​​Правила защиты от вируса

Друзья, в интернете очень много противоречивой информации о том, как минимизировать заражение вирусом. Я собрал для вас актуальные советы от практикующих врачей.

Чтобы заразиться вирусом – достаточно находиться с инфицированным человеком в тесном помещении от 15 до 30 минут. Подавляющее большинство людей заражаются физически контактируя с заболевшим, а затем трогают своё лицо (глаза, нос, рот).

1. Следите за тем, к чему вы прикасаетесь (столы, перила, дверные ручки и т.д.). Особенно в магазинах и аптеках.
2. Постоянно мойте руки с мылом, тщательно. А после мытья обрабатывайте антисептическими средством.
3. Не трогайте лицо! Чем меньше трогаете лицо – тем меньше риск заразиться. Не чешите нос и не трите глаза.
4. Медицинская маска не даёт гарантии от заражения. Маска полезна, если вы заболели и не хотите распространять заразу.
5. Одноразовые перчатки не нужны. Вирус не может попасть через кожу рук. Они, скорее, усыпляют ваше внимание. Но если вы ими воспользовались, то сразу выкидывайте.
6. На время пандемии поменьше  контактируйте с людьми: рукопожатия, объятия и т.д. Ваши знакомые переживут.
7. Почаще делайте влажную уборку дома. Регулярно протирайте телефоны, дверные ручки.
8. Бросайте курить! Серьезно. Сейчас самое время, чтобы минимизировать контакт с лицом и поберечь свои лёгкие.
9. Не злоупотребляйте алкоголем! Поберегите иммунитет.

Будьте здоровы!
@reanimatehistory

​​Все в помощь

Вчера владельцы московской гостиницы "Radisson Славянская" (группа компаний "Киевская площадь") передали роскошный отель в руки московских властей на безвозмездной основе. Так они решили помочь в борьбе с вирусом.
Теперь там смогут разместиться иногородние врачи, приехавшие на помощь столице. А также московские медики, которые не могут вернуться домой после контакта с заражёнными.

Вы уже наверно слышали, что в Москве идет активное строительство новых корпусов инфекционных отделений и лабораторий. Поэтому я, со своей стороны,  иногда буду размещать актуальные медицинские вакансии. Работа сложная и ответственная. Поэтому если вы или ваши знакомые имеют отношение к медицине — просьба делать репосты.
Спасибо за понимание!

​​И страшно, и смешно!

А вот еще один случай из моей практики, который я не забуду никогда. Очередное ДТП. Спешим, так как информации мало и могут ждать сюрпризы. Сюрприз превзошел даже самые смелые ожидания.

По приезду на место мы обнаружили на тесной и почти пустой дороге тело исполинских размеров. Вес тела был явно более 100 кг, да и рост – не маленький. Чуть поодаль я увидел то, что заставило меня ужаснуться. На асфальте лежала белокурая женская головка. При ближайшем рассмотрении – это оказался лишь парик, который летел с головы пострадавшей при столкновении с автомобилем, который, к слову, скрылся с места происшествия.

Если честно, то такой страх мне приходилось испытывать всего несколько раз за все годы работы водителем кареты скорой помощи.

Строительство инфекционного центра в Новой Москве практически завершено

С 12 апреля в помещениях центра начнут устанавливать томографы, аппараты ИВЛ и иное медицинское оборудование, необходимое врачам.

Со следующей недели возможна передача части зданий для обучения медперсонала.

Персонал инфекционного центра сможет проживать здесь же, в общежитиях. Жилье оборудуют всем необходимым.

Что касается пациентов, то размещать их будут в двухместных боксах с санитарной комнатой и двумя шлюзами. При необходимости в палатах можно будет оборудовать третье место. Реанимационные палаты же будут рассчитаны на 6 коек.

​​Экстремальные игры

Приехали на вызов. В наличии пациент, обильно измазанный кровью, с колотыми ранениями по всему телу, впрочем - не слишком глубокими. От больного изрядно пахнет алкоголем, а в квартире сигаретами. Кажется, что он даже не напуган и абсолютно спокоен.

Пытаемся выяснить, что произошло на самом деле, задаем вопросы. На вопрос - что с вами произошло, больной отвечает нецензурной бранью. Начинается триада словами: "А ты что, сука, прокурор?", "Да и не ваше это дело!". Следуя инструкции, вызвали правоохранителей, и дальнейшую помощь оказываем уже в присутствии представителей правопорядка.

Как оказалось, он и его два друга изрядно выпили и придумали экстремальную игру под названием: "Кровавый дартс". Суть игры заключалась в том, что один из друзей (оказался наш пациент) встает к стене, а двое других должны попасть дротиком от игры дартс ему в пупок. В пупок никто не попал, но вот вокруг "обкололи" знатно. Куда из квартиры делись два друга - выясняла потом полиция.

С пьных глаз что только не придумаешь!

​​Размышления по ситуации

Всем привет!

Я решил не так часто грузить вас новостями по вирусу, потому что эта информация и так доступна на любом информационном ресурсе, даже который не особо имеет отношение к медицине.
Я вот смотрю на сложившуюся ситуацию и понимаю, что это только начало. К сожалению. Режим самоизоляции у нас официально действует до конца апреля, но, думается мне, он будет еще продлен как минимум до конца мая, а как максимум — никто не знает!

Сам вирус — это катализатор, который повлиял и еще во многом повлияет на все устои нашей жизни. Вы не задавались вопросом, что будет после? Как будет работать медицина? Малый и средний бизнес, без которого невозможна экономика любой страны? На самом деле — никто сейчас не может ответить на эти вопросы. Потому что точную дату окончания эпидемии никто не знает, да ее невозможно узнать.

За врачей могу сказать так, что они зашиваются и в сложившихся условиях их (врачей) катастрофически не хватает, так как заразившихся намного больше, чем тех, кто выздоровел. К сожалению, пока нет устойчивого снижения заболевших. Конечно, я говорю за крупные города. К счастью, ситуации в регионах России на данный момент не такая плачевная. Но мне все равно больно смотреть, когда люди идут на крестный ход в пасхальную ночь в тех регионах, где незначительное количество заразившихся.
Я вас всех призываю быть благоразумными и беречь свое здоровье!

​​​​Народная, но не медицина

История от врача, к которому попал сей пациент. Все в жизни бывает и вы наверняка слышали истории про «народную» медицину. Это одна из них, но финал оставляет желать лучшего.

Представьте себе ситуацию, в которой два друга отправились на рыбалку. Посидели, выпили немного и отправились в ближайшую посадку за дровами – уж очень привлекательной показалась идея немедленно сварить из свежей рыбы уху. Сказано – сделано. Пока искали сухие ветки, болтали о погоде, о проблемах на работе, о делах семейных, как не заметили корягу, через которую один из друзей упал. Нет, никакой «расчлененки» или прочих ужасов - небольшая, но кровоточащая рана. Ну штаны, естественно, порваны.

При чем привезли его на скорой с высокой температурой и болями при мочеиспускании. Сделали анализы, а диагноз оказался – гонорея. Откуда гонорея, спросите вы?

Увидев порез на ноге, его товарищ предложил ему «проверенный» способ обработки раны – уринотерапией спасалась от всех болезней его покойная бабушка. Вот так и получил наш пациент «срамную» болезнь. И все бы ничего, но супруга пострадавшего не поверила в чудесную сказку про оказание первой помощи и решила пожить отдельно.

А как все хорошо начиналось! Мораль: не все «проверенные» методы народной медицины хороши и ведут к выздоровлению.

​​В помощь скорой

Каждый из нас попадал на уличные вызовы, слышал возмущения толпы, упрёки, угрозы позвонить "кому надо".
А когда просишь помочь погрузить пациента на носилки и донести до машины, то часто "сочувствующие" исчезают, не сказав "до свидания".

Да что улица! На вызове, в квартире, говорю дочери пациентки: "Пожалуйста. найдите 2-3 мужчин, помогут нам вынести вашу маму".
А в ответ: "А где найти мужчин? Мы здесь живём недавно. В подъезде одни инвалиды и пенсионеры".
Объясняю, что нам двум женщинам, стокилограммовую бабушку не вынести, а в вашем доме 360 квартир. "Да как я буду людей просить!?" — спрашивает дочь. Всё закончилось тем, что коллега вышла и через 3-4 минуты(!) вернулась с тремя кавказцами, которые молча, без уговоров помогли нам, а после поблагодарили нас за заботу о пожилых.
Кстати, они не были жильцами этого дома. Просто шли по улице, откликнулись на просьбу.

Представители Кавказа чаще других помогают! У них принято помогать нуждающимся! Мои соплеменники тоже люди добрые, но фразы: "делайте свою собачью работу", "вам платят — вы и несите", упрёки, оскорбления и угрозы я слышала по большей части только от них.

Ситуация в одной из московских больниц глазами пациента.

​​10 правил посещения магазина во время карантина

Привет, друзья! Я составил список из десяти простых правил при соблюдении которых вы снижаете риск заразиться COVID-19.

1. Составьте конкретный план покупок.
2. Старайтесь ходить в магазин, который расположен недалеко от дома.
3. Избегайте походов в часы пик. Лучше рано утром или днём.
4. Держите дезинфицирующие средства в кармане.
5. Держите дистанцию не менее 1.5 метра от других.
6. Надевайте маску при входе в магазин.
7. Не прикасайтесь к своим глазам, рту и носу.
8. Дезинфицируйте ручки тележек и корзин перед их использованием.
9. Тщательно мойте руки после посещения.
10. Не передвигайтесь на лифте, если в магазине несколько этажей. Пользуйтесь эскалаторами или лестницами.

В Екатеринбурге одному молодому человеку, который, мягко говоря, перепил алкоголя и поймал «белку» добрые люди вызвали скорую и полицию. Но, как видно, скорая приехала быстрее. Пациент же оказался через чур агрессивным и увидев машину скорой начал забрасывать ее камнями и нецензурно выражаться. Благо, что медперсонал скорой не пострадал. Естественно, буйного товарища забрал наряд полиции.

«Редакция» Пивоварова сняла документальный фильм про реальность российских больниц и ситуацию, связанную с коронавирусом. Кто ещё не смотрел – рекомендую посмотреть

​​Не первая помощь

Известно, что благими намерениями, выстлана дорога в реанимационное отделение. Как это происходит? Да очень просто!
Не секрет, что наши пациенты знают больше, чем самый опытный доктор. И помогают друг другу своими лекарствами.

Одна гражданка, почувствовав головокружение, присела на скамейку. Добрые люди, заподозрив инфаркт(!), дали нитроглицерин. Лучше не стало, наоборот, стало намного хуже. А потом ещё дали таблетку, и ещё. Короче, к моменту прибытия скорой помощи, пациентка была без сознания, а добрые люди не нашли ничего лучше как начать втирать нитроглицерин ей в десны! Спасибо, что не прошли мимо.

Немного абсурдных новостей. В петербургских магазинах сети «Ашан» появились таблички «Ношение защитных масок в торговом зале обязательно. Вход без масок запрещен». Если же маски нет, то ее можно сделать из туалетной бумаги на стоящем рядом столе 🤷‍♂️

​​Бесчеловечность

Бомж Петрович (данные изменены) был нашим постоянным клиентом. Как упадёт от голода-холода и или сивухи какой в обморок, так сразу прохожие вызывают «скорую». А мы его катаем по больницам, где его старательно не принимают. Находят болезни, которые у них не лечат или просто отказывают. Почему-то "дамоклов меч" статей УК РФ "неоказание медпомощи, оставление в опасности", ощущается только на скорой помощи.

Вот и в очередной раз, Петрович попал к полицейским, а те вызвали — «без сознания» (другого повода они не знают), отдали нам.
«Петрович, что же дома не живёшь?» — спрашиваю. «Не пускают меня домой, а в социалке мест нет» — отвечает он.
Ну поехали в терапию, где его в очередной раз «отфутболили», обнаружив свищ после перелома нижней челюсти. С этим свищом, Петровича возили каждый месяц.
«Петрович, поедем в челюстно-лицевую» — говорю я ему.
«Нет, вы в тот раз отвезли, а меня промурыжили и не взяли, так долго к себе шёл. Я лучше домой пойду». И побрёл куда-то.

Долго он нам не попадался на глаза. Однажды, читая хронику происшествий по городу, на глаза попалась заметка о подростковой жестокости. Где рассказывалось о том, что в одном из микрорайонов, подростки сильно избили бомжа. Петрович умер в больнице, в которую его так не хотели брать.

​​Укатали

Запоминай Лена, «скорая помощь» для тебя — враг номер один» - так объяснял один терапевт смысл работы в приёмном покое интерну. Но если мы враги, то кто тогда больные? Явно они им не друзья!

Так вот, один мужчина всю неделю маялся от озноба, кашля, слабости. Наконец понял — это из-за давления! Нашёл дома ИАПФ, нитраты, б-адреноблокаторы и принял всё, в соответствии с тем, что назначил ему терапевт. После принял горячую ванну, а выйдя из неё, распластался на полу.
Мы приехали, осмотрели, сняли ЭКГ. Артериальное давление снижено, брадикардия, ослабленное дыхание. На атропин реагирует хорошо.

Везем в терапию, а там не берут. Ну не берут и всё! Показывают на ЭКГ — «инфаркт», функциональный диагност пишет: «нельзя исключить инфаркт». На анамнез им вообще все равно! 3воню старшему врачу, согласовываю. Ну раз не берут - вези к нам! В кардиологии выслушали внимательно, от и до, посмотрели ЭКГ, согласились с тем , что «эффект первой дозы», коллапс, возможно пневмония, но взять не можем — нет мест! Опять звоню, но уже другому старшему врачу, согласовываю, везу назад в терапию. В приёмном покое терапевт радуется, а как же! Диагноз «скорой» подтверждён в кардиологии, инфаркта нет, лечи - не хочу! Вроде все хорошо, но вот после всех переездов на каталке, у нашего пациента, когда его поднимали в отделение, развился отёк лёгких на низком давлении. Докатались!

​​Будь в форме

Привет, друзья! Надеюсь, что все здоровы и вирус обходит вас стороной!
Он, конечно, сильно повлиял на все режимы и привычки обычного человека. Ни тебе работы, ни прогулок, ни спорта. Я, кстати, как то писал про то, что жена нашла выход на платформе «FitStars». Знаете, самое трудное — это заставить себя заниматься спортом дома, всегда должен кто-то мотивировать. Так вот там реально можно найти что-то для себя любимого. Для девушек — отличные программы по похудению и кардио, для мужчин существуют силовые тренировки на все группы мышц. Да и большинство тренировок рассчитаны для занятий вдвоем.

Мне, например, нравится популярная программа «Новая жизнь», которая рассчитана, чтобы привести тело в тонус. Занимаешься всего 20-30 минут в день и уже как-то не так сильно коришь себя за съеденную лишнюю печеньку 🙂 В общем, могу порекомендовать их. Они действительно делают хороший продукт.
Ну и чтобы вы тоже оставались в тонусе, ребята любезно согласились предоставить повышенную скидку в размере 70% на все тарифы.

Переходите по ссылке: хочу быть в тонусе, копируйте промокод fit_18874 и выбирайте понравившуюся программу.

p.s. А еще там есть рецепты здоровой еды и Live Эфиры с любимыми тренерами😉

Чтобы купить маску – нужно прежде купить маску! Вот такой вот казус случился у одного посетителя аптеки. Фармацевт отказалась продавать ему товары, так как он зашёл в аптеку без маски и перчаток.

Видео из одной Омской больницы. Помимо пациентов в палате находятся вот такие вот малоприятные соседи.

​​Спокойствие и медитация

При чтении занимательного канала @digital_raccoon про медитацию и обретение спокойствия в жизни мне вспомнился один случай.
Вызов поступил уже под вечер. Звонок был от женщины, которая сказала, что что муж лежит на полу и не подает признаков жизни. Срочно нужна помощь! Доехали минут за пять, было недалеко. Поднялись на этаж и увидели ее совершенно в растерянном состоянии. Она начала рассказывать нам, что когда пришла домой, то увидела мужа лежащим на полу без сознания. Очень испугалась и сразу позвонила в скорую.

Проверили наличие дыхания и пульса — на наше счастье все было хорошо. Аккуратно приподняли голову и немного повернули ее вбок и поднесли к носу нашатырный спирт. И тут мужчина открыл глаза. Счастью женщины не было предела. Далее мы положили его на диван, померили давление — все было в норме. Пока оформляли документы, мужчина окончательно пришел в себя и рассказал историю.

Как оказалось, придя домой после тяжелого рабочего дня, он решил расслабиться и помедитировать. Кто-то из коллег ему посоветовал таким образом снять напряжение. Он открыл видеоролик и решил встать в позу, которую ему порекомендовал наставник из видео. Но не удержал равновесие на ковре и опрокинулся назад, приложившись головой о диван. Диагностировали легкое сотрясение мозга, от госпитализации он отказался. Рекомендовали на следующий день все таки обратиться в поликлинику.

Это я к чему, автор канала  @digital_raccoon Вольвак Алексей дает очень дельные советы как избавиться от тревоги и настроиться на новый день, а самое главное - не навредить себе. Рекомендую почитать. Особенно перед сном.