Что бывает, когда начинаешь принимать антидепрессанты?
Бытует мнение, что приём АД вызывает зависимость. Это не правда. Такое впечатление ошибочно создаётся, когда человек принимает антидепрессант меньше положенного времени (около 12 месяцев при первом эпизоде), а ещё, если не решается проблема с его триггерами, к примеру, он социотревожный и не посещал психотерапию, то, вероятно, после отмены АД тревога все также будет накрывать при общении с людьми.
Когда пациент впервые получает антидепрессант, он, как правило, чувствует тревогу, апатию, тоску, возможно суицидальные мысли и чувство вины. Не редко он ощущает какие-то соматические симптомы тревоги и депрессии, например, головные боли, головокружения и так далее.
Я опишу характерные стадии, которые я наблюдаю у своих пациентов, которые принимают антидепрессант впервые. Сроки приблизительные и чаще всего я вижу такое при приема эсциталопрама.
Важно понимать, что в каждом конкретном случае может быть по-другому!
• 1-3 неделя приема обычно выглядят как улучшение: становится спокойнее, высыпаешься, немножко лучше становится настроение, появляется повседневная активность. Это связано с тем, что на первые дней 7-10 назначаются транквилизаторы для хорошего «входа» на терапию. При приеме некоторых «забористых» СИОЗС характерно влияние на аппетит, в плане его снижения, может появиться жидкий стул, тремор рук, потливость, сухость во рту, но эти симптомы терпимо ощущаются на фоне общего улучшения.
• 4-7 неделя приема в некоторых случаях может показаться испытанием, т.к. это время «отката»: все симптомы как будто вернулись обратно, что субъективно ощущается как состояние более тяжелое, чем до старта лечения. Тут главное быть стойким, это время надо переждать, перетерпеть, попросить поддержки.
• 7-10 неделя приема это время, когда «отпускает», наконец-то появляется энергия, снова получается делать привычные дела, читать, учиться или работать, плохое настроение уходит. В эти моменты может быть ощущение сонливости, сон восстанавливается, но может быть сонливости больше, чем нужно, это проходит через 2-3 недели и затем наступает медикаментозное купирование большинства симптомов.
На каждом этапе есть способы корректировать неприятности.
При повторной терапии антидепрессантами описанных стадий скорее всего не будет, а если и будут, то менее выраженные.
Бояться антидепрессантов не нужно, т.к. это необходимая мера и зачастую без неё не убрать тревогу/депрессию/рпп и проч.
Поверьте, излечение от этого стоит того, чтобы «войти» на терапию, даже если это иногда бывает непросто.
