Size: a a a

Turitz's neurology

2021 January 28
Turitz's neurology
Да-да, знаю, что интересный материал задержался (тому есть объективные причины), и скоро все будет. А пока я хотел поделиться информацией о том, что есть у меня другой канал - "Профилактика Альцгеймера", где будет все посвящено кофе и тому, насколько хорошо пить хороший кофе. Заглядывайте, там будут советы о том где и как пить, что пить и где покупать: @neurocoffee
источник
2021 February 10
Turitz's neurology
Ох, час от часу не легче. Российское правосудие, оказалось чисто гомеопатическим (видимо, уровень научной осведомленности у экспертов соответствует стандартному разведению), поэтому своим решением фактически оправдал гомелпатию и создал прецедент, в рамках которой нельзя называть гомеопатию своим же именем (пустышой): https://m.gazeta.ru/social/news/2021/01/28/n_15546374.shtml
источник
2021 February 13
Turitz's neurology
Я особо не скрывал, но основной причиной, почему так долго не было нового контента - COVID-19, который я подцепил аккурат в конце 2020 и официально выздоровел к Новому году. Однако, пусть разносчиком инфекции я уже не был, постковидная астения надолго прибрала меня к себе 😅 Тем не менее...

Итак, вот он - долгожданный выпуск подкаста! В этом выпуске Turitz's Neurology Podcast у нас в гостях к.м.н., врач-психиатр, психотерапевт, научный сотрудник отдела фундаментальных, прикладных и поисковых исследований ФГБУ ДПО ЦГМА, научный сотрудник центра нейроэкономики и когнитивных исследований ВШЭ, Айнур Рагимова. Поговорим с ней о послеродовой депрессии и ПМС, об исследованиях мозга и почему обращаться к психиатру не значит быть психом.

Итак, ссылки: https://podcast.ru/1504089623
(Яндекс тормозит и не обновляется, но остальные ссылки работают. А еще прямо внизу страницы можно послушать сразу)

Очень хороший русскоязычный подкаст-агрегатор (с ссылками на разные платформы, в том числе от Google и Apple): https://russiancast.club/turitz/
источник
2021 February 18
Turitz's neurology
Достаточно актуальной темой вдруг стал вопрос восстановления памятника Ф. Дзержинскому на Лубянской площади напротив здания ФСБ на Лубянке, к которой он имел прямое отношение (не только. И я сейчас не только о "красном терроре", но и о спортивном обществе "Динамо" и государственных детских домах, на секундочку, с медицинским обеспечением и образовательной функцией). В вопрос, насколько уместно возвращение его памятника, я ввязываться не буду, но, касательно тематики моего канала, это тоже некоторый повод вспомнить Дзержинского. Правда другого - брата Феликса, Владислава.

Владислав, как и Феликс, родились в семье мелкопоместного шляхтича Эдмунда Дзержинского, чья послужная карьера также интересна. По имеющимся свидетельствам, работая в Херсоне в должности преподавателя Херсонской гимназии, был тесно связан с народническим кружком, в котором состояли его ученики (например, неудавшийся врач, зато известный этнограф и революционер Чудновский), в связи с чем после разгрома кружка был вынужден сменить место жительства, да так удачно, что являлся преподавателем математики у другого видного в будущем врача - А. Чехова в Таганроге.

Итак, похоже, если одному из сыновей Дзержинского было суждено стать революционером, другому, очевидно, - врачом. Родившийся в 1881 году Владислав был 8-ым ребенком в семье, но вряд ли застал своего отца, умершего на следующий год от туберкулеза. Получив начальное образование в Вильно и Санкт-Петербурге, в 1900 году поступил на медицинской факультет Москвоского Императорского Университета (ныне, моя alma mater, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова), который окончил в 1905 году и приступил к практике в психиатрической больнице (по всей видимости, подразумевается Клиника в Бурашево). Проработав там в течение 3-х лет, в 1908 году поступил ординатором в Клинику Нервных Болезней (ныне, имени А.Я. Кожевникова, но тогда строительство было спонсировано В.К. Ротом, у которого непосредственно и учился Дзержинский). Защитив докторскую диссертацию в 1913 году, стал доцентом кафедры неврологии Харьковского Университета, позднее, в 1919 году стал профессором Екатеринославского Университета (ныне город Днепр), в 1920 году стал деканом медицинского факультета Екатеринославского Университета, в 1921 - проректором.

Существует неоднозначная трактовка взаимоотношений Феликса и Владислава, однако точно можно сказать, что именно благодаря старшему брату Владислав в итоге оказался в Польше. По имеющимся слухам, Феликс подписал своему брату смертный приговор из-за контрреволюционной деятельности, который якобы был отменен Лениным, однако этому нет фактических подтверждений. Кроме того, между братьями произошла встреча в 1920 году, когда Феликс был назначен начальником тыла Юго-Западного фронта. По свидетельствам очевидцев, встреча прошла тепло, однако, в конечном итоге Владислав оказался в резерве медицинской службы Войска Польского (это, к слову, через год после Советско-Польской войны).
В дальнейшем, Владислав Дзержинский осел в городе Лодзь, где и прожил оставшуюся жизнь, сначала работая врачом в военном госпитале (на тот момент самым современном в Польше), а позже - в гражданском. Однако, одним из самых интересных достижений, принадлежащих Владиславу Дзержинскому, является первый (!) написанный на польском языке учебник по нервным болезням (изданный в 1925 году), чем он, по сути, зародил польскую неврологию. Кроме того, его именем названо одно из наследственных заболеваний - Dystrophia periostalis hyperplastica familiaris, или синдром Дзержинского (труд издан в 1913 году, ознакомиться можно тут (https://zenodo.org/record/2307711#.YC5_E-gzaM8), если читаете по-немецки.

К сожалению, жизнь свою Владислав Дзержинский закончил трагично. Во время Второй Мировой Войны, после взятия Лодзя немецкими войсками, был казнен в 1942 году в ответ на действия Армии Крайовой против немецких войск.
источник
2021 February 23
Turitz's neurology
Итак, друзья мои!
Как я говорил ранее, следующий выпуск подкаста состоится без гостя, вернее, формально, гостем стану я сам, и вопросы можно адресовать мне. А сделать это можно с помощью @runeurologybot. Учитывая, что часть вопросов пришла уже давно, выпуск будет как бы поделен на две части: часть вопросов касаются неврологии и медицины, другая - творческого аспекта ведения подкаста, канала и т.п. В принципе, в этих рамках можете задавать и свои вопросы, а запись состоится ± в течение следующей недели.

А пока не забывайте про другой мой канал - "Профилактика Альцгеймера", где я пишу о кофе. @neurocoffee
источник
2021 March 03
Turitz's neurology
Казалось бы, протесты в Беларуси утихли, и на этом все, но нет.
Накануне, разыгралась очередная драма по мотивами "силовики против всех". Уж простите, но В ЦЕЛОМ, к людям, занимающимся охраной правопорядка, это не относится, однако скоты есть везде, только их надо вычленять из общества и наказывать.

Итак, сюжет таков: в ноябре, когда протест переместился во дворы, в один из вечеров неизвестные в масках приехали в один из таких районов снимать БЧБ. Жители дома оказались недовольны таким решением (можете посмотреть видео, как такое делается, зачастую уничтожаются предметы инфраструктуры двора, например, распиливали и уносили скамейки), завязалась потасовка между местным жителем и неизвестными, в результате чего мужчину толкнули, он упал, ударившись головой, а некоторое время спустя умер в больнице.

Оценивая произошедшее, СК Беларуси на следующий день сообщил, что погибший находился в состоянии алкогольного опьянения, был агрессивен и бросался на людей. Чуть позже некогда СМИ, а теперь правовой статус TYT.by я оценить не могу, сообщили, что история выглядела иначе, сославшись на слова врачей о том, что пострадавший и к тому моменту уже погибший, не был в состоянии алкогольного опьянения, что, по видимому, очень опечалило СК Беларуси.

Итак, вчера, в соответствии с статьей 178 УК Беларуси, за нарушение врачебной тайны, которое повлекло тяжкие (?!) последствия, судили врача, который об этом сообщил.

Цитирую: Суд признал врача виновным «в умышленном разглашении медицинским работником без профессиональной и служебной необходимости сведений о наличии заболевания, диагнозе и результатах медицинского освидетельствования пациента и разглашении врачебной тайны, повлекшем тяжкие последствия».

Несомненно, медицинская тайна - это ТАЙНА, право на которую имеет каждый человек, однако я не понимаю тут двух вещей. Во-первых, в чем именно заключаются "тяжкие последствия", а во-вторых, СК имеет возможность сообщать о том, что у человека якобы был обнаружен этанол в крови, а опровергать это нельзя? Неужели удельный вес правды в данном случае оказался так низок, что человек, который в соответствии со своей профессией (которая, как часто забывают некоторые, подразумевает не только лечение людей, но и образование и защиту интересов своих пациентов, что в частности реализуется врачебной тайной), попытался защитить память своего пациента? Я совершенно не понимаю,

В УК Беларуси существует статья за клевету, начато ли делопроизводство по факту очернения памяти погибшего? Ведь говоря о том, что врач разгласил медтайну суд де-факто признает, что СК совершил акт клеветы.

Ладно, хоть, статья условная у врача, однако это все-таки статья!
источник
2021 March 04
Turitz's neurology
Вопрос психического здоровья крайне важен. Недаром в последние годы ведётся очень много исследований о влиянии хронического стресса на развитие нейродегенеративных звболеваний, вероятность развития инсультов и хронических болей, и это только в неврологии, в ведь нельзя отрицать существование таких состояний, как стресс-язва и иных соматических болезней, развивающихся на неблагоприятном психо-эмоциональном поле.

Не буду ударяться в дебри социологических исследований, однако одним из ведущих факторов, вызывающих нарушения психо-эмоциональном сферы, является экономический (что я могу подтвердить по наблюдению своих пациентов) - долги, сокращения, несовпадение места работы и желания работать, все эти причины приводят к хроническому стрессу, нарушению сна и депрессии, но обычно врачи не могут влиять на этот процесс, так как выбор работать там, где ты работаешь, лежит на самом человеке. Или нет?
Так выходит, что в капиталистической системе основным движущим механизмом оказывается необходимость заработка для покрытия необходимых расходов, однако, потеря работы (равно как и риск, связанный с её сменой, в тем более, со сменой направленности трудового процесса) является наисильнейшим фактором, удерживающим человека на месте. Таким образом, люди часто работают там, где не хотят или не могут, наглядный пример - врачи, разочаровавшиеся в своей профессии. Потратив на её освоение более 8 лет трудно признать, что ты ошибся. А еще труднее что-то изменить.

Я к чему подвожу. Представьте ситуацию, в рамках которой, вы в какой-то момент поняли, что хотите приносить пользу обществу иначе. Например, ухаживать за животными в зоопарке, работать библиотекарем или в музее, а может быть пойти работать на почту или в офис. У вас, например, талант к флористике, но уровень зарплаты чудовищно мал, по сравнению с текущим, а у вас ипотека. Однако, давайте представим, что есть ситуация, при которой, что бы вы не делали, как бы себя не искали, вы не умрете от голода и холода. Речь здесь идет о безусловном базовом доходе.

Не буду дальше распинаться, вместо этого отшлю к источнику, однако советую подумать об этом не в ключе "ух ты, можно не работать", а в ключе " это шанс посвятить себя мечте и служению обществу", что кроме того, обеспечит здоровую старость с крепкой памятью (ибо нет стресса, вероятно, позже начнется болезнь Альцгеймера 😅).

Ссылка: https://tjournal.ru/news/348383-zhiteli-goroda-v-ssha-dva-goda-poluchali-500-dollarov-v-mesyac-eksperiment-po-garantirovannomu-dohodu-priznali-uspeshnym
источник
Turitz's neurology
Это настолько потрясающе, что я сделаю перепост. Причем как первая часть (про лингвистический тест), так и вторая новость.
источник
Turitz's neurology
Мозг: старение и восстановление. Главное за 4 марта

Одним из самых тяжелых и самых распространенных заболеваний мозга является болезнь Альцгеймера. Ей страдают десятки миллионов человек, а по мере того, как человечество стареет - к 2050 году, возможно, число больных увеличится до сотни миллионов. Ранняя диагностика болезни Альцгеймера непростая проблема. Болезнь развивается медленно и заметить ее первые симптомы трудно.

Несколько лет назад был предложен простой нейро-лингвистический тест, оказавшийся очень эффективным. Он получил название the cookie-theft picture-description - "воровство-печенья описание-картинки". (Тест входит в Boston Diagnostic Aphasia Examination). Человеку из группы риска - обычно это люди старше 70 лет - предлагают описать картинку: на ней изображена кухня, где мама моет посуду, а у нее за спиной дети воруют из шкафа печенье. Эффективность теста для регистрации симптомов (особенно ранних) доказана и клиническими наблюдениями и анализом снимков MRT. Описание делается обязательно от руки без редактирования. А потом анализируют отношение количества слов и информационных единиц. При Альцгеймере одним из симптомов является "старческая болтливость". Тестов с описанием этой картинки накопилось достаточно много, чтобы на них обучить нейросеть. Специалисты из IBM так и поступили. Нейросеть отслеживает повторы, опечатки, пропущенные слова, как признаки нейродегенеративного заболевания, и контролирует динамику изменений - из года в год. Ученые утверждают, что нейросеть смогла предсказать развитие болезни Альцгеймера за год до появления первых клинических симптомов с точностью 75%.

Одним из симптомов болезни Альцгеймера является накопление в мозге амилоидных бляшек - белковых сгустков, которых парализуют и разрушают нейроны. Одной из причин появления этих сгустков является работа фермента - гамма-секретазы. "Отключить" фермент совсем нельзя, - он нужен организму. Поэтому Исследователи из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета и врачи из Массачусетской больницы попробовали этот фермент промодулировать, чтобы он не создавал бляшки, но работать продолжал. Первые результаты на мышах и макаках обнадеживают - модулятор гамма-секретазы работает хорошо: количество амилоидных бляшек снижается. Метод можно использовать и для профилактики болезни. Есть надежда, что модулятор поможет и людям, но клинические испытания пока не начались.  

Нейроны центральной нервной системы (ЦНС) восстанавливаются очень медленно. Процессы нейрогенеза во взрослом возрасте не восполняют потерь, - нейроны умирают, а заменить их чаще всего нечем. Из-за отсутствия регенерации нейронов организм не может нормально восстановиться после инсульта или повреждения спинного мозга. Мы не умеем ни пересаживать ткани ЦНС, ни сращивать их при разрыве. Исследователи Йельской школы медицины пришли к выводу, что запрет на регенерацию нейронов (и в первую очередь восстановление их аксонов) задают гены, блокирующие эти процессы. Ученые нашли у мышей, как минимум 40 генов, которые, вероятно, отвечают за эту блокировку. Один из генов интерлейкин-22 (IL-22) отредактировали с помощью технологии CRISP/Cas9. В результате мышам, страдавшим глаукомой, вызванной деградацией ганглиозных клеток сетчатки, удалось вернуть зрение, - нервные клетки восстановились. Это конечно, обнадеживает, но, как любое вмешательство в геном, такая "хирургия" может иметь негативные последствия. Интерлейкин-22 участвует в работе иммунной системы, и теперь она у мышей нарушена.
источник
2021 March 05
Turitz's neurology
А я тут пропустил одну важную новость! Оправдана врач-гематолог Е. Мисюрина, а это очень хорошо - ведь она не просто оправдана (до этого было назначено наказание в виде 2-х лет лишения свободы), но более того, она реабилитирована, т.к. по решению суда "отсутствует состав преступления".

https://tass.ru/proisshestviya/10835867
источник
2021 March 13
Turitz's neurology
Традиционным является мнение, что организация медицинской помощи лучше в странах ЕС - мы регулярно говорим о том, что нужно заимствовать то, повторить это; а сколько разбито отечественных медицинских сердец об информации о том, что в Европе нет выездов на дом у терапевтов! Но сейчас я хочу поведать краткую историю о том, как ко мне обратилась пациентка с очень несложным диагнозом, по которому она категорически не хотела лечиться в Нидерландах.

Есть интересная разница в вопросах восприятия того, кто что лечит у нас и зарубежом. Так, в России (и, вероятно, на все территории пост-СССР) боль в спине лечится неврологами, однако это, преимущественно, дань традиции. В других странах боль в спине - удел терапевтов и только в случае подозрения на вовлечение в патологический процесс структур нервной системы пациент отправляется к неврологу.

Это первый элемент проблемы. Со слов пациентки, долгими периодами проживающей в Нидерландах, её лечебный путь начнется и неизбежно упрется в терапевте (врач общей практики, вероятно, было бы правильнее, т.е. GP).

Второе, это отношение у лекарственным препаратам. По всей видимости (и на основе того, что я видел в некоторых странах сам), большинство лекарственных препаратов действительно отпускается по рецептам. Не как у нас, что существуют учетные препараты, рецептурные на контроле, и рецептурные, которые всем лень контролировать (например, антиконвульсанты в первой группе, антидепрессанты во второй, и милрелаксанты - в третьей), а действительно по рецептам, кроме, пожалуй, парацетамола. Более сложные препараты (из тех же НПВС) или совсем не на слуху у пациентов, или не используются врачами в первой линии, но ситуация такова, что пациентка была уверена в том, что никаких рекомендаций, кроме назначения парацетамола не увидит.

В итоге, резюмируя. Я написал это не для того, чтоб в ура-патриотическом стиле говорить о том, что у нас лучше, чем в Нидерландах. Суть несколько в ином - в разнице подходов. Мы имеем возможность использовать любой из НПВС на наше усмотрение (иногда даже без назначения врача), у нас достаточно расхлябанная система отслеживания рецептов (кроме номерных), а пациент может сразу попасть к неврологу, минуя терапевта (или ВОПа), из-за чего уехавшие зарубеж люди могут предпочитать лечиться у нас. В то же время, я не слышал, чтоб в Нидерландах была эпидемия больных спин, а это значит, что их методика работает - более того, мы её уже постепенно перенимаем: у нас начали появляться ВОПы, которые не только должны, но и могут делать многие вещи сами, не привлекая узких спецов. Несомненно большой итлегкий выбор лекарств в РФ этоттоже вроде бы благо, ибо мы можем сразу назначать на наш взгляд лучшее по соотношению эффект/риски, минуя стадии назначения базисных лекарств, однако такая тактика может приводить и к злоупотреблению препаратами, ведь их можно купить, просто попросив в аптеке.

Полноценного вывода здесь не будет. Должен сказать, я не знаю, какую систему выберет мир (более вероятно, что европейскую), однако я за стандартизацию в этом вопросе. А написал я это по большей части оттого, что меня всегда впечатляет, когда пациент мне рассказывает про жизнь в Европе, при этом отмечая, что обращаться там за медицинской помощью для него - это мука. То ли тут имеет значение, что пациент в России (СССР) привык к иному и не может перестроиться, то ли действительно такая система на самом деле не удобна. Не знаю 🤔
источник
Turitz's neurology
О! Тут внезапно (но для жителей Академгородка Новосибирска вполне закономерно) стало известно, чего стоит российская наука.

Итак, маленькая предыстория. В феврале случился небольшой научный скандал, связанный с финансированием молодых учёных в Новосибирске - А.Проскурина сообщила Путину, что её зарплата составляет 26 тыс. ₽, при том что по бумагам, она должна быть более 80 тыс. ₽ в соответствие с рекомендация самого В.В. Президент перекинул стрелочку в адрес главы области и, по имеющейся информации, в Новосибирск приехали с проверкой. Казалось бы, ну вот, сейчас все нормализуется, да не тут-то было.

На днях замгубернатора Новосибирской области дала конференцию ТАСС, где в том числе ответила и на вопрос оплаты труда молодых учёных. По информации различных источников (ибо у самого ТАСС ничего найти не удалось), прозвучало что-то такого рода:

"У нас сегодня нет точной цифры, каким будет размер минимальной заработной платы, но ориентировочно в диапазоне от 17 до 20 тысяч рублей. Это уже какое-то устойчивое финансовое обеспечение для начинающих учёных"

Это при средней зарплате в регионе, стремящейся к ±40 тыс. ₽. Более того, кое-где ходит цитата той же замгубернатора, что указы-то президента говорили о средней зарплате, что вполне допускает, что многие получать будут мало, а другие очень много, так что все на бумаге правильно.

Вот, господа ученые, двигайте Отечественную науку за 3-4 оранджевые бумажки. Или делайте выбор (сами знаете какой: по Медведеву - в бизнес, по уму - в нормальные научные сообщества). А это, на секундочку, хочу заметить, на фоне принятия закона о государственном регулировании просветительской деятельности (говорят, чтобы не было разночтений в истории России, однако в проекте закона написано не так).

Близкие меня периодически спрашивают, зачем я пишу о таком, ведь не стоит лезть в политику. Но это и не политика, отвечаю я, а организация и науки, и медицины. Это очень важно, и вот почему: наука в России держится на энтузиастах (забудьте, что государство что-то там должно, не верите - посмотрите динамику роста платных мест в университетах). А энтузиасты и согласование с бюрократической машиной - это две очень слабо стыкующиеся вещи. В особенности, когда тебе надо есть (а тут з/п 17-20 тысяч). Знаете ли Вы, чем это обернется? Ростом паранаучной ереси, власти религии и отказом от обеспечения сложной медицинской помощи, при сохранении величин налогов. Ведь, напомню, никто не ограничивает священников в высказываниях по типу "иди не к доктору, а в церковь". (не совсем дословно, но поищите цитату священника Ткачева, не последняя фигура, между прочим)

С таким подходом, у нас нет будущего, только мрачное средневековье. В котором лечиться мы будем не современными методами, а корой дуба (привет депутатам, конкретно Толстому).
источник
2021 March 17
Turitz's neurology
Друзья, один мой очень хороший товарищ, по специальности гастроэнтеролог, запустил свой подкаст - "Практика". Этот подкаст может оказаться интересен врачам и студентам-медикам (так как касается именно врачебной деятельности) и пациентам, чтоб понять как работает медицина изнутри. Т.е., речь идет не о болезнях, а именно о том, как оно - работать врачом. Поддержите доктора, он делает качественный продукт ☺✌🏻

https://music.yandex.ru/album/14302270

Мне вообще кажется, что очень правильно, что врачи вслед за учеными идут "в народ", чтобы просвещать (ага-ага).

Тут еще вчера я поучаствовал в записи интересного проекта о деменциях с Ассоциацией Медицинских Журналистов. В ближайшее время будет монтаж, а потом материал можно будет посмотреть у них на сайте и в youtube, в моем канале (да-да, он есть) и здесь ☺
источник
2021 March 22
Turitz's neurology
За последние полгода у меня вышло две статьи по последствиям коронавирусной инфекции в отношении головной боли и боли в спине. Их можно прочитать в открытом доступе, а опубликованы они в журнале "Эффективная фармакотерапия".

Про боль в спине: https://umedp.ru/articles/nespetsificheskaya_bol_v_spine_v_period_samoizolyatsii.html

Про головную боль: https://umedp.ru/articles/tservikogennaya_golovnaya_bol_v_usloviyakh_udalennoy_raboty.html

(Осторожно! В тексте есть указания на конкретные препараты, однако не надо воспринимать это как рекламу и руководство к действию! Любые медицинские назначения обсуждать строго со своим лечащим врачом!)
источник
2021 March 24
Turitz's neurology
Друзья, очередной выпуск подкаста в студии. В этом выпуске Turitz's Neurology Podcast "говорящей головой" выступил я сам, врач-невролог клиники "Чайка", аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии ИКМ Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, автор этого канала и этого подкаста, Денис Туряница. Вы присылали мне вопросы, а я попытался на них ответить, будем надеяться, что это будет вам интересно ☺
Итак, ссылки тут: https://podcast.ru/1504089623

А теперь, что касается подарка слушателям и читателям от "Альпина Паблишер". По промо-коду gift_viruses до 01.05.2021 в приложении "Альпина.Книги" можно бесплатно скачать книгу К. Мëлинг (вирусолог, между прочим, университета Цюриха и института Макса Планка) «Вирусы. Скорее друзья, чем враги».

А вот тут есть подробная инструкция:
https://docs.google.com/document/d/1Dmw9pemGHyv_7P392yuadESA1OAAIQ1SER0eJybD1Is/edit
источник
2021 March 26
Turitz's neurology
Некоторое время назад я поучаствовал в записи для интересного проекта для пациентов, проводимого АМЖ (Ассоциацией Медицинских Журналистов) о деменции.

И вот, наконец, вышло первое видео: https://www.youtube.com/watch?v=omv1xKBvBCM&t

Мы же с вами знаем, как важно делать подобные материалы для пациентов? Давайте поддержим АМЖ лайками 😉😄
источник
2021 March 31
Turitz's neurology
Ну что, друзья, я привился.
Мы с женой прививались у меня на работе (в Чайке), так как там точно все сделают хорошо - так и есть. Концепт такой: прием терапевта + первая доза ->  автоматическая запись через 21 день -> осмотр терапевта + вторая доза.

Сразу скажу, я человек здоровый и не имею проблем в сфере здоровья (кроме лишнего веса), хуже перенес первую инъекцию: в ночь после вакцинации поднялась температура, болела голова, бил озноб. На следующий день симптоматика регрессировала. Жена чувствовала себя хорошо все это время. В день второй инъекции нас немного поплющило - о меня слегка болели мышцы, была легкая слабость, у жены болели глаза (как при гриппе), на следующий день уже все прошло.

Что по итогу? Да, мы болели в декабре 2020 и выздоровели аккурат к НГ, и прошло всего три месяца, но я рекомендовал бы прививаться. Во-первых, риски, связанные с COVID-19 непредсказуемы, и даже если вы хорошо (как мы) перенесете болезнь, вас может вывести из строя на большее время, я, например, восстанавливался ещё весь следующий месяц. Во-вторых, вакцинация в принципе сделает жизнь проще. Скоро, по слухам, в Москве отменят масочный режим, но идиотов меньше не станет - а тут хоть какая-то надежда на то, что эти идиоты не будут для вас так опасны.

И да, вакцинация, разумеется, штука не безвредная. Чутко относитесь к здоровью до инъекции, и после инъекций, и лучше бы перед тем как прививаться все же пообщаться с терапевтом.
источник
2021 April 01
Turitz's neurology
Не исключено, что есть те, кто не заметил, но страховая компания "Спасское ворота" (ОМС в Москве) перестала существовать и её полисы прекращают поддержку буквально вчера (31.03.2021).
Так что если у вас (как и у меня) был их полис и вы вовремя не написали соответствующее заявление, то надо узнать, к какой страховой вы теперь определены. Существенной разницы нет, но все же. Важное дополнение - оказывать вам помощь по ОМС не прекратят.

https://www.google.com/amp/s/www.interfax.ru/amp/751575

UPD: проверить свой полис можно тут: https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
источник
Turitz's neurology
Помните проект, в который меня приглашали АМЖ по деменциям? Тут вышло второе видео, где мы уже больше говорим о диагностике и лечении ☺

https://youtu.be/Ff7AG-a1MOI

Просьба все та же, давайте поддержим проект, ведь информирование - первый шаг на пути к победе над болезнью 💪🏻

PS: первое видео перевыложили, в посте выше теперь новая ссылка если захотите снова лайк поставить ☺: https://www.youtube.com/watch?v=omv1xKBvBCM&t
источник
2021 April 02
Turitz's neurology
Поговорим про аниме?
Я хорошо отношусь к данному жанру мультипликации, и недавно пересматривая историю аниме в России (понятное дело, завезенного), я выяснил, что все это время был в тренде, но никогда не считал себя "анимешником". И как и многие в детстве я попался на удочку "Покемонов". О, в каком я был восторге! Я смотрел аниме (мне кажется, по ОРТ?), у меня был плюшевый Пикачу, а сколько я выигрывал "соток"! Но в какой-то момент аниме исчезло. Говорили про "25й кадр", но видимо все дело в том, что до России добралась информация про 38ю серию и что она сотворила.

А произошло следующее.
16 декабря 1997 года на TV Tokio вышел 38й эпизод, в содержании которого был эпизод взрыва, сопровождавшегося поочередным миганием красных и синих огней, как выяснилось, с частотой 12Гц. После этого момента многие респонденты сообщали о недомогании, явлениях дереализации, рвоте, головной боли; а ряд пациентов были госпитализированы скорой помощью в больницы. Точное количество пострадавших неизвестно, однако по детям данные есть - порядка 685 детей (с небольшим перевесом в сторону девочек). Большинство были выписаны в тот же день, однако двое все же прошли духнедельное лечение. По большей части все эти люди испытали фоточувствительную эпилепсию.

Интересную информацию можно посмотреть в этой статье: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10403226/

Чему нас научил этот опыт?
Я бы посоветовал отнестись к данному эпизоду сдержанно (в адрес Покемонов), так как до того никто не ожидал такого эффекта. И плюс тут, возможно, в том, что большая часть этих людей не знала, что у них эпилепсия (так как диагностика достаточно сложна - не всегда можно выцепить эпизод), что позволило начать лечение (если это требовалось) и избавило от сюрпризов в будущем (например, во время вождения).
Через некоторое время, дабы не допустить повторов таких событий, были выведены новые правила для телепередач, запрещавшие частоту мигания красного спектра чаще 3Гц, а остальных цветов - 5Гц. Кроме того, ряд исследователей, заинтересовавшись этим событием, начали анализировать поведение здоровых исследуемых и исследуемых с эпилепсией, чтоб понять, почему 12Гц такая дискомфортнвя частота. Я не эпилептолог (поэтому тут могу выразиться некорректно), но как я понял из италоязычных исследований, у здоровых исследуемых при превышении частоты света более 10Гц ритм синхронизировался, а у исследуемых с эпилепсией - нет, что видимо означает нарушение в механизме корректировки получаемой свето-цветовой информации. А ведь началось просто с аниме ☺

Этот эпизод нигде кроме Японии не выходил, так что к нашему исчезновению покемонов это не относится, да и было это за несколько леттдо показа в России, но тем не менее, я бы сказал, что 38 серия Покемонов, никого не убив, внесла свою лепту в исследования человеческого мозга.
источник