Size: a a a

Заметки детского врача

2020 July 19
Заметки детского врача
Отлично! Коллегам, и всем, кого пандемия коронавируса заставила вникнуть в эту тему поглубже (обычно из-за болезни у себя или родственника). Неофициальный обзор группы уважаемых российских экспертов по основным методам лечения COVID-19, и профилактики SARS-CoV-2.
https://magboard.online/covid/
источник
2020 July 20
Заметки детского врача
источник
2020 July 22
Заметки детского врача
О технике введения вакцин и случаях ее нарушения

Вопрос:
Здравствуйте.
Сегодня сделали ребенку 7 лет прививку Бустрикс.
Медсестра спешила и как мне показалось, слишком быстро и с силой вела шприц в мыщцу плеча. Когда она вынула шприц, вышло несколько крупных капель крови. Она сразу прижала место введения ваткой и велела мне прижать и держать некоторое время.
Потом она налепила лейкопластырь.
Через час, когда мы сняли лейкопластырь, на нем была не просто точечка крови как бывало в прошлые разы, а достаточно много крови.
Переживаю, как бы не попала она в вену.
Подскажите, как понять, что укол был сделан правильно? Могут ли быть какие-нибудь негативные последствия для ребенка, если задета вена?
Она с такого размаху ввела шприц, а ведь у ребенка и мышц-то не много, так можно было и кость задеть.
На что обратить внимание? Какие могут быть осложнения?

Ответ:
Здравствуйте
Такие действия медсестры могли причинить больше боли и страха ребенку, и однозначно не способствовали усилению доверия родителей к ней, однако они вряд ли увеличат риск нежелательных реакций, или, тем более, осложнений

Сам факт истечения крови из места инъекции никоим образом не говорит о внутривенном введении вакцины (которое разумеется запрещено), просто прокололи крупный сосуд в коже и с него накровило. Я сам ввожу вакцины (без медсестры) и у меня тоже периодически попадаются довольно заметные кровотечения ("ручеек из под пластыря"), однако тут действительно нужно только прижать и подождать, это не опасно.

Если захотите подробнее почитать о технике введения вакцин и нюансах неверного введения (когда они критичны а когда безопасны) то ознакомьтесь тут
https://www.immunize.org/askexperts/administering-vaccines.asp
https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html

На тему нежелательных явлений после вакцинации писал тут:
https://vk.com/wall-141911698_2073
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2318094114915080
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Ежегодный июльский пост об энтеровирусных инфекциях. Когда за один день приходит несколько таких детей - значит сезон начался, пора напомнить эту заметку:

https://vk.com/wall-141911698_2171
https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=2403636919694132&id=100001435419817
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2020 July 24
Заметки детского врача
Рассказать вам сказку со счастливым концом? Ну, слушайте.

Жил-был научно-практический совет Минздрава России, и было у него два проекта новых клинических рекомендаций по аутизму, один плохой
https://psychiatr.ru/download/4501
вот почему плохой
https://vk.com/wall-141911698_2754
https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=3005358409521977&id=100001435419817
А другой хороший
https://psychiatr.ru/download/4663
Он подумал-подумал, и выбрал... хороший, представляете?
https://www.instagram.com/p/CC_yBcchiqW/?igshid=1fjum5mwm8bto
Даже не верится! Тут и сказочке конец, а кто болел за доказательную психиатрию в России - молодец.
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Отличная новая серия подкаста "Охотин и Сизов". Сложно, но очень интересно. Интересная беседа, новые ракурсы старых проблем, оптимистичный тон как будущих изменений, так и нынешних процессов. Рекомендую

Часть 1
https://podcasts.google.com/?feed=aHR0cDovL3Jzcy5jYXN0Ym94LmZtL2V2ZXJlc3QvNGQxYTUxM2U5NzM1NGFhYjg5YWRjMjZjZjM3NDBmODIueG1s&ep=14&episode=YWxidW0tNGQxYTUxM2U5NzM1NGFhYjg5YWRjMjZjZjM3NDBmODItOTFiYzU3M2ZjNjYyNDY3OGE2NTAzOTFkM2JiYjM3NDQ

Часть 2
https://podcasts.google.com/?feed=aHR0cDovL3Jzcy5jYXN0Ym94LmZtL2V2ZXJlc3QvNGQxYTUxM2U5NzM1NGFhYjg5YWRjMjZjZjM3NDBmODIueG1s&ep=14&episode=YWxidW0tNGQxYTUxM2U5NzM1NGFhYjg5YWRjMjZjZjM3NDBmODItODhhMWZlODdlYjM1NGI4MGE3ZjY1ZWNkNzk1MDE5ZGU
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2020 August 01
Заметки детского врача
Не совсем по теме блога (не про детей), но правильно и полезно, поэтому все же размещу

Прекрасное описание прединфарктных изменений и ощущений во время инфаркта миокарда - от пациента, который всё это перенёс и пережил. Павел пишет правильно - есть немало случаев, когда инфаркт можно предотвратить. Если у вас есть факторы риска - помните, что снижение толерантности к физической нагрузке является самым отчётливым признаком скорой беды. Обращайтесь к врачу вовремя
https://www.facebook.com/pavel.v.kosenko/posts/3306709529385465
Пост одобрен уважаемым кардиологом, текст превью сперт у нее же
https://www.facebook.com/anna.udovichenko.14/posts/3299446733455074
источник