Size: a a a

Заметки детского врача

2021 May 04
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2021 May 06
Заметки детского врача
Непраздничная тема сегодня, и не совсем детская. Но если вы родитель, и уверены что вас это не коснется - то подумайте еще раз.

https://youtu.be/zvRUadkzCJ8

Отличный репортаж. Как и всегда на этом ютуб-канале
источник
2021 May 13
Заметки детского врача
Неделя информированности о ретинобластоме. И педиатрам и родителям важно знать что такое лейкокория (белый зрачок), почему это опасно, периодически проверять наличие этого симптома и незамедлительно обращаться к окулистам при его появлении.

Сайт о ретинобластоме
https://ретинобластомаинфо.рф/

ФБ-сообщество о РБ
https://www.facebook.com/RetinoblastomaInfo/

Мой прошлогодний пост о РБ
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/3078994912158326
https://vk.com/wall-141911698_2821
https://t.me/DrButriy/3894
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
Куча возмущенных комментариев, репостов и личных сообщений обрушилась на меня за этот пост. https://t.me/DrButriy/4759  Как посмел я замахнуться на святое: на ежегодную всероссийскую диспансеризацию клещей!? Я вообще врач???!!!!!!111

Уважаемые коллеги и прочие возмущенные, открываем западные рекомендации, открываем российские, читаем, сравниваем, назначаем своим пациентам то что вызывает больше доверия. 100%ю защиту против боррелиоза не дает ни один способ постэкспозиционной профилактики, все лишь снижают риск. Риск снижают они с разной силой и разным качеством доказательств. Сама профилактика тоже несет в себе риск нежелательных реакций. Идеального (полностью эффективного и полностью безопасного) метода нет. Все - суть компромиссы и баланс рисков. Клиническое мышление и личное решение врача не запрещают ни западные, ни российские руководства.

Западные можно почитать например тут
https://uptodatefree.ir/topic.htm?path=evaluation-of-a-tick-bite-for-possible-lyme-disease
Российские например тут
https://vk.com/doc10208768_514289263?hash=6e0a7237845a1eda30&dl=db75cda1ce3a3419ec

Я останусь при своем мнении.
Telegram
Заметки детского врача
Каждый год на майские праздники мои мессенджеры и личка заполняются разнообразными вариантами одного вопроса: "РЕБЕНКА УКУСИЛ КЛЕЩ, что делать?"

Каждый год я пишу посты на эту тему. Напишу и в этот раз

КОРОТКО:
1) сразу как обнаружили, не мешкая, удалить клеща с помощью тонкого пинцета (который не давит на брюшко клеща) или ниткой, или специальной ручкой-лассо. Все остальные методы гораздо менее эффективны, или даже увеличивают риск заражения
2) сжечь вынутого клеща на огне спички (а то сбежит от вас и снова укусит)
3) вымыть кожу вокруг места укуса с мылом, обработать антисептиком
4) принять однократно Юнидокс Солютаб 4,4 мг/кг (но не более 200 мг) если нет к нему потивопоказаний
5) в течение месяца наблюдать за признаками энцефалита (температура без других признаков ОРВИ, головная боль, светобоязнь) и боррелиоза (мигрирующая эритема, она же "симптом бычьего глаза", боли в суставах) - при их появлении срочно к инфекционисту.

Кроме этого ничего делать не нужно. Сдавать клеща на обследование не нужно. Пить…
источник
2021 May 14
Заметки детского врача
Традиционное ежегодное напоминание, приуроченное к началу жарких дней

Дорогие родители, НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ДЕТЕЙ ОДНИХ В МАШИНЕ!

Посмотрите этот видеоролик с социальной рекламой
https://youtu.be/XNDWN8KDVSM
и осознайте, что беда может случиться именно с вами.

Ребенок не должен сидеть в машине один, ни в жару
https://www.gazeta.ru/social/2018/06/25/11814403.shtml
https://ria.ru/world/20170607/1496060348.html
ни без жары
https://ria.ru/20190207/1550536026.html
https://www.kp40.ru/news/incidents/55628/

PS И животных тоже не оставляйте, разумеется
источник
Заметки детского врача
Еще несколько случаев своевременного применения приема Хеймлиха и СЛР попались на видео.

Посматриваю иногда ютуб-канал про американских полицейских: применение табельного оружия по протоколам, полицейские погони, поведение людей (в форме и без) в критической ситуации - в общем, интересно.

На этом ролике https://youtu.be/l7eJRqOpNs4 смотреть с 15:20, грудничок чем-то подавился (предположу, что инородным телом), родственники растерялись и впали в истерику, но полицейский подоспел вовремя, перевернул в правильное положение, начал прием Хеймлика с похлопываний по спине - и младенец раздышался, все обошлось.

Чуть раньше в том же ролике, в 8:50 показан эпизод где у подростка происходит внезапная остановка сердечной деятельности (предположу, что какой-нибудь синдром Бругада https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/sindrom-brugada/), мать замечает это вовремя, следуя телефонным инструкциям диспетчера полиции "качает" сердце до приезда патрульного, когда полицейский приезжает - они переходят на полную сердечно-легочную реанимацию 15:1 (оптимальнее 30:2, то есть 30 нажатий на грудину, затем 2 вдоха, но это придирки), и пока едет скорая помощь - "заводят" пациента, к нему возвращаются собственные дыхание и пульс. Вот тоже счастливый исход синдрома Бругада https://kubnews.ru/obshchestvo/2019/09/02/reanimatsiya-v-sportzale-v-krasnodare-vrach-spas-posetitelya-fitnes-kluba-posle-ostanovki-serdtsa/

Знать хотя бы теорию приема Хеймлиха и сердечно-легочной реанимации - абсолютно необходимо любому взрослому человеку, далеко не всегда сотрудники специальных служб могут прибыть на место так удачно-быстро: https://belaruspartisan.by/life/498275/

Мне в жизни (не на работе) дважды приходилось применять СЛР до приезда скорой, оба раза безуспешно (травмы изначально были несовместимыми с жизнью). Знать и уметь делать СЛР нужно, как максимум - чтобы вовремя спасти человеку жизнь, а как минимум - чтобы потом не душить себя чувством вины что ты даже не попытался.

О технике приема Хеймлиха у ребенка и взрослого подробный пост тут:
https://vk.com/wall-141911698_975
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1728742057183625

О приема Хеймлиха у младенца видео тут:
https://youtu.be/mkEM19yhfXg

О технике сердечно-легочной реанимации теоретические знания тут:
https://www.yaklass.by/p/krasnyj-krest/okazanie-pervoj-pomoshchi/teoreticheskii-test-po-okazaniiu-pervoi-pomoshchi-postradavshim-12210/serdechno-legochnaia-reanimatciia-12215/re-f3501610-a419-4d8b-94fa-3cc46ac1d965

Разумеется, будет гораздо круче, если вы не только прочтете теорию, но и отработаете практику до автоматизма на специальных курсах, на тренировочных манекенах, под руководством опытных инструкторов (а потом еще аз в год будете это освежать на повторных курсах). Такие навыки можно получить, например, тут https://www.redcross.ru/course/kurs-serdechno-legochnoy-reanimacii-s-primeneniem-avtomaticheskogo-naruzhnogo-defibrillyatora
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник