Рисп и клозапин не "жесткие", охереть. Тут не простл менять врача, а бежать от них нафиг

Вам нужны контакты других врачей?

Не помешают!

#контакты

Контакты специалистов 👉 https://t.me/psynapsus/110477

Если не найдете в списках - есть шансы найти спеца по рекомендациям из @sprosidrugogo

Гриппозное состояние (слабость, головная боль, боль в горле) может быть связана со снижением резким потребления топирамата с 200 мг до 100 мг?
Температуры нет

#вопрос
можно ли у венлафаксина пить одновременно пролонг и не пролонг?
у меня сейчас в схеме утром 150, вечером 75. утром дешевле пить пролонг, т.к. только у него есть таблетки по 150, поэтому приходится сейчас тратить две таблетки обычных по 75, что дороже.
ну, а вечером дешевле пить 75 обычных, т.к. они дешевле 75 пролонга.

#вопрос
что лучше помогает от тревоги - диазепам или пиперазин?

Диазепам

Но лучше с врачем проконсультируйтесь

#вопрос Здравствуйте, нормальны ли во время захода на миртазапин такие побочные эффекты как слабость, сонливость, быстрая утомляемость, иногда затруднённое дыхание, усиление чувства дереализации? Сонливость усиливается через 2 часа после приёма таблетки вечером, а потом продолжается весь следующий день в средней форме. Пью его в общей сложности 6 дней. 3 дня в дозе 7,5 мг и 3 дня в дозе 15 мг. Повышение было согласовано с врачом. Помимо миртазапина принимаю венлафаксин 300, ламотриджин 150, кветиапин 200, габапентин 1800.
И ещё, миртазапину, как и другим антидепрессантам, нужно минимум 2 недели для появления эффекта?

да мне он оба выписал, но я забыла что от чего пить
вроде и то и то подходит, но не знаю
просто к враче сейчас не попаду, а приступ тревоги начался сейчас

Да, сонливость и седация в начале приема обычная побочка. Раскрывается эффект обычно начиная с 3-4 недели, но «калифорнийское ракетное топливо» работает не всегда активирующе. Индивидуально, с врачом состояние стоит обсуждать начиная с третьей недели

такой вопрос: должен ли шизофреник иметь аристократические привычки

Только сейчас был приступ па, сразу замерил давление, 180 на 110, было плохо, всетаки может быть это не приступ па, а так плохо из за давления может быть? Например воздуха не хватать? Тревога сильная и страх?

#вопрос

1-Помогите оценить адекватность подобранного мне лечения, да и в целом – поставленных диагнозов.

2-Мужской, 29, последние 2 года – сидячий, малоактивный. Последние 7 мес. – только никотин.
3-К наркологу (около 6 раз, просто снимали абстиненцию). Обращался к психиатру (3 мес. назад), диагноз ГТР и рекуррент. депрессия. Лечение принимаю 3 месяца:
Сертралин (Стимулотон) - 100 мг, курс - на пол года.
Буспирон (Спитомин) - 10 мг утром и 10 мг на ночь. – на 20 дней.
Гидазепам - 0,02 г - (3 раза в день первые 10 дней, затем 2 раза в день на 10 дней, ну и затем уже и по 1й на последние 10 дней)
Кветиапин (Кветиксол) - 50 мг на ночь.
Глутаминовая кислота - 250 мг, 3 раза в день.
Работал с психологом (5 месяцев), до психиатра, вместе с тем посещал 12-шаговые группы и работал этой программе. Самый длительный и качественный срок трезвости от любых веществ и препаратов – благодаря 12 шагам (и новым хобби) – 3 года. После – 2х летний срыв (кодеин, налбуфин, прегабалин, габапентин).
4- В 7 лет перенес мененгит.
5 – По психиатрии – было стойкое ощущение что другие люди чувствуют себя лучше чем я, им «проще» жить, у них нет «фоновой болезненной тревоги», у них настроение точно не «ниже среднего» –  это замечал с детства. Наркомания – в 19 лет, с небольшими (3-5 мес), и побольше (1 год, 3 года (перед последним срывом) ремиссиями. (Наркотики: кодеин, налбуфин, баклофен, прегабалин, габапентин, фенибут)
6 – Что был первым, яйцо или курица, я не понимаю. Но точно знаю что до знакомства с наркотой – было хуже, понятное дело). Я не знал что «неправильно лечусь», что я «лечу», да и думал что просто торчок.
7 – Нет, но в роду не я один с зависимостью, есть и алкоголики и наркоманы (но не мои родители).
9 – Украина, Херсон. Лечусь у Пономаренко А.В.

P.S.: Я много раз переживал СО от вышеуказанной наркоты, знаю как протекает (у меня), знаю что степень выраженности СО зависит от длительности употреба и «перекрестной» толерантности. Я пошел к психиатру – потому что стало происходить то – чего никогда не было, я был трезв уже около 4х месяцев, (СО прошли через месяц), мне стало чуть лучше. Но потом резко хуже, и такие вещи со мной впервые: дикая тревога, страшно делать все, работаю на удаленке – позвонить клиенту и задать обычный вопрос – целый подвиг, что раньше было в легкую. Панические атаки, которых вообще никогда не было в жизни. С задыханиями, ступорами, аритмией, отнимание дара речи. Страх выходить из комнаты, пропал аппетит, стою по пол часа в туалете давлю капельки из себя. И некое «отвращение». Любая мысль о том что бы что – то сделать, вызывает мерзкое отвращение и накатывает слезы если себя заставить. Сплю по 2-3 часа, пульс стал от 110 до 130 когда я просто сижу. Помогает ли мне назначенное лечение? Значимого результата я не вижу, но стал очень апатичным, но без такой страшной тревоги. Помогите пожалуйста, любое ваше мнение для меня важно. Простите за «диванный кретинизм» - я без. мед. образования, но попытки разобратся что со мной, навели меня на два вопроса, которые не дают покоя. Насколько я изучил, «тормоза» у нас два – ГАМК и серотонин. Про то что он мне назначил сертралин – вопросов нет. Но про все мои рассказы о том как много я ел, и как часто – прегабалина и габапентина, он как то не особо воспринял это важным. Я ведь очень усердно выжигал ГАМК-систему все эти года. Разве БАД в виде глутаминовой кислоты мне должен как-то помочь?)))  Ну и можете смело кидать камнями если не прав, я не врач, но вроде как СИОЗС на сегодня считаются хорошими средствами лечения тревожных состояний, но никак не АД для монотерапии.

Фенибут не имеет доказанной эффективности!

Фенибут (Анвифен/Бифрен/Нообут/Ноофен/Phenibut/Aminophenylbutyric acid): ещё одно производное ГАМК (см. ГАМК), ноотроп/«анксиолитик» для лечения тревожных расстройств, фобий, тиков, бессонницы, головокружения и пр. Какой-то эффект от него всё же есть, поскольку в Европах описаны случаи применения в качестве наркотика, но РКИ по показаниям нет, в рекомендациях нигде не встречается; Pubmed 0 (есть 184 описания); Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

Помогите пожалуйста понять, могут ли быть такие симптомы?

Спасибо за ответ. Хотелось бы ещё спросить, насчёт того что иногда не получается уснуть ночью, засиживаюсь в телефоне где-то до полуночи, потоом бывает очень сложно уснуть, приходится пить феназепам. Потом просыпаюсь в 3 часа ночи, а потом в 7 утра. И опять стараюсь уснуть.
Эти вопросы лучше индивидуально с врачом обсудить? Просто проблемы со сном наблюдались и раньше.