Size: a a a

IT В МЕДИЦИНЕ

2020 September 26

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Anton Shevtsov
МРТ две недели? Да это прямо сразу.. я в Тюмени сколько не пытался, год невролог говорил.. в очереди на МРТ стоять. Платные услуги в обычной ГП это сюрреализм. Доктора с репутацией ниже плинтуса, зачем я буду платить ещё им..
Ну я не на примере гп, крупный стационар на 35 отделений за номером один в центре сибири, в составе пара поликлиник, пускай и захудалых. Мрт ладно, для смертных месяц, а мскт быстро, но медленнее платных. Я это не принимаю, аппарат куплен за бюджетные деньги!
Ну те работая там, я пользовался деньгами с платных, приобретал софт и железо, вроде все гуд, но по фатку я считаю этого быть не должно
источник

SK

Stanis Kulikov in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Что думать. Бастовать против всего, этто у нас часто случается. Я бы пожалуй тоже не хотел чтоб на моем сыне экспериментировали, хватило что у меня 3 раза программа менялась, в институте мы были в переходном периоде между двух программ.
Но зачем противиться возможно удачной замене учебников, каких-то тестов и тп не потрогав их.
У нас в этом году построили новую школу точка будущего, сначала думаю круто, а потом задумался а нет... Как и тут если все на планшете индивидуальном, тут же собираться будет статистика вся по ребенку как быстро отвечает, как реагирует, плюс могут всплывать различные дополнительные окна к примеру днем когда родителя рядом нет.
И вот думаю что как то все не очень это....
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Нац проекты мимо вас проходят? Второй год обновление всего парка и докупка недостаюшей техники, серверов, скс, софта. Нет?
Нет, не мимо. Получили ПК на врачей (в 2019), но врач не один работает , а с м/с. Вот как раз м/с и обеспечены старыми пк. Сейчас второй этап, идут ПК для м/с. Надеюсь всё будет хорошо.
Раз уж полезли в тему "железа": подскажите , пожалуйста, как ведёт себя учётная система предприятия при ОДНОВРЕМЕННОЙ работе 25 000 пользователей? (Это МИС области)
Именно одновременных, а не всего зарегистрированных пользователей. И , думаю, там больше одновременных сессий, т.к. м/с работают ещё. И после крмплектования мест м/с компьютерами - будут проблемы с МИС.
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Оч спорно, учреждение финансируется за счёт омс, основная направленность на тёр программу, а через палату платные, на мрт попасть не меньше двух недель а то и месяц, а платно завтра, и все в таком духе, ни для кого не секрет очереди на операции или на обследование, в то же время у больниц платные услугт на ближайшее время. Двойные стандарты, отношение через ж к пациентам по омс.
Была очередь в областную больницу, при всем блате и знакомствах решено положить маму на операцию по щетовидке за деньги 50тр. Приехал положить, мест нет, звоним врачу, где? Та не на месте и вобще чуть не в отпуске, кладут в общую палату с теми кто по омс, ничем не отличается процесс и операции и сопровождения.
Запретить платные совсем, и так каждый врач совмещает гдето
Вот про это я во второй части и говорил. Нельзя административно создавать дефицит.
Для платных услуг в МО должны быть выделены отдельные территории с арендной платой в пользу больницы, врачи работают вне смен на государственную клинику , т.е. полностью отдельная клиника.
Откуда возьмётся  отдельная территория? В ствционарах почти всегда открыты вакансии врачей, поскольку 1 врач не сможет сделать работу за 5 врачей - появятся свободные палаты (территория).
источник

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Evg
Нет, не мимо. Получили ПК на врачей (в 2019), но врач не один работает , а с м/с. Вот как раз м/с и обеспечены старыми пк. Сейчас второй этап, идут ПК для м/с. Надеюсь всё будет хорошо.
Раз уж полезли в тему "железа": подскажите , пожалуйста, как ведёт себя учётная система предприятия при ОДНОВРЕМЕННОЙ работе 25 000 пользователей? (Это МИС области)
Именно одновременных, а не всего зарегистрированных пользователей. И , думаю, там больше одновременных сессий, т.к. м/с работают ещё. И после крмплектования мест м/с компьютерами - будут проблемы с МИС.
Да рмис от рт хреново шевелится коненчо, но из наших 18к врачей коненчо разом не бывает столько, а сколько есть цифр никто не даёт.
источник

D

Denis in IT В МЕДИЦИНЕ
Evg
Вот про это я во второй части и говорил. Нельзя административно создавать дефицит.
Для платных услуг в МО должны быть выделены отдельные территории с арендной платой в пользу больницы, врачи работают вне смен на государственную клинику , т.е. полностью отдельная клиника.
Откуда возьмётся  отдельная территория? В ствционарах почти всегда открыты вакансии врачей, поскольку 1 врач не сможет сделать работу за 5 врачей - появятся свободные палаты (территория).
Вот вот, какие отдельные работы при укомплектованности больниц не выше 60%
С обной стороны больницы бедные, лишние инансы не лишние, с другой не должно так быть
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Да рмис от рт хреново шевелится коненчо, но из наших 18к врачей коненчо разом не бывает столько, а сколько есть цифр никто не даёт.
Года 3 назад поддержка заявляла около 23к уникальных учётных записей. Потом к РМИС добавили ещё треть области. И постепенно м/с обучились, а м/с входят под учётками врачей. С 11-00 до 15-00 самый пик нагрузки - 2 смены на работе.
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Denis
Вот вот, какие отдельные работы при укомплектованности больниц не выше 60%
С обной стороны больницы бедные, лишние инансы не лишние, с другой не должно так быть
А если врач не хочет идти в бюджет, а только на сделку к частнику? Вот эту схему в рамках гос.мед.организации я и имел в виду
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Есть очень простой способ избавиться от платной мед помощи - сделать хорошие тарифы по ОМС и уменьшить ограничения по расходованию ОМСных денег. И проблема решится сама собой. Например, у нас, когда пациенту показано лечение, которое хорошо оплачивается по ОМС (в Мск есть такое) стараемся именно так и провести, хотя изначально пациент мог быть платным
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Есть очень простой способ избавиться от платной мед помощи - сделать хорошие тарифы по ОМС и уменьшить ограничения по расходованию ОМСных денег. И проблема решится сама собой. Например, у нас, когда пациенту показано лечение, которое хорошо оплачивается по ОМС (в Мск есть такое) стараемся именно так и провести, хотя изначально пациент мог быть платным
Вооот именно это я и говорил выше , термин МОТИВАЦИЯ
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Да дело даже не в мотивации. Нужно понимание, что выгоднее. Я тут недавно узнал, что многие не могут посчитать, сколько затратили на лечение конкретного пациента. А без этого невозможно посчитать прибыль. А без прибыли не будет и премий с мотивациями
источник

SK

Stanis Kulikov in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Да дело даже не в мотивации. Нужно понимание, что выгоднее. Я тут недавно узнал, что многие не могут посчитать, сколько затратили на лечение конкретного пациента. А без этого невозможно посчитать прибыль. А без прибыли не будет и премий с мотивациями
тут в одно учреждение предложили лис, точнее они запросили кп
и как оказалось подключить5 приборов и годовая тп плюс сама лис за 1,5 ляма много, плюс у них хреново туча расходов по поликлиники и вот они задумались сократить народ в лабе а анализы поликлиники отдать на аутсорс, оставить только для стаицонара лабу

а я думаю бред либо полностью всю лабу сокращайте и все на аутсорс, либо берите лис тогда и прозрачность будет кто куда и кому что назначил
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
1,5 ляма дорого? Ну-ну...
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Мы как раз на таких зарабатываем. Берём у поликлиник на аутсорс по ОМС и не только. И им бесплатно/недорого, и у нас лаба доход здорово увеличила
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Точнее у них, я думаю, эти деньги через горизонтальные расчёты вынут, но это не наши проблемы
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Это всё опять же говорит о том, что люди не умеют считать. Не видят себестоимость, не видят прибыль
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
Связка ЛИС + МИС + автоматические анализаторы + немного извилин в голове окупаются очень быстро.
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Дима
Это всё опять же говорит о том, что люди не умеют считать. Не видят себестоимость, не видят прибыль
Подтверждаю.
источник

E

Evg in IT В МЕДИЦИНЕ
Экономисты не работают с врачами. Врачи не знают какие случае дороже оплачиваются, или что в рамках случая заболевания должно быть 2,7 явки и прочие вещи.
источник

Д

Дима in IT В МЕДИЦИНЕ
То, что дороже оплачивается, не обязательно выгоднее. Ибо расход тоже разный. Мы были удивлены, когда посчитали и увидели, что дёрнуть полип ЖКТ за 40 тыс выгоднее некоторых видов ВМП
источник