вы задаёте вопросы, на которые можно ответить только в личной терапии, сорри. очень адекватные и понятные вопросы, но это, собственно, суть работы и должна быть, я здесь никак не смогу развернуто и уместно на них ответить - ответ на них это по три вопроса на каждое, для начала.
при этом, вы ведь описали, что вы работали с избеганиями? значит, у вас должен быть очень понятный способ общаться с тем, что пусто-но-ценно без насилия? заставлять себя, понятное дело, не выйдет.
тот же вопрос к дереалу - упражнения по поводу дереала подсасываются в привычки только тогда, когда начинают ощутимо работать. они есть?