Привет!
Открываю новую рубрику - #перваяпомощь . По тегу будут собираться разные неотложные состояния и первая помощь при них. Имею право, окончил медколледж на фельдшера скорой помощи да и, проходим мы так или иначе все это сейчас в универе.
И вот, первое, что мы разберем, это: что делать, если у ребенка ни с того ни с сего начались судороги? (да, у нас цикл педиатрии, так что пока разбирать будем такие случаи).
Для начала нужно понять причину. Трогать, спрашивать, щупать, нюхать (при гипергликемических состояниях изо рта ребенка будет пахнуть ацетоном, но это редко, так как у детей часто гипогликемия), слушать. По проведенной работе алматинских педиатров (
https://goo.gl/6MkQKp) - 67% всех случаев судорожного синдрома у детей составляют фебрильные судороги, то есть, судороги, которые возникают при высокой температуре, дальше идут неврологические нарушения, дальше метаболические и так далее.
В любом случае, при судорогах все, что вы сможете и нужно сделать, так это следить, чтобы дыхательные пути были проходимы: поверните на бок, придерживайте так, очистите ротовую полость от рвотных масс, слизи. Параллельно, конечно же, попросить кого-нибудь вызвать скорую помощь.
А дальше уже дело за фельдшерами. Это вас не касается. Они будут смотреть по случаю. Выс температура? - литическую смесь введут (анальгин+пипольфен(папаверин)+димедрол). Гипогликемия? - сразу же при подозрении, в качестве отдифференцировки и проверки введут немного глюкозы, тут же венозный доступ, после введения и крови немного возьмут для анализа быстрого сахара в крови и за состоянием следят - если улучшается, значит гипогликемия, если нет - гипергликемия и тут надо вводить уже инсулин.
Если судороги не купируются (не уходят), то диазепам (седуксен, реланиум) по вене, если и это не помогло (хотя в 93% случаев помогает - там наверху ссылка), вводят оксибутират натрия, если это не помогло, гормоны.
Далее только в больничку смотря что у пострадавшего.
На этом все. Не болейте.