Size: a a a

THE SYNAPSUS | NEUROLOGY

2021 May 24

И

Инна26 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Добрый день!!!👋  Да,слава Богу! Боюсь сглазить. Вот мрт сделаем,прям интересно,что напишут
источник

И

Инна26 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Конечно,ему 13,какой мальчишка не любит футбол. Он после операции в прошлом году,через 1,5 мес уже рвался бегать..но тогда проблемы со спиной начались.
источник

И

Инна26 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А как с такими глазами не утратить качество жизни? Шахматы и т.п-он и слышать не хочет. На плавание вот записались, бассейн наконец-то открыли у нас
источник
2021 May 25

Р

Раввин синагоги г. Ж... in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
#вопрос
1. 25
2. 182, 86
3. Нет
4. -
5. Рассеянный склероз.
6. Нет
7. - Дебют 12.2019. Маленький очаг в ГОП копит контраст. Единичный большой в ГМ. Контраст не копит. В ШОП очагов нет.
- 02.2020. Рецидив. 2 новых очага в ГМ, контраст копят. Третий, чуть уменьшенный в размерах старый очаг. Контраст не копит.
8. Да, но там все мутно.
9. - Я хотел задать такой вопрос. Прохожу сейчас отборочный этап на КИ по окрелизумабу. Сделал 05.2021 МРТ, но в другой организации, чем в первые разы, поэтому формат заключения отличается. Так как это было не за мой счёт, диск мне не отдали, но бумажку на руки дали.
Там указано, что в перивентрикулярных областях 5-6 очагов овальной и округлой формы, от 2 мм в диаметре до 7х11мм, часть из которых ориентированы перпендикулярно желудочков. В мозолистом теле очаги с нечетким контуром. Контраст не копят.
Вывод. МРТ картина демиелинизирующего заболевания (рассеянный склероз) с супратенториальными очагами.
Что значит супратенториальные очаги? На первых 2х МРТ такого термина указано не было.
Я правильно понимаю, что несмотря на то, что очаги уменьшились, но их стало больше, на 2-3 штуки. Это отрицательная динамика? Странно, что такое количество очагов не могут точно посчитать. На первых МРТ было всё точно с размерами и локализацией. А здесь через год как-то всё мутно.
- В тот же день (05.2021) сделанное МРТ ШОП. В заключение написано так. В веществе спинного мозга определяется зона слабо интенсивного увеличения сигнала на уровне диска c2 9х4мм с нечетким контуром.
Вывод. Очаг увеличенного сигнала в спинном мозге. Необходимо дифференцировать между двигательным артефактом и очагом демиелинизации.
Я правильно понимаю, что сам радиолог не смог точно определить природу этого очага? Что значит дифференцировать? Какие-то ещё инструментальные данные нужно делать?

К сожалению, заключение МРТ приложить не могу, потому что они на украинском языке.
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Супратентониальные - грубо говоря, не в мозжечке. Это просто другой термин
Очаги в спинном мозге часто бывают похожи на артефакты

Больше ничего делать пока не надо. Сам факт того, что в Украине есть КИ по окрелизумабу уже хорошо
источник

Р

Раввин синагоги г. Ж... in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Понял.
А вот эти результаты могут быть свидетельством, что прогрессирование, хоть и не столь значительное, произошло?
А то боюсь, что если не будет прогресса на мрт, откажут)
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Нет, по описанию о прогрессировании говорить нельзя, надо сравнивать два снимка рядом и то, если там разное качество, то это сложно сказать
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Но это в любом случае не очень важно. Важно, что есть в клинической картине
источник

Р

Раввин синагоги г. Ж... in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Понял. Огромное спасибо за обратную связь)
источник

A

Andrew in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Всем привет, друзья! Может здесь есть специалисты, которые взглянули бы на мое МРТ. Мой новый невролог-иммунолог увидел изменения, видит признаки аутоиммунного лимбического энцефалита, до этого лечили только герпесы.

Мои симптомы спустя полтора года болезни на данный момент: неврология в затылке и задней части головы, давит, плавно крутит, спазмируется, дереализация, все как во сне, через кокон, смотрю как в туннеле, дезориентация, плохая короткая память (все усиливается при эмоциональной, умственной нагрузке), мелкие подергивания мышц по всем телу, иногда тремор.

Хочется просто узнать видят ли другие специалисты эти изменения, потому что до этого штатные рентгенологи ничего не видели, заключения по двум МРТ чистые 😢

Спасибо 🙏🏻
источник

A

Andrew in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Вот здесь лежит два мрт, одно сделанное в дебюте в полном разгаре болезни, а второе спустя 8 месяцев
источник

A

Andrew in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
источник

C

CAPTAINЪ in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
День добрый, а ставля мовалис нормально ли заниматься спортом?
источник

🌙

🌙 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Добрый день/вечер всем!
Поставили диагноз мигрени с аурой и возникли проблемы с назначением фармы
У меня стоит биполярное аффективное расстройство и я принимаю литий 750, лоразепам 1 мг, зопиклон 7,5 мг, тритико 75 мг и КОК новинетте, в связи с этим врачи отказываются выписывать мне что либо кроме парацетамола, который естественно не помогает
Приступы мигрени достаточно сильные, около 1-2 раз в неделю, с проблемами со зрением, рвотой, мышечной слабостью и полным отсутствием возможности нормально функционировать
Последний невролог посоветовал мне отменить литий, кок и сесть на амитриптилин
Есть ли варианты получше?
Заранее спасибо
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Как-то многовато седативных препаратов
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Можно сменить нормотимик на вальпроевую кислоту и купировать тошноту метоклопрамидом, можно попробовать сменить тразадон на какой-нибудь сиозсин вроде венлафаксина, можно попробовать добавить антигипертензивных по возможности. Все это надо обсуждать с психиатром

Идеальнее всего попробовать решить проблему психотерапией
источник

s

sudo su in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А можете нормально сами данные выложить? По одной экспортированной в jpeg серии непонятно.
источник

🌙

🌙 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Была мания, временно ввели лоразепам и зопиклон, чтобы решить вопрос с бессонницей
источник

A

Arckie in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
А то есть это временно
источник

🌙

🌙 in THE SYNAPSUS | NEUROLOGY
Нельзя, вальпроевая кислота не подошла из-за проблем со зрением
Тразодон для сна и усиления других снотворных препаратов
Антидепрессанты мне нельзя, у меня бар 1
У меня пониженное давление  помимо
источник