имхо, нет никакой проблемы прописать алиасы для команд /karma, !karma и т.п., а раз в телеге они прописываются руками, да еще и через внешний интерфейс, вообще никаких правок кода не потребуется
есть. !karma регексом парсится или startswith каким нибудь, а /karma посылается как команда (хотя в глубине это тот же регекс, наверное)