Вероятно, ни в чем.:) Но у меня синтаксический сахар ассоциируется с тем, что разработчики компилятора добавляют явно, а не то, что программист, использующий компилятор, может добавить сам.:)
Странно, однако, что со всеми этими средствами большая часть проектов на Лиспе все равно не использует изящные DSL-нотации. Даже в таких заурядных языках, как Ребол или Форт, чаще расширяют синтаксис :)