"Бесконечная шутка" Уоллеса вызывает такие мощные флэшбек-приходы, что это даже поразительно. Ему удалось вплотную приблизиться к передаче того, что передать крайне трудно, - сущности депрессии.

"Хэл еще мал и не знает: эта онемелая пустота – еще не худший вид депрессии. Что пустоглазая ангедония – всего лишь прилипала на брюхе настоящего хищника, великой белой акулы боли. В авторитетных кругах это состояние называют клинической депрессией(...)

Это уровень психической боли, совершенно несовместимый с человеческой жизнью в известном нам виде. Это ощущение, что радикальное и бескомпромиссное зло не просто одно из качеств, но самая суть сознательной жизни. Это ощущение отравления, пронизывающее «Я» на самых элементарных уровнях «Я». Это тошнота клеток и души. Это неонемелое понимание, что мир – роскошный, живой, непохожий на карту, – от начала до конца мучительный, злой и антагонистически настроенный к «Я», а вокруг депрессивного «Я» колышется, сгущается Оно, обволакивает своими черными складками и поглощает, так что достигается практически мистическое единство с окружающим миром, каждый компонент которого несет боль и вред «Я». Его эмоциональные характеристики – этого чувства, которое Гомперт называет Оно, – наверное, в основном неописуемы, разве что, например, в виде дилеммы, когда любые/все альтернативы, связанные с человечностью, – сидеть или стоять, трудиться или отдыхать, говорить или молчать, жить или умереть – не просто неприятны, а буквально ужасны."

Брошюра National Institute of Mental Health о депрессии у мужчин: причины, симптомы, лечение, советы родственникам и т.д.

https://www.nimh.nih.gov/health/publications/men-and-depression/index.shtml

Я нашёл способ говорить о том, в чём я не авторизован, и таким образом, каким мне самому интересно было бы это смотреть - делать интервью со специалистами

Сегодня мы записали для вас стрим на тему очевидных и не очень аспектов психофармакологии: заговорах фармкомпаний, мифах и страхах, теории и практике

Я в начале даже толкаю речь о беспрецедентном разрыве поколений, который мы наблюдаем последние годы. Хорошо это или плохо, смотрите сами https://youtu.be/r_gMAo76erI

И да, видео снова будет полезно посмотреть всем, кто в танке - кто утверждает, что а) антидепрессанты это норкотеки, они ничего не лечат и с них потом не слезешь, и б) можно лечить кукуху шмалью и не париться или просто бухать, так натуральнее

Почему мариванна не поможет вам от депрессии с точки зрения химии мозга, и почему выпиливаться антидепрессантами - дурацкая идея, рассказываем в этом выпуске

Блогер нейроскептик обычно занимается поиском странных и чудны́х научных статей в pubmed'e. Некоторые из находок такие же мистические, как тексты средневековых алхимиков. Два дня назад, например, он написал про серию статей таинственного шведского исследователя Ярла Фленсмарка – в этих статьях про то, как обувь на каблуках провоцирует шизофрению, а обувь на плоской подошве – приятный и полезный нейрогенез. Как я понял, в статьях есть детальная статистика, как развитие обувной промышленности и мода на каблуки в частности коррелируют с всплеском случаев шизофрении. А ещё там такое вот описание механизма болезни: "During walking synchronised stimuli from mechanoreceptors in the lower extremities increase activity in cerebello-thalamo-cortico-cerebellar loops through their action on NMDA-receptors. Using heeled shoes leads to weaker stimulation of the loops. Reduced cortical activity changes dopaminergic function which involves the basal ganglia-thalamo-cortical-nigro-basal ganglia loops".

Может показаться, что все это – научный троллинг, чтобы поглумиться над алчными и тупыми научными журналами, но это не случай Ярла – он действительно верит в шизофреногенность каблуков и является энергичным исследователем-любителем. Есть вероятность, что если бы кто-то решил узнать, почему Ярл уверен в своей теории, то нашел бы странную и жуткую личную историю, что-то вроде документального фильма "Щекотка", где журналист поехал смеха ради на соревнования по спортивной щекотке, а обнаружил криповую бездну под хрупким слоем рациональности нашего мира.

http://blogs.discovermagazine.com/neuroskeptic/2019/06/04/neurosciences-shoe-saga/#.XPi9PB4Sw0N

Из других, более ранних находок нейроскептика, есть вот такая: "Is it ethical to heal a young white elephant from his physiological autism?". Это из журнала Progress in Biophysics and Molecular Biology и в ней про то, как исцеленный слон научит мудрости и человечности людей.

Кстати, нажав на кнопку DISCUSS попадете в чат канала – молодой, наивный и совсем ещё непонятный

какой-то хитрый юмор про отсутствие свободной воли

Получилась подборка по mental health, но я не специально.

Rough Translation – How To Speak Addiction
«Rough Translation» -- подкаст о культурных явлениях разных стран. Этакий «This American Life» наоборот. Конкретно этот эпизод – сравнение восприятия зависимости в США и Индонезии, а также критика идеи сообществ «Анонимных алкоголиков».
В индонезийской культуре есть феномен malu – стремление избегать конфронтации и нежелание открыто пристыживать человека за проступок, возведенное в национальную черту характера. Для создательницы эпизода это явление представляло особый интерес – её мать около 10 лет посещала встречи «АА», празднуя юбилеи трезвости, но однажды выяснилось, что всё это вранье – последние 8 лет женщина выпивала почти каждый вечер, просто семья списывала все симптомы на неуклюжесть.  
Эпизод построен вокруг истории об индонезийском центре по борьбе с зависимости, отказавшегося от стандартного подхода «расскажи всем – тебе станет легче». Всё лечение и терапия строятся на malu – принятии и попытках помочь. Там вполне любопытный исход, послушайте.

«Rather than confront them about being dishonest, let them kind of weave their tale and being patient with them to help them understand what's going to happen if you tell the truth. It's not - it's going to help you. It's not going to hurt you. I am not going to judge you. That's how I - he probably gains their trust so that they can be honest. Is that true?»

Life After Suicide от ABC Radio
Единственный разговорный подкаст, который я готова слушать. Ведущая -  Дженнифер Эштон, известная журналистка с медицинским бэкграундом. Её муж умер от суицида (это единственно верная формулировка, но об этом потом) спустя 3 дня после их развода, сбросившись с моста напротив дома, где они прожили больше 20 лет. Развод был абсолютно дружеским, семья поддерживала очень тесное общение.
После гибели мужа Дженнифер начала изучать тему mental health, общаться с лидерами благотворительных организаций и выпустила книгу о собственном опыте переживания потери. Подкаст – это продолжение проживания опыта. Начать можно с интервью Талинды Беннингтон – жены Честера, солиста Linkin Park, но они все очень честные и мудрые.

Inside Schizophrenia
Рейчел Старр (известная психоактивистка) запустила подкаст, чтобы лично рассказать, что не так с восприятием шизофрении в мире. По сути это ещё одно ответвление от Psych Central Show – помимо основного разговорного шоу с врачами и авторами, они запустили «A Bipolar, A Schizophrenic, and a Podcast» с примерно той же идеей – «the first podcast by people with mental illness for people with mental illness». Нежно люблю.

Нашел нечто странное и немного жуткое – видео с роботом-тренажёром для психотерапевтов. Робот – по сути, симуляция тревожного расстройства, способная поддерживать human-like диалог и, видимо, как-то реагировать на интервенции начинающего психотерапевта. Но ни в чем нельзя быть уверенным до конца с этими роботами, которые заодно с психотерапевтами. Тем более что представительница последних на видео сама похожа на симуляцию с гротескной мимикой.

https://youtu.be/VveJlh8lbpg

И ещё пишут, что робот среди прочего построен на принципах Relational frame theory. RFT – недавнее продолжение бихевиоризма, объясняющее через поведенческие принципы – то есть через классическое и оперантное научение плюс несколько нововведений – язык и когниции. И объясняет, по-моему, очень неплохо и практично. На основе RFT построена Acceptance and commitment therapy – это представитель новой волны психотерапий с хорошими практическими результатами. Навряд ли все это оправдывает идею с роботом, но можете поискать в своих окрестностях Акт психотерапевта на всякий случай.

Я далеко не эксперт в RFT или ACT, но могу посоветовать книгу "Learning RFT: an introduction to relational frame theory and its clinical implications". И вот ещё канал @pure_cognitions где об этом рассказывают

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30845820
>The study results do not support previous depression candidate gene findings, in which large genetic effects are frequently reported in samples orders of magnitude smaller than those examined here. Instead, the results suggest that early hypotheses about depression candidate genes were incorrect and that the large number of associations reported in the depression candidate gene literature are likely to be false positives.

ВСЁ ХУЙНЯ
@
НАЧИНАЙТЕ ЗАНОВО

На канале @neuroscience_plus пара последних постов об омнигеномной гипотезе – с помощью нее как раз можно попробовать объяснить неудачи в поисках генетических основ депрессии.

И вот ещё текст Александера частично по мотивам исследования из предыдущего поста. Полиморфизм в промоторе гена серотонинового транспортера давно ассоциируют с депрессией или, скорее, с уязвимостью к депрессии, если сошлись два момента: стресс в раннем возрасте и, собственно, эта генетическая особенность (а конкретно вариант с короткой аллелью промотора). На этой корреляции были построены сотни многообещающих исследований, где этот полиморфизм связали с особым стилем мышления, чрезмерно реактивной амигдалой, сбитой механикой стресс-системы, руминированием и т.д. И все это, ясное дело, считали важными факторами в развитии депрессии, а теперь вот это надо переосмыслять, видимо.

Текст Александера даже не столько про транспортер серотонина, сколько про то, почему и как могут большие научные данные могут врать.

https://slatestarcodex.com/2019/05/07/5-httlpr-a-pointed-review/

Танцевальные мании – вспышки заразного поведения, происходившие в средневековье. Тогда, бывало, целые города пускались в пляс на многие часы и даже дни – горожане не могли остановиться, хотя и очень хотели, ну и необычное зрелище привлекало других жителей города, многие из которых, не в силах совладать с причудливым импульсом, присоединялись к жуткому, больше похожему не на танец, а на конвульсии, действу.

Сейчас это умно назвали mass psychogenic illness, и в это понятие входят любые массовые расстройства, не имеющие соматической основы. Термин противоречий и сомнительный, но в тексте по ссылке есть и современные случаи. Например, у работников американского посольства в Гаване недавно коллективно появились схожие симптомы неясной болезни – то ли отравление неизвестным и не оставляющим следов веществом, то ли действительно MPI.

https://neuroscientificallychallenged.com/blog/dancing-mania-mass-psychogenic-illness

По ссылке можно скачать карту когнитивных наук, да ещё и в исторической протяженности – когда и кто совершал важные открытия и придумывал новые концепции, и как все это связано друг с другом. От бихевиоризма (который сильно обделён вниманием на этой карте) до embodied mind и когнитивной нейронауки. Я не сильно разбираюсь, но карта с изъянами, зато общее представление даёт.

http://www.riedlanna.com/cognitivesciencemap.html

Пишут, что скачать сложно, поэтому вот

Нашел текст о том, как Швеция лишилась своего самого страшного серийного убийцы Стуре Бергволла. Бергволл в 1990 году попал в психиатрическую больницу после неудачного ограбления и, находясь там, признался в нескольких убийствах, потом ещё в нескольких – и в такой неспешной манере, до середины 2000-х, рассказал про 39 замученных им людей. Потом, словно в голливудском фильме, появился слишком настырный и подозрительный журналист, который сначала усомнился в показаниях убийцы, а потом и вовсе добился от Стуре признания, что никого он не убивал, а все придумал развлечения ради.

Эта история примечательна составляющими, которые помогли лжи Бергволла стать успешной. Во-первых, доверчивые полицейские: Бергволла привозили – один раз даже на вертолете – на предлагаемые места преступлений, где убийца топтался на месте, рассеянно бродил по округе и показывал десятки мест, где мог спрятать останки. Дальше были поиски, раскопки, длительная и безуспешная следственная работа. На допросах Бергволл давал расплывчатые, часто противоречивые и совсем невероятные показания – и все это не вызвало явных сомнений, потому что с ним работали психоаналитики, любящие извлекать травматичные подавленные детские воспоминания. Эти же специалисты, похоже, и объяснили, что Стуре плохо помнит обстоятельства убийств, потому что для него это все психологические травмы, и вообще в бессознательном у него полный бардак после детства с сатанинскими ритуалами и поеданием человеческих плодов (sic!) – все это Бергволл рассказал на сеансах психотерапии, но никто даже в этом не сомневался. В общем, несмотря на полную несостоятельность Стуре Бергволла на допросах и на следственных мероприятиях, его умудрились всё-таки официально обвинить в восьми убийствах.

По ссылке полный рефлексии текст о том, как же такое могло произойти в прогрессивной Швеции, где все люди вроде бы умны и объективны в суждениях. Говорят, на то две причины или, скорее, человеческие особенности: желание людей слышать только то, что они хотят и групповое мышление: https://pmj.bmj.com/content/95/1123/293

Тут текст о том, почему к ажиотажу вокруг лечения депрессии с помощью психоделиков следует относиться скептично. В наличии семь более-менее практичных, но поверхностных пунктов: краткие описания не лучшей надёжности исследований, предвзятости авторов этих исследований, пара ссылок на статьи, где эффекта нет или он не лучше – а даже хуже – доступного сейчас лечения, сомнительность случаев psychedelic-assisted psychotherapy и т.д. Если кратко резюмировать, то этот текст критикует в первую очередь утверждения о революционности психоделиков в терапии депрессии, но оставляет возможность их использования, как одной из опций помощи. Хотя и последний вариант пока туманный.

https://slatestarcodex.com/2019/05/09/is-there-a-case-for-skepticism-of-psychedelic-therapy/

Нейролюди обсуждают, кто победит в схватке между человеком с мозгом кошки и кошкой с мозгом человек.

https://twitter.com/Neuro_Skeptic/status/1140888897649557505?s=19

Послушал два подкаста Медача, а теперь и вам советую.

«Дело о бупропионе» – медицинские и юридические аспекты случая Дарьи Беляевой, которую пытаются осудить за то, что она заказала антидепрессант бупропион, который вообще-то не запрещен в России, но у правоохранительных органов из-за чего были другие соображения. В подкасте есть комментарии юриста, беседа с самой Дарьей, ну и много другого важного и интересного.
https://soundcloud.com/user-863019305/bupropion-final-new

Разговор с Сергеем Касьяновым, психиатром и основателем отличного портала «Психиатрия&Нейронаука». Веселая и содержательная беседа про психиатрию и о том, как вообще заниматься такими проектами, как Медач и ПиН.
https://soundcloud.com/user-863019305/psy-neuro

В твиттере у Лизы Фельдман Баррет – она занимается affective neuroscience – небольшая дискуссия о искусственных алгоритмах, распознающих среди прочего эмоции. Представьте, что вы зашли в магазин, а там куча камер, анализирующих вашу мимику и движения, и на основе этих данных искусственная нейронная сеть делает вывод, задумали ли вы что-то плохое или, скажем, у вас депрессия – вот к этому стремятся разработчики AI. Баррет, которая успешно отстаивает конструктивистский взгляд на эмоции, замечает, что ни черта из этого не выйдет – эмоции, по ее мнению, штуки постоянно меняющиеся и собирающиеся заново в каждой конкретной ситуации. И у эмоций нет устойчивых внешних проявлений – ни мимических паттернов, ни поведенческих, – по которым можно было бы точно понимать, что сейчас испытывает человек. В комментариях ещё написали забавное: во время собеседования для принятия на работу AI посчитал женщину слишком агрессивной из-за того, что ей недавно вкололи ботокс куда-то в лицо, вероятно, в мышцы вокруг глаз. Этот пример не очень в тему, но если это правда, то в какой-то корпорации новым сотрудникам уже надо адаптироваться к требованиям капризной нейронной сети.

https://twitter.com/LFeldmanBarrett/status/1142445196346646528?s=19

Вообще в современной аффективной нейронауке есть три основных мнения о природе эмоций. Первое – это такой традиционализм, утверждающий, что есть базовые эмоции со своим отдельным нейросубстратом, перечнем поведения и мимическим выражением. Например, Яак Панксип выделил семь эмоциональных систем (SEEKING, RAGE, FEAR, LUST, CARE, PANIC, PLAY), которые являют собой самые эволюционно конкурентные комплексы поведения/переживания/когниций, имеющиеся у человека с незапамятных времён.

Второй подход – это как раз конструктивистский взгляд, он новее, революционнее и лучше объясняет некоторые слабости первого направления, но сам по себе ещё слишком сырой и опирается на такие почти мистические штуки, как predictive processing (хотя я, вероятно, многого не знаю).

И третий подход – нечто среднее. К примеру, Ледокс считает, что есть базовые структуры, он называет их survival circuits, которые представляют из себя инструменты для выживания и они, скорее не про чувства, а про поведение в самом широком смысле. А вот субъективный опыт, по мнению Ледокса, обрабатывается параллельной сетью нейронов (это очень упрощение) и не самым прямым образом связан с survival circuits, а потому часто может быть зазор между тем, что мы делаем или какова внешняя ситуация и тем, что мы чувствуем. Из-за этого, вероятно, человек способен испытывать диковинное – восторженный ужас, например.

Здесь можно почитать обзор об этом: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2398212818812628

Если хотите обсудить, что такое эмоции, то можете сделать это в этом чате: @brainglitch

На реддите стал популярным пост о том, как девушка пыталась объяснить своему бойфренду, каково быть синестетом, а в итоге они обнаружили, что у него афантазия. Бойфренд сильно расстроился – об этом, собственно, пост, – потому что даже и не подозревал, что отличается от большинства людей.

https://www.reddit.com/r/tifu/comments/c4i94n/tifu_by_explaining_my_synesthesia_to_my_boyfriend/

Афантазия – отсутствие или сильно редуцированная способность к mental imagery, то есть отсутствие картинок в голове. Человек не может ни вообразить, ни вспомнить любое событие в форме аудиовизуального куска опыта. Понимание, что такие состояния существуют, появилось лет сто назад, но только несколько лет назад стало понятно, что афантазия достаточно частая штука – по некоторым данным, до 2% населения не обладают воображением в привычном смысле. Интересно, что это вроде бы не влияет на способности и самочувствие людей, это даже не влияет на творческие способности – многие люди с афантазией успешно занимаются всяким артом, наукой и т.д., что немного ломает привычное представление о мире, но надо справляться. Ещё люди с афантазией, как и человек из истории на реддите, почти всегда не подозревают, что их ментальная машинерия отличной от других людей версии. Они часто думают, что фразы наподобие «я представил», «в моей голове картинка» не более чем метафоры. А потом им втолковывают про какое-то воображение, фильмы в голове, грёзы и тому подобное – как тут не расстроиться, ведь, не испытывая это раньше, сложно даже представить (как-то не специально получилось), что это за ересь такая.

Вот сайт с нужной информацией для людей с афантазией или для интересующихся. Там же можно пройти тест, чтобы проверить себя, там же есть ссылки на исследования: http://aphantasia.com