Пока пик эпидемии в регионах России ещё не настал, самое время вспомнить, как решаются проблемы медицины там и почему от этого страдают студенты российских медицинских вузов.
Проблема острой нехватки кадров во всей России не нова. Исключение — Москва. Дело не только в разнице зарплат в несколько раз, хотя одной этой причины достаточно, чтобы захотеть переехать в крупный город. Есть и другие проблемы. Сельские врачи сталкиваются с плохой оснащённостью как оборудованием, так и лекарствами. Проведённая по всей стране в последние годы оптимизация вынудила их перейти на тяжёлый график, так как на одного врача приходится всё больше пациентов. Сами больницы давно требуют ремонта.
Сначала к проблеме подошли «пряником»: ввели программу «Земский доктор», где врачам, при условии работы не менее пяти лет, платят 1 млн рублей (если посчитать, надбавка составляет 16 667 в месяц). Но эти деньги не перевесили весь ком проблем, и Минздрав решил достать кнут. Самыми незащищёнными врачами оказались, естественно, только что выпустившиеся студенты.
Немного пояснений: чтобы быть даже терапевтом, необходимо пройти обучение в ординатуре, куда надо заново поступать после шести лет учёбы в медицинском. В прошлом году восполняли дефицит кадров двумя путями:
1. Повысили цифры целевого направления (то же платное, но студент платит отработкой — от 3 до 5 лет. Если же студент отказывается — он выплачивает всю стоимость обучения с процентами).
2. Кардинально изменили конкуренцию за места, где преимущество теперь имеют не хорошие оценки, а стаж работы. За работу в сельской местности — баллы выше.
В этом году они плюнули в лицо тем, кто согласился играть по их правилам и либо ушёл добровольно работать в сельской местности, либо не спал ночами, совмещая работу медсестрой и учёбу. Да, баллы за стаж всё так же зачисляются, но есть большое но: на 48 основных медицинских специальностей (в их числе терапия, общая хирургия, акушерство, неврология, онкология, педиатрия и т.д.) квота целевых мест
100%.
Это значит, что бюджетные места по данным направлениям официально отменены по всей России. Также это значит, что Минздраву предпочтительнее, чтобы молодой специалист набирался опыта и совершал ошибки не под присмотром более опытных коллег, а один на один с жителями маленьких городов (их не так жалко?).
К чему это приведёт? Во-первых, многие умные, но бедные студенты, привязанные к месту жительства семьёй, попросту не завершат свой образовательный путь. Во-вторых, другие умные студенты завершат своё обучение
за рубежом, куда теперь поступить легче и дешевле.
Попросту говоря, у молодых амбициозных студентов опускаются руки. Автор этого текста — студентка 6-го курса медицинского вуза. Я иду на красный диплом, и несданные зачёты для меня редкость. У меня был зачёт на следующий день после выхода постановления. Узнав новость, я перестала готовиться, пришла, не сдала и не почувствовала даже грусти из-за этого. Я вижу всё больше разочарования в глазах одногруппников и слышу всё больше разговоров о том, чтобы просто уйти из медицины — от людей, которые медицину любят.
Таким образом, мы имеем то, что имеем: при острой нехватке медицинских кадров нет шанса получить за счёт бюджета полное медицинское образование: от 11-го класса школы до специалиста основных направлений. У студента, который хочет быть врачом в России, есть только два пути: идти на целевое или поступать на платное. Другими словами, отбывать барщину или платить оброк.