или терапию, направленную на перенос*

Так он от нарколепсии разрабатывался. В вики пишут что от бар тестится

по ламотриджину — нормально у него все с антидепрессивной силой, просто его растить надо медленно, оттого и ждать эффекта долго

первая линия при биполярной депрессии — литий и некоторые атипики — кветиапин, луразидон, карипразин, в частности

Это кто такой бред придумал?

Так, ну звучит норм, вполне вероятно, что проблема не только в депрессии, а диагноз шире
Какова терапия? Если суиц. мысли не убирает, явно надо менять в плане фармы и психотерапию добавлять, если нет ее

Это доказано

Кем?

Fluvoxamine | COVID-19 Treatment Guidelines
https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapies/immunomodulators/fluvoxamine/

Учись гуглить ⬆️

1) смысл иногда есть (не часто, но бывает; основной массе пациентов все-таки помогает на 200-300). а вот выше 400 обычно смысла уже нет — как правило если ламотриджин при биполярной депрессии не работает на 400, то дальнейшее повышение доз уже ничего не даст — в отличие от резистентной эпилепсии, где иногда имеет смысл вплоть до 700
выводы об его эффективности или неэффективности можно делать после минимум 6-8, а лучше 12 недель пребывания на хотя бы 200-300 мг/сут — ламотриджин медленный, более медленный чем АД

2) кветиапин при депрессиях изучался в дозах от 100 до 600 мг/сут, как в режиме "простой кветиапин однократно на ночь", так и в виде пролонга, и в двукратном приеме простого кветиапина в сутки — и надо сказать, что, в отличие от шизофрении или острой мании, он там работает и в режиме "простой однократно на ночь" — но пролонг все-таки работает немного лучше
в диапазоне от 100 до 300 мг АД эффект растет — то есть, доза 200 мг эффективнее дозы 100 мг, а доза 300 мг эффективнее дозы 200 мг

в диапазоне от 300 до 600 мг АД эффект, согласно РКИ, дальше уже не растет (response rate не увеличивается) — но и не становится хуже, как то бывает с некоторыми другими, более сильными дофаминоблокаторами, которые начиная с определенной дозы уже не антидепрессивны, а, наоборот, сами могут придавливать ("нейролептическая депрессия")
зато в диапазоне от 300 до 600 мг растет антипсихотический эффект — а это может быть важно, если депрессия протекает с психотическими симптомами

доза 800 мг при биполярной депрессии, в отличие от шизофрении и острой мании, НЕ изучалась, и обыкновенно не рекомендуется

я лично при НЕ психотической депрессии стараюсь вывести на 200-300

если позволяет переносимость

при психотической — ну либо на 400-600, либо на оланзапин с флуоксетином например

Где почитать ваш пост про SAMe

он вроде был вконтактике

а на академии висит статья наша про него

А куда идти, подскажите слепой кисе

А где пациент с гуглом

ламотриджин / литий, вообще нормотимики, индивидуально подобранные — пожизненно
иногда (не всегда) и атипик нужен длительно, а некоторые атипики сами могут считаться за моно нормотимик и могут пойти пациенту которому не идут другие нормотимики (кветиапин как раз такой случай)

АД — только в депрессивной фазе, и то желательно по возможности купировать биполярные депрессии без применения АД (высокий риск раскачать цикл в  итоге и сделать хуже в долгосроке) — литием, ламотриджином, антидепрессивным атипиком

кветиапин при биполярных депрессиях начинает работать примерно в те же сроки, в которые при униполярных депрессиях начинают работать АД — то есть, начало эффекта через 2-3 недели, развертывание через 6-8 недель

а это неудивительно, у ОЧЕНЬ МНОГИХ биполярных пациентов либо нет нормального, хорошего ответа на АД вообще (типа "не работает, не помогает"), по крайней мере без нормотимической подкладки, без потенцирования литием и/или ламотриджином и/или атипиком, либо ответ на АД извращенный, не такой какой нужно — раскрутка цикличности настроения, например, или провокация переключения в манию или гипоманию или в смешанное состояние, или развитие быстрого цикла