К
Да меня сейчас снова пропунктировали на олигоклоны, ауто энцефалиты и уровень nse и s100 в ликворе общий
Size: a a a
2021 May 09
A
Игольчатую миографию
К
Иголки будет следующий этап
A
Надо
К
Подозрение на ППРС либо ауто энцефалиты
A
Без очагов в ГМ это ну такое, крайне сомнительное
A
Хираяма
🥥C
подскажите, если левый глаз после сидения за компьютером начинает "сбоить" (плохо фокусируется на дальних предметах, а если поймал фокус, то теряет его быстро, изза чего приходится проморгаться), это может быть неврологией или тут к окулисту?
К
Ну как без очагов. 3 единичных очага в лобной доле, изменения по звп (в динамике), изменения по ткмс. Олигоклоны изначально делали через 3,5 месяцев после дебюта. Сейчас уже 3,5 года прошло, ситуация могла измениться в ликворе
ΨП
Для начала нужно уменьшить нагрузку на глаза.
A
Единичные очаги найдутся у 95% людей в этом чате, если всем сделать МРТ
A
Но посмотрим
🥥C
мне бы причину понять
почему именно левый
кроме того образ жизни не менялся никак от слова совсем (25 лет - еще рановато для таких странностей)
почему именно левый
кроме того образ жизни не менялся никак от слова совсем (25 лет - еще рановато для таких странностей)
A
Вначале к офтальмологу
К
Я так понимаю при ППРС там у всех небольшие очаги, но это никак не коррелирует с клиникой
A
Может быть стоит поменять терапию. Я бы обсудил это с психиатром
A
нет, оно топически так не работает
К
Это как? Стероиды не работают?
A
нет, топика - это про локализацию и характер процесса. если есть достаточно выраженная демиелинизация, которая вызывает выраженную прогрессирующую слабость, неловкость и так далее, значит она к этому времени уже была бы видна на МРТ
A
аналогично и с воспалением при энцефалитах, что-нибудь - кроме трех маленьких незначительных очагов - да появилось бы