ещё один вопрос

пил АД 3+ месяца
сначала эсцитилопрам 2 месяца, но он не работал, потом перешел на пароксетин, пропил его месяц+ и мне стало ещё хуже
помогает только алпразолам, но к нему у меня уже огромная толерантность и врачи отказываются снабжать меня им тоннами

От депры?

ты сам у себя не увидишь, только если зайдешь в список участников

И вот тут что быстрее - доковырять гос психиатра или пойти к частнику - собственно основной вопрос.

#вопрос
Добрый день! Прошу консилиума, мнения, взгляда.

F31.
Поставить диагноз смогли лишь 2 года назад. Подбор терапии удалось осуществить 1 год назад. (Кветиапин 50-100,по состоянию, Топирамат - 100 мг)

В дальнейшем Топамакс пришлось убрать до 50 мг на ночь, тк сильно отупляет, затормаживает, а работа "про думать". Он делал меня "пофигстом", но таким очень уж деревянным пофигстом: без желаний и стремлений.

Раньше лечили от ОКР(дебют был таковым, первое обращение к специалистам - 6 лет назад)

Периоды смены циклов всегда обусловлены каким-то событием или лекарственно индуцированные. Чаще депрессивные, чем гипоманийные, до истинной мании никогда не доходило. Короткие гипоманийные(2-3 недели примерно), длинные депрессивные(от месяца до года)

Испробовано и не подошло по побочным эффектам
- оланзапин, арипипразол
- литий, депакин, карбамазепин
- иксел(наименее критичная, пульс в покое был 90)

Слабо сработали:
- ламотриджин

Использовались при послебнем самом тяжёлом и длинном эпизоде депрессии:
- эсциталопрам
- анафранил
- пароксетин
- флуоксетин
- сертралин(не помню в чём дело было, кажется смешанные эпизоды в высоких дозировках начал вызывать или сонливость... Или не помог)
- миртазапин

Лучше всего было на Велаксине(300 мг, но не лечил, только поддерживал).

Помог только Бупропион в течении 7 месяцев.

С момента излечения от того тяжёлого эпизода депрессии прошёл год.
---
Сейчас добавился Велаксин 150 мг в день с апреля(тревожная депрессия пошла в связи со страхом смерти родителей, которая сейчас превратилась в апатичную лёгкую)

Как мне увеличить количество мотивации, дофамина или рецепторов для него? Прокрастинация достала.
Есть ли способы кроме Бупрониона, хотя бы чуть-чуть себя подтолкнуть, но не свалиться в гипоманию?(работаю с психотерапевтом)

Нет, не может.

Не уверена.) чем дальше, тем мне больше кажется что я могу выбрать и построить прекрасную семью с человеком такого же пола. В отношении детей вообще великолепно: коллаборейтишь с противоположенной гей парой и у детеныша по итогу вдвое больше адекватных родственников, которым он нужен

Я не знаю ничего на эту тему и не хочу рассуждать. Знаю что есть такой феномен - священники которые до принятия сана были геями.

Забыла, где пруф, но где-то месяц назад наткнулась на интервью гей-священника, который принял сан, чтобы побороть гомосексуальность
В итоге не получилось, зато он принял это в себе и ориентация не мешает ему жить