Мы уже несколько раз писали, что принимать мультивитамины, если вы не голодающий ребёнок из страны третьего мира или если вам не отрезали часть желудка, обычно бессмысленно. Но совсем другое дело — витамин D. Вот его дефицит у вас определённо бывает, если вы живёте не на югах. Например, в Москве в декабре только 16,5 (!) часов такой погоды, когда можно увидеть солнце, а ультрафиолет, как известно, необходим для производства витамина D. Поэтому, например, в Великобритании рекомендуют всем поголовно с октября по март принимать витамин D в виде препарата (лучше брать колекальциферол). В США тоже рекомендуют, особенно жителям северных штатов. Вы, конечно, получаете этот витамин с едой, но раз на раз не приходится и лучше подстраховаться. Передоза бояться не стоит: чтобы он произошёл, нужно накапать себе откровенно больше, чем указано в инструкции, — случайно вы это не сделаете. Принимать 600–800 МЕ в день — лучше всего. Детям с младенческого возраста — 400 МЕ. Предварительно делать анализ крови и проверять, как дела у вас или вашего ребёнка с витамином D, не рекомендуется, потому что и так всё понятно и назначения в любом случае будут одинаковыми. А вот людям из групп риска по дефициту витамина D (темнокожим, пожилым, круглосуточно находящимся в помещении, имеющим ожирение) нужно принимать витамин D круглый год и лучше для начала измерить его уровень, потому что здесь всё может быть плохо в очень разной степени.
Но надо ещё сказать, что всё же препараты витамина D — это не чудо-средства, которые спасают от всех болезней, как пишут в СМИ. Да, низкий уровень этого витамина связан с повышенным риском развития рака, инфекционных, аутоиммунных, сердечно-сосудистых заболеваний, но нет данных, что дополнительный приём витамина D при соответствующем дефиците такой риск снижает. Это, безусловно, логично, но исследования пока довольно противоречивы. Исключение — заболевания костей, их развитие определённо можно предотвратить с помощью препаратов витамина D. Вот здесь есть неплохой разбор (вернее, пересказ научного обзора) по теме:
sciencebasedmedicine.org/the-rise-and-inevitable-fall-of-vitamin-d.
А здесь больше про конкретные рекомендации:
uptodate.com/contents/vitamin-d-deficiency-beyond-the-basics*
nhs.uk/Livewell/Summerhealth/Pages/vitamin-D-sunlight.aspx.
