Size: a a a

Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография

2018 October 22
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Комплекс 775 в представленном эпизоде является:
anonymous poll

Сливным – 27
👍👍👍👍👍👍👍 45%

🙀 – 18
👍👍👍👍👍 30%

Псевдосливным – 10
👍👍👍 17%

Полностью стимулированным – 3
👍 5%

Псевдо-псевдосливным – 2
👍 3%

👥 60 people voted so far.
источник
2018 October 23
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
ответ на тест будет опубликован через 2-3 часа. Ещё есть время подумать
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
#ЭКС #ППСК #псевдопсевдосливнойкомплекс
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
На представленной картинке стимулы, отмеченные красными точками, являются предсердными, а отмеченные зелёными точками - желудочковыми.

1) То, что первый стимул в комплексе 775 является предсердным, можно предположить по времени его появления: он приходит с тем же интервалом, что и другие предсердные стимулы
2) Желудочковый комплекс, следующий за предсердным стимулом, является полностью спонтанным, т.к. а) он узкий, б) перед ним предсердный стимул, который не в состоянии вызвать такой морфологически чёткий ответ желудочков даже при дислокации предсердного электрода.
Глубокие отрицательные Т в спонтанном комплексе обусловлены, вероятнее всего, феноменом памяти (он же Шатерье, он же Чаттерджи)

Т.о. комплекс 775 представляет собой сочетание предсердного стимула и собственного желудочкового QRS (предположительно, Ех из AV соединения).
Такое сочетание (стимул из одной камеры + случайно совпавший с ним по времени спонтанный комплекс из другой камеры) называется псевдо-псевдосливным комплексом (ППСК) - в отличие от:
- псевдосливного, когда совпадают по времени стимул и полностью спонтанный комплекс из одной и той же камеры
- просто сливного, при котором часть комплекса образована энергией стимула, а часть - собственным спонтанным возбуждением.

О том, почему ППСК выделяют из общей группы псевдосливных комплексов, а также о причине появления и роли желудочкового стимула, возникшего в комплексе 775 примерно через 100мс после предсердного,  напишу в следующем посте. Если до этого меня не пустят на мыло за такие тесты 😁

#ЭКС #ППСК #псевдопсевдосливнойкомплекс
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Обратная связь
anonymous poll

Спасибо, интересно 👍 Ждём рассказ про желудочковый стимул – 48
👍👍👍👍👍👍👍 79%

Любопытно, но на практике нет времени лезть в такие дебри – 13
👍👍 21%

Аффтар, убей сибя ап стену ☹️
▫️ 0%

👥 61 people voted so far.
источник
2018 October 24
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Для дальнейшего изучения ЭКГ при ЭКС рекомендуем книгу Современная кардиостимуляция на холтеровском мониторе ЭКГ. Практическое руководство (Первова Е.В.)
#книги
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Уточнённые критерии изменений ЭКГ
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
М, доставлен с приемное отделение, через 30 мин наступила смерть.
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
На данной ЭКГ ускоренный узловой ритм 96/мин, высокие остроконечный зубцы Т и укорочение интервала QT (340 мсек), что характерно для гиперкалиемии. Однако, данные признаки неспецифичны и всегда необходимо лабораторное подтверждение!
В анамнезе: сахарный диабет, артериальная гипертензия
В анализах: Мочевина 70. Креатинин 620. Калий 9,5.
#гиперкалиемия
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Электролитные нарушения на ЭКГ
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Последовательные изменения ЭКГ при гиперкалиемии (К+ в сыворотке > 5ммоль/л) :
-остроконечные (в форме тента) зубцы Т
-исчезновение зубца Р
-расширение комплекса QRS
-синусоидальные волны / ФЖ
источник
2018 October 25
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Различия зубцов Т при гиперкалиемии, острейшей ишемии и в норме:
1) симметричные, узкие Т, укорочение QT
2) симметричные уширенные Т, возможно удлинение QT
3) асимметричные, не узкие Т, нормальный QT
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Женщина, 49 лет. Тетрада Фалло. Оперативное лечение в 2003 году. Плёнка снята в октябре 17 года
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
источник
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Ждёте описания?
public poll

Да, конечно😊😊😊 – 60
👍👍👍👍👍👍👍 80%

Ооо, сложная пленочка, хотелось бы подробностей😢 – 11
👍 15%

Нет. Рутина👎👎👎 – 4
▫️ 5%

👥 75 people voted so far.
источник
2018 October 26
Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография
Ритм синусовый 60 уд в мин. Отклонение электрической оси сердца влево. AV - блокада I степени. Полная послеоперационная блокада правой ножки пучка Гиса тип А, блокада передней левой ветви левой ножки пучка Гиса. Единичные суправентрикулярные экстрасистолы. Вторичные изменения ST - T. Блокада волокон Пуркинье?
источник