здесь важно СООТНОШЕНИЕ ТТГ, Т4 и Т3 :)

ПЕРВИЧНЫЙ гипертиреоз обычно выглядит на панели так: повышенный свободный T4, а свободный Т3 может быть при этом несообразно низким (компенсаторно сниженная периферическая конверсия) — скажем, в нижней трети нормы
плюс низкий или вообще нулевой ТТГ — гипофиз охуевает и орет АСТАНАВИТЕС, шо тот Янукович :)

вторичный — выглядит похоже, но ТТГ не понижен, а наоборот высокий — грубо говоря, охуевший гипофиз нахлестывает несчастную железу, она от этого тоже охуевает и продуцирует дохуя Т4, ткани охуевают и компенсаторно снижают конверсию Т4 в Т3
организм пытается в саморегуляцию как умеет :)