Size: a a a

THE SYNAPSUS | NEUROLOGY

2021 August 07

TZ

Theodor Zadorno in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
1)23
2)170 72
3) Курение, употребление ПАВ (в прошлом)
4) работа с текстами, преподавание иностранных языков
5) дальнозоркость и астигматизм
6) инсультов и диабета не было
7) Анамнез:
Нервные тики появились еще в школе, когда конкретно - сказать сложно. Еще в первом классе все время сосал пальцы. Потом, со средней школы, появились нервные тики, сохраняющиеся до сих пор, тремор появился вроде только со старшей школы
Нервные тики практически всегда связаны с доставлением некоторой боли. Это: очень сильное смещение глаз, чтобы проявилась напряжение в переносице (там, где обычно сидят очки), грызение ногтей и пальцев вплоть до мяса, сильное напряжение мышц шеи слева и оттягивание их вверх, зубами (теперь брекетами) провожу также покусываю уздечку, находящуюся между деснами и верхней губой, ногтем указательного пальца ковыряю альвеолу, жую бороду (или просто давлю зубом) борозду на языке, вплоть до сильной боли
Кроме того, люблю хрустеть всем, чем только могу: пальцами, шеей, ступнями
К своему обычному тремору (возможно) добавляется еще лекарственный.
Тремор ухудшается, а тики усиливаются (становятся чаще, хочется например еще сильнее укусить язык) во время
а) стресса. Если я не высплюсь, волнуюсь, если много выпью, то на следующий день тремор может быть такой силы, что я не в состоянии ложкой и кружкой пользоваться
б) во время приема психостимуляторов (амфетамины)
Принимал практически все антидепрессанты групп СИОЗС(ИН), но не отслеживал тремор. На венлафаксине в высоких дозировках усиливается точно. Пропранолол в дозировке до 40 мг снижает тремор.
В семье ничего похожего нет.
Был на осмотре в психушке у невропатолога и в частной у невролога. Тогда лечил онемение в ноге и боль в руке после попытки суицида.  Боль в руке (лучевая кость) была странного генеза: на рентгене не было никаких отклонений, но боль все равно была. Пропала сама собой. Затем появилась опять, когда с дулоксетина переходил на сертралин, но когда сертралин заменили на венлу, она прошло. Это онемение также исчезло само собой спустя полгода (кидал сюда пост об этом 2 года назад, но не знаю, как его найти)
Тремор прежде всего рук,но зачастую и дрожат ступни + ноги, если их разместить в определенное положение. Если лежу и пытаюсь заснуть, то всегда дергаю ногами, просыпаясь обнаруживаю сдвиг матраса (то есть во сне дергаюсь или что-то типа того)
Сейчас принимаю лам 200, венла 300, тразодон 100 на ночь
8) Наблюдаюсь и у психиатра, и у психотерапевта. Покусывание пальцев - это проявление тревоги (на психическом уровне ее не ощущаю). Психиатр по поводу нервных тиков никакой информации дать не может, психотерапевт также предполагал направление к неврологу
4,5 года лечусь от реккурентой депрессии. Первые полтора года также было hppd с визуалами и тревогой, дпдр, но вылечил его ламом + сиозс
9) На МРТ и ЭЭГ никаких значимых отклонений нет. Если надо, могу МРТ приложить. Общий анализ крови в норме. Могу прислать в чат видео с тем, как происходят тики и тремор
10) Хотелось бы понять план действий. Есть ли смысл вообще пытаться идти лечиться к неврологу? Есть подозрение, что препаратов мне и так нормально принимать, сверху от невролога еще получать терапию не хочется.
Ну и план обследования какой-нибудь
источник
2021 August 08

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Добрый день.
1.Василевский Артём
2. 122 см, 23 кг
3. Нет
4. Дошколенок
5. Нет
6. нет данных
7. Анамнез:
-13.06 тромб и ишемический инсульт, левостороний парез
-левая нога и рука перестала работать
-в семье похожего не было
-ребенок лежал в реанимации 1 неделю,  недели в стационаре. Затем по месту жительства: невролог, кардиолог, гематолог, педиатр, окулист. Левостороний гепипарез,
-ребенок в данный момент принимает Варфарин 2,5мг по 3/4 таблетки 1 раз в день, Тромбо Асс 50мг по 1таб, Дипиридамол 0,025 по 1таб*2р в день.
- У ребенка синяки стали появляться чащу и сразу синие с уплотнением
8) нет
9) приложу
10) помощи с пониманием лечения. И к каким специалистам обращаться.
В данный момент ребенок начал реабилитацию.
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А город какой?
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Красноярск
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Причину инсульта пока не нашли? Надо в первую очередь нарушения свертываемости крови исключать
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Причину сказали не найти.
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Ну с инсультами надо решить три вопроса - из-за чего он произошел, что дальше принимать, чтобы не было повторного и что нужно сделать, чтобы восстановить утраченные функции
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Ненене, так не надо, надо хотя бы постараться, потому что в зависимости от причины станет понятно, что нужно принимать - антиагреганты, антикоагулянты или их комбинацию, плюс некоторые причины инсультов могут вызывать другие заболевания

Что делали из исследований, что написал гематолог
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А факторы свертываемости они смотрели или только мутации?
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Фото анализов крови приложить?
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Желательно
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

Е

Елена in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

AM

A M in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Добрый день. Ж45. Рост/вес: 160/58. Из вредных привычек: не оч. здоровая еда. Маме 80, 2 раза был инсульт из-за гипертонического криза. Я гипотоник. 120/70 - раб. давление. В анамнезе бак.менингит (2014 год) и умеренная гидроцефалия, как последствие. Головными болями страдаю очень редко.

Вчера (07.08) почувствовала резкую боль в затылке на несколько секунд. Потом утихло и вроде как прошло. До ночи все было норм, утром встала - тупая легкая боль в затылке. Выпила сейчас Нурофен и вдруг задумалась.

Кровать у открытого окна, ночами вдруг похолодало, +13. Поэтому резкую боль вчера списала на невралгию и "продуло, может". Но вот сейчас задумалась. Не упускаю ли чего-то важного? Два дня (05.08, 06.08) пила от боли при месячных Аспирин-С 400 мг который, Нурофен тогда не купила, закровил геморройный маленький узел, бросила пить. И вот на след. день после того как бросила - эта резкая боль.

Сейчас тупая, очень слабая боль в затылке и лоб болит аналогично. Сознание ясное, проблем других нет. Затылок так сроду не болел, ни резко, ни сильно, даже когда год назад упала на улице и им ударилась (МРТ ничего страшного не показало).

На что обратить внимание, чтобы не упустить что-то серьезное? А то может я зря так легкомысленно к непонятным резким болям в голове отношусь. А, может, наоборот, я зря сюда пишу с такой фигней 😆

Заранее спасибо за ответы.
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А, тут хорошо. Действительно посмотрели, действительно есть дефицит факторов свертываемости, тромбофилия в общем и целом не вызывает вопросов
источник