он, что случилось.

Далее с его слов: "Во дворе у себя спокойно колю дрова, и вдруг мне по голове кто-то как даст! Оглядываюсь, сосед мимо идёт! А дальше ничего не помню...".

У больного случилось субарахноидальное кровоизлияние (момент самого разрыва сосуда пациент ещё помнит - чувство удара по голове), а затем быстро развился отёк мозга, который и сделал больного буйным психопатом - он подумал, что это сосед что-то в него бросил и попал по голове, вот тот и кинулся на него с топором!

Так что не всегда "сумасшедшие" - действительно, сумасшедшие!
источник
2019 May 15
Реанимация 🚑
​​Паутина в глазу

Мама у меня медик. Если быть точнее- офтальмолог. На ее практике было много случаев с инородными телами начиная от опилок заканчивая металлической стружкой, репьем и т. д. Тот день, сейчас вспоминает со смехом, а тогда- как то не до него было. .

Отпустив туеву хучу народа (основной контингент приходит на проверку зрения и подбор очков, а так же медкомиссии ) мама приняла мужчину с вроде бы обычной жалобой - что то мешается в глазу. Посадив мужчину за микроскоп и взглянув, она вздрогнула. Воздух стал тягучим, как желе. В глазу была паутина..... Первая мысль, что это? Вирус? На сколько это заразно? И еще овер дохрена мыслей о том, что делать с ним, то бишь с мужиком.

Сдерживая свое волнение, она спросила, что он делал,до того момента, когда почувствовал дискомфорт. Оказалось все просто. ОН ЧИСТИЛ РЫБУ! Чешуйка, от несчастного карася, влетела в глаз и там намертво прилипла, доставляя своему владельцу мучительное удовольствие от попыток "выморгать" негодяйку.

Извлечение произошло быстро ( все " выковыривается" обычной стерильной иглой от шприца, брррр, аж мурашки)мужик доволен и счастлив . А у мамы появилась дополнительная серебристость в волосах...
источник
2019 May 17
Реанимация 🚑
От читателей

А я, если позволите, хочу высказаться на тему режима работы разных учреждений. В моём случае — медицинских. Страшно задолбал тот факт, что к некоторым специалистам просто не попасть, потому что они работают по стандартному графику — по будням с 9 до 6 (а то и до пяти).

Я, как и тысячи других людей, тоже работаю в этих временных рамках. По факту даже больше, но с 9 до 5 — это минимум, который я 100% провожу на рабочем месте. А значит, чтобы сходить на прием к тому же гинекологу, приходится отпрашиваться с работы. Причём гинеколог, на минуточку, не в бесплатной консультации, а очень даже в платном кабинете.

И мало того, что я плачу немалые деньги за приём, так ещё и теряю рабочее время и деньги (у меня сдельная оплата), чтобы добраться до врача, пройти осмотр и вернуться обратно на работу. Терплю и выкручиваюсь, потому что очень уж хороший врач, долго искала его.

А вот к хорошему психологу, который работает именно с тем проблемами, которые меня беспокоили, я в своё время так и не попала. Потому что один раз отпроситься к врачу я ещё могу, но отпрашиваться каждую неделю, чтобы пройти курс терапии, уж точно не получится.

Недавно был апофеоз: понадобилось лекарство для процедур, которое готовят на заказ только в одной аптеке в городе. И работает она — сюрприз! — ровнёхонько с 9 до 5. Я такое вообще в первый раз вижу. Странно себя чувствовала, отпрашиваясь у начальника, чтобы съездить в аптеку.

Я понимаю, что у всех свои обстоятельства, о которых я могу не знать. Гинеколог по вечерам может дежурить в больнице, психолог — проводить групповые тренинги. В конце концов, люди могут по вечерам просто отдыхать, никто не обязан ради каких-то незнакомцев продлевать рабочий день на час-два.

Но как же это, ей богу, задолбало. Задолбало постоянно выворачиваться, искать варианты, переживать, а отпустят ли тебя на работе… Когда проблемы со здоровьем — и так несладко, а тут ещё такие чудеса планирования надо проявлять.
источник
2019 May 20
Реанимация 🚑
Пациенты

Пару недель назад общался с пациентом. При поступлении клиническая картина острого коронарного синдрома: давящие боли за грудиной, одышка при ходьбе, общая слабость.
На ЭКГ всё более-менее нормально, но есть признаки инфаркта, перенесенного ранее.
Выясняю анамнез. Хронические заболевания отрицает. Боли в груди ранее не отрицает, но они со слов пациента были редкие и быстро проходили, фигня же. Приём лекарственных препаратов отрицает. Операции отрицает. Аллергию на лекарственные препараты отрицает.
- Что, и инфарктов раньше не было у вас?
- Отчего же, был инфаркт.
- В каком году?
- Не помню, лет 8 назад. Может 10.
- Так и диагноз стенокардии наверное был? А давление повышалось?
- Про стенокардию не знаю. Давление нормальное у меня.
- Не повышалось? Обычно какое давление?
- Обычно 140, говорю же нормальное. Ну повышалось, 200 было. Но это когда было...
- То есть диагноз гипертонической болезни вам выставляли раньше?
- Да не знаю я! Вы же доктор, а я в этом не разбираюсь.
- Ну в больнице же лежали наверное когда-то? Выписки есть какие-нибудь?
- Вот жена сложила бумажки, посмотрите что там есть.

Получаю в руки большой пакет-майку, в котором есть ворох выписок и ещё один большой пакет с кучей лекарств.

По итогу имеем пациента, перенесшего инфаркт и две операции стентирования коронарных артерий (ну как операции, мелочь, не пересадка мозга же). Плюс перенесшего несколько коронароангиографий (смотрят проходимость коронарных артерий). Плюс страдающего гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2 типа (хронические заболевания? не, не слышал о таких).
Ладно бы человеку за 70-80 лет было, деменция и всё такое. Но ведь это (вроде бы) адекватный работающий мужик, чуть старше 55 лет. Ему просто всё равно. Пусть врачи разбираются что там у него. А лекарственные препараты он не принимает, ага. А то что в мешке, так это таблетки, их он пьёт ежедневно.

Бонус:
- Так у вас диабет 2 типа, вы не знали об этом?
- Знал конечно.
- А чего молчали тогда? Чем лечитесь? Инсулин или таблетки?
- Ну так он давно у меня. Не, не инсулин. Таблетки, да. (мучительно вспоминает название)
- Я сейчас посмотрю. (лезу в пакет)
- Этот, как его, МОРФИН!
- Сука, что, бля? Морфин?! По поводу чего?!
- Ну от диабета. Морфин, или как там его...
- Метформин наверное?
- Ну или так.
Нашел в пакете упаковку метформина, морфин не нашел.

Иногда выяснение анамнеза напоминает книги про Шерлока Холмса. Только там опий был, а у нас вот морфин.
источник
2019 May 23
Реанимация 🚑
От читателей

В конце прошлого года мне провели операцию по удалению геморроя. Именно тогда, в первые пару недель, я подумал, что знаю всё о боли, с чем может столкнуться среднестатистический обыватель.

Я ломал кости, рвал связки - те самые боли после жоповмешательства были в топе моих страданий.

До сегодняшнего дня.

Вчера меня экстренно прооперировали с диагнозом «Острый парапроктит».
Целую неделю болела жёпа, с каждым днём все сильнее и сильнее, с субботы на воскресенье не смог уснуть от боли и утром поехал в больницу. Через два часа после приема врача я уже был под общим наркозом, а хирург снова кромсал мою многострадальную.

После операции я очнулся, боли к вечеру затихли, и я наконец-то выспался за неделю. Но это было затишье перед такой адской бурей, что лучше бы я не просыпался вообще. Настала пора делать перевязку.

Суть операции, как я понял, вскрытие воспаления, установка дренажа и выведение оттуда всякой инфекции. Так вот, когда врач, наблюдая мою задницу, сказал, что будет менять турунду, я подумал, что хорошие вещи турундами не называют.

Уууууух бл@ть, как же это больно было. Представьте, у вас прям в жопе, не в анальном отверстии, простите, а рядом с ним есть свежевырезанная дырка, в ней марлевая турунда в антисептическом растворе, которая походу уже вросла в ткани, её вытаскивают пинцетом из вашего мяса, потом засовывают в эту дырку новую и утрамбовывают железным прибором.

Полчаса назад это было во второй раз, трамадол вообще не подействовал, юная девушка-хирург ковыряла мой срам пять минут и не смогла вытащить эту турунду, потому что я как мог держался, но было больно настолько, что я начал терять сознание и в бессознательном состоянии дёргаться. Позвали другого хирурга.

Здоровый парень, именно такие и должны быть хирургами, я считаю, все сделал быстро, но понял я это по тому, как мне начали тыкать в нос нашатырём, поскольку я потерял сознание от болевого шока, как мне сказала медсестра. Мне кажется, что это немного вредно для здоровья, но им виднее :)

У меня были переломы, были со смещением, много что было - но сегодня я открыл для себя новую страницу в боли. Увы, ближайшую неделю мне надо будет её перечитывать дважды в день. Сегодня я первый раз в жизни по-настоящему боялся заходить в кабинет к врачу, завтра буду бояться снова.

Спасибо, что прочитали. Будьте здоровы, не запускайте себя.
источник